2019赴美国医院进修学习个人总结精选.doc
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1、赴美国医院进修学习个人总结经江苏省药师协会组织选派,20年4月5月我赴美国医院进修。在美国学习期间,有机会考察了美国的医院药学,同时了解医院的服务理念和部分管理机制。现将学习体会汇报如下: 医院位于美国东部沿海的普罗维登斯市,创建于1863年,是美国州的州立医院。该院是布朗大学沃伦阿尔珀特医学院的附属医院,也是哈佛大学、布朗大学等多所名校的教学、实习医院。医院呈集团化管理,除了医院,还有妇产医院,儿童医院,New Port医院和Miriam医院。医院有719 张床位,6790 名员工,每年出院3.5万多人次,每年急诊室诊疗人次143000。医院主要为州美国公民提供医疗服务,同时也是该州的急救医
2、疗中心。医院医疗技术先进,在心血管、肿瘤等领域在美国享有盛誉。 一、药学部门组成 医院药学部门有85名全职工作人员,其中管理人员5名,包括药剂科主任、运营主管、信息技术主管、助理主任;药剂师33名,临床药师9名,信息药师4名,药学技术人员20名。信息药师在药学方面可以帮助药师有效地参与合理用药的过程管理,提高医院的药物治疗水平,减少药害事件的发生,使医院药学得到有效发展,而国内大多数医院信息药师领域尚处于空白状态。 人员按性质主要分为药师和技术员。药师分成普通药师和专职临床药师。普通药师负责医嘱审核、药品调剂、静脉药物配制、临床查房、常规临床药学服务等工作。临床药师需取得相应的执业许可证,主要
3、负责疼痛管理、肿瘤药学服务、移植药学服务、抗菌药及危重病管理、儿童用药服务、抗凝药学服务、糖尿病药学服务、药品安全警戒等专项工作。技术员主要负责药品的采购、供应、上架、送药、具体调剂、分装、贴标签静脉配制操作等具体事务。 二、信息系统 LifeLink是整个医院网络系统的总称,由西门子公司开发。其下连接着不同功能的子系统,例如Seimens系统,相当于我们医院的His系统,但更加复杂和先进,医院的医生工作站、护士工作站、药师工作站、检验工作站、影像工作站等都在这个平台上面工作。LifeLink是一个集成度非常高的系统,还集成了其它的系统,例如由药学部信息药师自行开发的药品不良反应呈报系统,药物
4、信息查询系统等。以药学系统为例,大大小小的系统加起来就有20个左右,所有系统的访问连接都放在同一个系统界面上,使用非常简洁方便。全院采用无线网络技术。 三、自动发药系统(Omnicell) 医院的药品管理是通过Omnicell系统来管理,Omnicell其实是一台联网的智能化储药兼发药柜,全院有130台,大部分分布在病区,每个病区至少有一台。自动发药系统费用很昂贵,医院的自动发药柜是租用的,每台每年需要25万美元的租金,每年需要上千万的费用,但是美国的人力成本更昂贵,因此更愿意使用机器。 负责该设备的药学技术人员定时向Omnicell加药,保障供应。向Omnicell加药的时候,技术员用密码及
5、指纹扫描来打开机器,护士取药也一样。一旦药品取出,机器就会启动程序,自动进行库存消耗。 四、药事管理 1.新药引进 医院的药物和治疗委员会下面有新药管理组织,由医生和药师组成。每年约有40多种新药提出申请,其中20多个新药被引进。新药一般要经过6个月左右的试用,药师要了解半年内药品的用量情况,并对疗效、不良反应、安全性等进行评估,才能引进。 2.抗感染药物管理 药学与治疗管理委员会(PTC)制定了一系列的抗感染治疗指南如外科预防使用抗生素指南、限制使用的抗生素指南、万古霉素使用指南等等。指南分为成人和儿童两部分。医院有专门的抗感染治疗小组,成员包括抗感染临床专家和抗感染临床药师。抗感染会诊成员
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