临床医学检验学主治医师考试大纲—微生物和微生物学检验部分.doc
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1、 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年临床医学检验学主治医师考试大纲临床血液学部分天宇考王-主治医师全科学考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。试题量:8748道。单元细目要点要求科目一、绪论1.概念(1)血液学(2)临床血液学(3)临床血液学检验掌握11,21,22.血液学与临床的关系(1)血液学与疾病的关系(2)血液学与检验的关系掌握2,3二、造血与血细胞分化发育1.造血器官及造血微环境(1)胚胎期造血的特点(2)生后造血器官1)骨髓造血2)淋巴器官造血3)髓外造血(3)造血微环境掌握1,22.造血干细胞分化与调控(1)造血干细胞1)造血干细
2、胞定义2)造血干细胞的基本特征(2)造血祖细胞(3)造血调节因子及其作用掌握1,31,31,31,23.血细胞的增殖、发育与成熟(1)血细胞的增殖(2)血细胞的命名(3)血细胞发育成熟的一般规律(4)血细胞发育成熟中的形态演变规律掌握熟练掌握掌握掌握1,21,31,31,34.细胞凋亡(1)细胞凋亡的基本概念(2)细胞凋亡的基因调控掌握1,2三、骨髓细胞学检查的临床意义1.骨髓检查的内容与方法(1)骨髓检查的主要临床应用(2)检查的适应证与禁忌证(3)骨髓标本的采集(4)骨髓涂片检查方法(5)骨髓象检查的注意事项(6)骨髓象的分析与报告熟练掌握熟练掌握掌握掌握掌握掌握1,32,31,31,33
3、32.骨髓细胞形态学(1)正常血细胞形态学1)粒细胞系统形态2)红细胞形态3)巨核细胞形态4)淋巴细胞形态5)浆细胞系统6)其它细胞系统7)正常骨髓中形态类似细胞的鉴别(2)正常骨髓象(3)异常骨髓细胞形态变化特点及其意义掌握1,31,31,31,31,31,31,31,33四、血细胞化学染色的临床应用1.常用血细胞化学染色的原理及意义(1)过氧化酶染色1)原理2)结果判断3)正常血细胞染色反应4)临床意义(2)过碘酸-雪夫反应1)原理2)结果判断3)正常血细胞染色反应4)临床意义(3)碱性磷酸酶染色1)原理2)结果判断3)正常血细胞染色反应4)临床意义(4)氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色1)原理
4、2)结果判断3)正常血细胞染色反应4)临床意义(5)-醋酸萘酚酯酶染色1)原理2)结果判断3)正常血细胞染色反应4)临床意义(6)醋酸AS-D萘酚酯酶染色1)原理2)结果判断3)正常血细胞染色反应4)临床意义(7)碱性-丁酸萘酚酯酶染色1)原理2)结果判断3)正常血细胞染色反应4)临床意义(8)酸性磷酸酶染色1)原理2)结果判断3)正常血细胞染色反应4)临床意义(9)铁染色1)原理2)结果判断3)正常血细胞染色反应4)临床意义掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌
5、握熟练掌握1,22,332,31,22,332,31,22,332,31,22,332,31,22,332,31,22,332,31,22,332,31,22,332,31,22,332,32.血细胞化学染色的临床应用(1)急性白血病类型的鉴别(2)贫血类型的鉴别掌握3五、血细胞超微结构检查的临床应用1.正常血细胞的超微结构(1)透射电镜下的超微结构(2)扫描电镜下的超微结构了解1,22.血细胞超微结构检查的临床应用(1)白血病细胞的鉴别(2)病理性红细胞检查了解2,3六、血细胞染色体检查的临床应用1.染色体的基本概念(1)染色体命名(2)染色体的基本特征(3)染色体的结构(4)核型(5)核型
6、书写(6)染色体畸变掌握1,22.血液病染色体畸变检查的应用(1)淋巴细胞白血病与淋巴瘤(2)髓系白血病(3)其他血液病掌握2,3七、贫血概述(1)贫血的概念、分类(2)贫血的临床表现(3)贫血的实验诊断方法与步骤熟练掌握掌握熟练掌握133八、溶血性贫血的实验诊断1.溶血性贫血检验概述(1)溶血性贫血的定义(2)溶血性贫血的分类(3)确定有无溶血(4)血管内与血管外溶血的鉴别(5)溶血性贫血的红细胞形态异常(6)溶血性贫血的实验诊断步骤熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握1,21,21,222,332.溶血性贫血的筛查项目与应用(1)血浆游离血红蛋白测定1)原理,参考值2)临床意义(2
7、)血清结合珠蛋白测定掌握熟练掌握1,231)原理,参考值2)临床意义(3)血浆高铁血红蛋白测定1)原理,结果2)临床意义(4)血红蛋白尿测定1)原理,结果2)临床意义(5)尿含铁血黄素试验1)原理,结果2)临床意义了解熟练掌握掌握熟练掌握掌握熟练掌握掌握熟练掌握1,231,231,231,23九、红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断1.红细胞膜的结构与功能(1)红细胞膜的组成与结构(2)红细胞膜的功能(3)影响红细胞膜稳定的因素了解21,222.红细胞膜缺陷的检验及其应用(1)红细胞渗透脆性试验1)原理,参考值2)临床意义(2)自身溶血试验及其纠正试验1)原理,参考值2)临床意义(3)酸化甘油溶血试
8、验1)原理,参考值2)临床意义(4)蔗糖溶血试验1)原理,结果2)临床意义(5)酸化血清溶血试验1)原理,结果2)临床意义(6)红细胞膜蛋白电泳分析1)原理,参考值2)临床意义熟练掌握熟练掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟练掌握熟练掌握掌握掌握1,231,23131313133.遗传性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断(1)遗传性球形红细胞增多症(2)遗传性椭圆形红细胞增多症熟练掌握掌握2,34.获得性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症熟练掌握2,3十、红细胞酶缺陷性贫血及其实验诊断1.红细胞酶代谢与功能(1)维持红细胞能量代谢的主要酶(2)红细胞酶的功能改变与酶缺陷掌握了解2,32.
9、红细胞酶缺陷的检验及其应用(1)高铁血红蛋白还原试验1)原理,参考值2)临床意义(2)变性珠蛋白小体检查1)原理,参考值2)临床意义(3)G6PD测定1)原理,参考值2)临床意义(4)丙酮酸激酶测定1)原理,参考值2)临床意义掌握掌握掌握掌握了解掌握了解掌握1,231,231,231,233.红细胞酶缺陷性贫血的实验诊断(1)红细胞G6PD缺陷症(2)红细胞丙酮酸激酶缺陷症熟练掌握3十一、血红蛋白异常所致的贫血及其实验诊断1.血红蛋白的结构与功能(1)血红素(2)珠蛋白(3)生理性血红蛋白(4)血红蛋白的功能了解了解熟练掌握了解1,21,21,322.血红蛋白异常的检验及其应用(1)血红蛋白电
10、泳1)原理2)参考值3)临床意义(2)抗碱血红蛋白测定1)原理,参考值2)临床意义(3)异丙醇沉淀试验1)原理,参考值2)临床意义(4)红细胞包涵体试验1)原理,参考值2)临床意义(5)HbA2测定1)原理,参考值2)临床意义(6)红细胞镰变试验1)原理,参考值2)临床意义了解掌握掌握熟练掌握熟练掌握掌握掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握21,331,231,231,231,23133.血红蛋白病的实验诊断(1)血红蛋白病的定义和分类(2)镰状细胞性贫血(3)血红蛋白E病(4)高铁血红蛋白血症(HbM)(5)不稳定血红蛋白病(6)珠蛋白生成障碍性贫血1)珠蛋白生成障碍性贫血2)珠蛋白生成障碍性贫
11、血熟练掌握掌握了解了解了解熟练掌握熟练掌握1,31,31,31,31,32,32,3十二、自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断1.自身免疫性溶血的检验及其应用(1)免疫性溶血性贫血的定义和分类(2)抗人球蛋白试验1)原理,结果2)临床意义(3)冷凝集素试验1)原理,结果2)临床意义(4)冷热溶血试验1)原理,结果2)临床意义掌握熟练掌握熟练掌握掌握掌握掌握掌握1,21,231,231,232.自身免疫性溶血性贫血的实验诊断(1)温抗体型自身免疫性溶血性贫血(2)冷凝集素综合征(3)阵发性冷性血红蛋白尿症熟练掌握掌握掌握2,3十三、铁代谢障碍性贫血及其实验诊断1.红细胞铁代谢与功能(1)铁的代谢(2
12、)铁的功能(3)铁代谢障碍掌握了解了解1,3222.铁代谢的检验及其应用(1)血清铁测定1)原理,参考值2)临床意义(2)血清铁蛋白测定1)原理,参考值2)临床意义(3)血清总铁结合力测定1)原理,参考值2)临床意义(4)转铁蛋白饱和度测定1)原理,参考值2)临床意义(5)转铁蛋白测定1)原理,参考值2)临床意义(6)血清转铁蛋白受体测定1)原理,参考值2)临床意义了解掌握了解掌握了解掌握了解掌握了解掌握了解掌握1,231,231,231,231,231,22,33.缺铁性贫血的实验诊断(1)缺铁性贫血的分期(2)血象与骨髓象特点(3)铁染色与铁代谢的检查特点掌握掌握熟悉掌握31,22,34.
13、铁粒幼红细胞性贫血的实验诊断(1)血象与骨髓象特点(2)铁染色与铁代谢的检查特点掌握掌握2,33十四、脱氧核苷酸合成障碍性贫血及其实验诊断1.维生素B缺乏症和叶酸缺乏症的实验诊断(1)血象与骨髓象特点(2)维生素B和叶酸含量变化熟练掌握掌握32,32.恶性贫血的实验诊断(1)血象与骨髓象特点(2)维生素B和吸收试验了解2,33十五、造血功能障碍性贫血及其实验诊断1.再生障碍性贫血的实验诊断(1)概念与发病机制(2)血象与骨髓象特点(3)诊断标准(4)急性与慢性再生障碍性贫血的鉴别诊断了解熟练掌握熟练掌握熟悉掌握2,33332.急性造血功能停滞的实验诊断(1)概念(2)血象与骨髓象特点熟悉掌握掌
14、握32,33.纯红细胞再生障碍性贫血的实验诊断(1)概念(2)血象与骨髓象特点了解1,22,3十六、白血病概述1.白血病特点(1)白血病概念(2)急性白血病临床特征掌握1,32,32.急性白血病分型(1)细胞形态学分型(2)免疫学分型(3)细胞遗传学分型(4)分子生物学分型掌握2,31,21,21,23.急性白血病疗效观察(1)急性白血病缓解标准(2)急性白血病复发标准(3)中枢神经系统白血病诊断标准掌握2,3十七、急性淋巴细胞白血病及其实验诊断1.形态学检查(1)血象(2)骨髓象(3)FAB形态学分类熟练掌握1,32.其他检查(1)细胞化学染色(2)免疫学检查(3)染色体及分子生物学检查掌握
15、1,3十八、急性髓性白血病及其实验诊断1.M0的实验诊断(1)血象(2)骨髓象(3)细胞化学染色(4)免疫学检查(5)染色体检查(6)电子显微镜检查掌握掌握掌握掌握了解了解1,22,32,31,21,21,22.M1的实验诊断(1)血象(2)骨髓象(3)细胞化学染色(4)免疫学检查(5)染色体及分子生物学检查掌握掌握掌握了解了解1,22,32,31,31,33.M2的实验诊断(1)血象(2)骨髓象(3)细胞化学染色(4)免疫学检查(5)染色体及分子生物学检查掌握掌握掌握了解掌握1,22,32,32,31,24.M3的实验诊断(1)血象(2)骨髓象(3)细胞化学染色(4)免疫学检查(5)染色体及
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