脑堵塞的多少常识问问.doc
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1、脑堵塞的多少常识问问预防脑梗塞冷,老年人脑血管疾病发病率会大幅上升,迥殊是得了高血压、动脉硬化的中老年伴侣,暮秋一定要留神脑中风,尤其是脑梗塞患者更要预防复发。预防脑梗塞的复发首先要做到:1、留意糊口方法:改失落吸烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、暂卧久坐、不活动的不良风俗,平常糊口上多减留意,如少劳累,尽量生涯自理,起居有纪律,勿过分劳顿。连结适度的体力举止战熬炼,制止发生吐逆,背泻、大汗等可致大量脱水的环境。改善饮食布局,做到三低两高饮食(低盐、低糖、低脂、高卵白、高钾),多食蔬菜、生果、豆成品,勿过度餍饫。抽烟和过量喝酒均是脑梗塞的危险因素,戒烟、少喝酒是预防卒中的主要一着。二、调节表情:保持情
2、绪不变,表情愉快、切忌暴喜、暴怒、忧愁等精神刺激。3、治疗原发疾病:高血压可以使脑动脉硬化生长减速、加重,糖尿病患者并发脑血管病多为缺血性。患者应积极接管治疗控制好血压、血糖。四、预防性治疗:小剂量抗血小板会萃药物如阿司匹林、潘生丁和西比灵、都可喜、维脑路通等扩大脑血管药物,可改善脑血液循环,降低血液粘滞度。长期对峙服用上述药物,可有效预防脑梗塞复发。5、定期复查:曾患过脑梗塞的患者,最好是每半年去复查一次,应注意复查血压、血脂、血液流变学等目标,及早发现题目及早处理。脑梗塞患者卧床注意事项1、病人要经常翻身,以减轻局部组织的受压;对付不克不及本人翻身的病人,家人要辅佐其按时翻身,以预防褥疮的
3、发生。假如病人失慎得了褥疮,就要上病院换药治疗,或者遵循换药原则,在家里应用无菌手艺以及各种药物进行换药,以促进褥疮的早日康复。2、由于卧床时间太长,会引起排痰不顺畅,以及坠积性肺炎的发生。所以,病人要经常不竭地变更体位。病人经常接纳的体位,首要有俯卧位,侧卧位,半座位,危坐位,俯卧位,头低脚高位,头高脚低位,膝胸卧位等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人,可以采纳头低足高位,以利于肺内排泄物的引流;如出现了臀部的褥疮,可以接纳俯卧位大概侧卧位。3、要保持床展的仄整、坚实,床单的枯燥,皮肤的洁净,最好可以或许天天用温水擦浴局部组织,使局部皮肤血液运输能得到改善。4、室内要定期
4、开窗换气,以连结得当的温度和干度。床上的温度也应当注意不要太热或太热,分外要预防热水袋的烫伤。5、在扶助病人翻身、推拿、床上利用便器时,要注意不要推、拖、拉,以避免损伤部分的皮肤,因为皮肤损伤后不轻易愈合,简单引发褥疮。6、要包管病人满身营养的供应。由于这类恒久卧床的病人,需求含有丰硕的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食品,尤其是蛋白量的弥补更为紧张,由于它是组织发展,建复所必须的营养。7、要注意一点的是,由于病人长时间卧床,举动量小,肠爬动减少,很轻易引起便秘,所以,在弥补营养的同时,要注意细纤维食品的增补。迟早用热毛巾擦洗颈部可预防脑梗塞每日日夕沐浴之际,以50阁下的热毛巾擦洗、推拿颈部周
5、围,以皮肤发红、发烧为度。长期对峙能使颈部血管光滑肌败坏,使已硬化的血管逐突变硬,恢复其弹性,减少或化解动脉内膜内因胆固醇堆积所形成的粥样斑块,确保脑组织的血氧供给。故国医学认为,颈部为任脉、督脉及足阳明胃经、足太阳膀胱经等人体主要经络循行聚集的地方,漫衍着70多个重要腧穴。通过热毛巾擦颈,集合给这些穴位以良性刺激,可促进气血运行,增夸大节功能,对防治中风极有辅助。脑梗死的护理特点准确阐发和领会患者的心理状态,是做好意理护理的条件;护理职员从提高本身本质、效劳质量动手,与患者生理相同,使患者抖擞精神,保持精良的心理状况是疾病康复的重要因素;展开心理护理不但有效地控制心理因素的不良影响,而且可以
6、解脱药物所没法治疗的疾苦,得到全身心的康复;心思照顾护士对疾病的发生、开展、转背都起到不行无视的作用,是治疗的一部门;不良知理状况是脑血管疾病的促发身分,尽早消弭不良隐患,对脑血管徐病的病愈与削减复收率皆大有裨益。如何预防脑梗死复发1.针对发病根本原因进行系统、正规、有效的治疗,往除或控制发病根蒂根基因素的发生是防止脑梗死再发的关头。2.为到达防止脑梗死再发的目标,必须积极治疗原发病,如动脉硬化、高血压、低血压、高凝、高粘及血栓前状态。3.生存习惯的改变,如吸烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不运动、肉体抑郁或易激动气愤等不良习惯。如何预防脑梗塞1、不要过于劳顿,劳累过度或歇息欠好易引起血压
7、波动,引起脑血栓的形成。2、饮食平淡,以素食为主,少吃高脂肪食品。天天要吃500克蔬菜、250克水果、250毫升牛奶。3、增强体育磨炼。4、戒烟限酒,烟酒可伤害血管内膜,并能引起小血管缩短,管腔变窄,因此容易形成血栓。5、情绪安稳。暴喜或临时郁闷、焦炙,可引起血管神经调治变态,是引发脑梗塞的重要诱因。6、糖尿病血黏度增高患者,必要控制血糖,降低血黏度。7、对曾患脑梗塞患者,在监测血黏度及脑血管情形下主张长期服用小剂量阿司匹林,防止复发。8、人体血黏度普通正在凌晨4面至8点最下,故主张入眠前,出格是老年人,最好喝下200毫降的水。9、要控制血压。高血压病人必然要持久服用降压药,并常常监测血压,不
8、克不及按照是不是头昏头痛服药。脑梗塞患者的饮食调度1、控制总热量。假如膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下落的。2、限制精制糖和含糖类的苦食,包罗点心、糖果和饮料的摄入。3、脑梗塞的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日蚀盐3克,可在烹调后再插足盐拌匀即可。4、脑梗塞的病人要经常饮水,尤其在早晨和早间。这样可以密释血液,防止血栓的形成。5、注意烹挪用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加快脂肪的消融,增进消化和接收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定优点。6、适当增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质,可由瘦肉,去皮
9、禽类供给,可多食鱼类,特地是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有益。7、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹调时不消动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克之内,相当于每周可吃3个蛋黄。患者的一样平常饮食应注意(1)限造脂肪摄取量。逐日炊事中要削减总的脂肪量,淘汰植物脂肪,烹饪时不消动物油,而用动物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限定饮食中的胆固醇,逐日应在300毫克之内,相称于每周可吃3个蛋黄。(2)控制总热量。若是膳食中控制了总脂肪的摄进,血脂是会下落的。(3)适当增添蛋白质。由于炊事
10、中的脂肪量降落,就要适当增长蛋白质。可由肥肉,去皮禽类供给,可多食鱼类,希奇是海鱼,每日要吃一定量的豆成品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有益。(4)限制精制糖和含糖类的甜食,包孕点心、糖果和饮料的摄入。(5)脑梗塞的病人有食盐的用量要小,要采取低盐饮食,每日蚀盐3克,可在烹饪后再插手盐拌匀即可。(6)注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加快脂肪的溶解,促进消化和吸取,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定益处。(7)脑梗塞的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。食物吞咽困难当心脑梗塞吞咽难
11、题是指口腔内品味的食物颠末口咽部进入食道,再由食道进入胃内的进程发生了障碍,即进食后感觉所吃的器材咽不下去,且胸部发堵,严重时食物不能进入食道只能逗留在咽内或只能进流质饮食如水或果汁等。三种情形能够引起吞吐难题:起首是食道自己的疾病如食讲的良、恶性肿瘤。其次,在临床上由于脑血管疾病如脑梗死,帕金森氏病,老年痴呆症等也可引起吞咽艰难。别的,严重的返流性食道炎也可引起吞咽艰巨。近年,由于脑血管疾病发病率升高,吞咽艰巨症状也逐渐多了起来。当一小我私家正常环境下除非过急过快进食,出现上述现象时,如吞咽障碍等应尽早就诊,由医生来判定该做哪些检查如食道钡餐造影或胃镜检查等,然后再凭据病因挑选响应的治疗计划
12、。出格是老年人,该当早到医院看医生,早期诊断,早期治疗非常重要。吃什么水果好木瓜:含十七种以上氨基酸及多种营养元素,能软化血管。草莓:富含维生素和果胶物资,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床代价,对高血压有一定成效。猕猴桃:含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物资,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量富厚,长期食用,可降血压、血脂等症。猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐,预防缺血性脑血管病,脑动脉硬化。杏:食用杏仁对心脏有护卫感化。西瓜:西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等,对高血压有很好
13、作用。柿子:柿叶露大量VC,具有降压、庇护血汗管感化。柿子中含维生素较一般水果高,关于心脏病、心梗、中风都大有好处。其含有一种酚类化合物,有预防动脉硬化,低落心血管疾病发生率。柑桔:在生果中,柑橘含抗氧化成份最高,可预防血栓构成。常常食用,可预防血汗管疾病。核桃:死吃核桃与桂圆肉、山渣,能改擅古道热肠净功用。石榴:软化血管。枣:辅佐治疗心脏病、高血压,和缓动脉硬化。苹果:每天食300g,血液中胆固醇水平即可下降,血管也不会硬化哪些人易得脑梗塞1.有脑梗塞家属史的人;2.高血压及某些低血压病人;3.糖尿病病人;4.脑功脉硬化病病人;5.瘦削病人;6.多血质人(指红细胞增高、红细胞比积增高的人);
14、7.高凝状态及血脂增高的病人;8.低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降);9.高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因酿成的血液粘滞度增高的病人);10.大量抽烟的人(天天10支以上,超越10年);11.血栓前状态(泛指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等);12.高龄。以上易得人群中,有以下诱因常导致脑梗塞发病:1.季候转变,脑梗塞终年都可发病,但多在时节变化比力明显的期间形成发病高峰,如:温度、气压、湿度等变化较猛烈时,因此在一年中形成两个小高峰,别离为春冬和冬秋交代;2.情绪波动时,如精力愁闷、历久压制、粗神激动、过火严重等;3.生活习惯和情况改变时,如远程跋涉或熬夜后;4.长
15、期卧床或睡眠中;5.长时间禁水、禁食导致血液浓缩时;脑梗塞可以复发,而且可以屡次再发。我们在多年临床事情中曾碰到重复再兴旺九次而末了灭亡的病人。这是由于:一旦得了脑梗塞,申明机体已具有了形成血栓的三类底子因素,血管内皮的损伤、血液质的改变、血活动力学的改变等因素,这些因素如得不到有效的控制,就会反复再发。因而,得过脑梗塞的病人,一定要遵医嘱,实时针对脑血栓形成的根蒂根基因素进行正规系统的治疗,只要如许,才气有效地防止脑梗塞的再发,稀奇是患脑梗塞,在有效溶栓机会内(624小时),实时治疗,血栓消融,血管再通,自认为恢复正常的病人,每每因经济、人力等因素,再通后慢于出院,不进行系统正规的、有效的病
16、因治疗,而致使脑梗塞的反复再发,悔怨莫及。要防止脑梗塞复发就必须做好以下几项:1.针对发病根本原因进行系统、正规、有效的治疗,来除或控制发病根底因素的发生是防止脑梗塞再发的环节。2.为达到防止脑梗塞再发的目的,必须积极治疗原发病,如动脉硬化、高血压、低血压、高凝、高粘及血栓前状态。3.生涯习惯的改动,如吸烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不活动、精力烦闷或易冲动活力等不良习惯。脑梗塞的预后若何?脑梗塞的灭亡率较脑出血低,一样平常预后较脑出血好一些,但病情宽重的脑梗塞,预后欠安。脑梗塞的预后与以下身分有关。(1)取壅塞的血管巨细有闭如梗阻的是小血管,脑缺血规模小,侧收轮回易构成,规复较快,预后
17、较好。如壅闭的血管年夜,脑缺血范畴大,脑构造受益严峻,临床症状恢复缓,预后较好。(2)与发病速度有关迟钝逐步发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐步代偿,预后较好。急性起病者,已能成立侧支循环,预后较差。(3)与梗塞的次数和数目有关初次发作,预后较好。但一次大面积梗塞,预后较差。发生两次以上的梗塞,特殊是两侧脑血管均受累预后较差。梗塞灶越多,预后越差。梗塞灶单一者,预后较好。(4)与栓子的性子有关如栓子松散,在随血液运转过程当中,本身破裂,流到血流的远端,梗阻小血管者,预后较好。而脂肪栓子、氛围栓子、细菌栓子,比心源性栓子预后严重。但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差。(5)与局灶定位症状轻重有关
18、发病后偏瘫得语等定位症状较轻,预后较好。反之,偏瘫掉语程度较重者,预后较差。(6)与昏倒程度有关昏厥程度严重,延续时间越长,预后越差。起病时无苏醒,以落后入晕厥,且晕厥程度渐渐加重者,预后较差。病人神志初末处于苏醒状态,预后较好。(7)与有没有合并症有关如合并褥疮,肺部熏染,尿路传染,糖尿病,冠芥蒂,心律不齐,心力弱竭等,预后较差,无归并症者,预后较好。(8)与患者年纪有关春秋大,体质差,预后较差。年齿小,体质好,预后好。小脑梗塞的症状(1)小脑出血脑脊液为血性,压力降低。小脑梗塞脑脊液清澈、压力多一般。但小脑卒中时,腰穿易发生小脑扁桃体疝,有必定危险,要特殊谨慎。(2)小脑梗塞较小脑出血病程
19、相对较长,脑干受压症状较轻,病死率较低。(3)CT扫描,小脑出血示高密度阳影,小脑梗塞示低密度暗影,二者较易区分。脑梗塞的病人多在平静苏息时发病,有的病人一醒悟来,发现口眼倾斜,半身不遂,流口水,吃工具掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常令人猝不及防。只有部份病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性面前发乌,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些前兆症状一般很稍微,连续时间短久,经常被人轻忽。什么叫无肢体瘫痪型脑梗塞?随着CT和核磁共振的广泛应用,临床上经常发现一些经CT或核磁共振证真的脑梗塞,但病人确无肢体感觉和运动障碍,称为无肢体瘫痪型脑梗塞。发生了脑梗
20、塞而无肢体瘫痪的原因是什么呢?这可能是由于病灶较小,脑组织损害范围小,未累及运动通路或运动通路损害较轻之故。也可能是病变多位于基底节区、顶叶、额叶、颞叶及小脑等,因大多不影响运动通路,或是较大面积,也不出现肢体瘫痪。还有人认为,CT或核磁共振发现的脑梗塞往往多于临床定位,这可能与病灶在大脑的静区或大脑的初级功能损害未被发现有关。无肢体瘫痪型脑梗塞局灶定位体征不显著,主要靠CT或核磁共振检查确诊,所以,凡中老年患者,尤以男性,若平昔患有高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病、高脂血症等病症时,一旦出现头痛、头晕、智力降落、说话障碍及精神症状时,应及早做CT检查,以便及早发现无肢体瘫痪型脑梗塞。脑梗塞后
21、缺血再灌注损伤的防治原则是什么?为了防治再灌注毁伤,可采纳以下步伐。(1)尽早恢复血流,尽可能减少缺血时间。(2)再灌注时低流、高压、高温,前两者意义在于灌注的氧的供给不致俄然增添引起氯自在基天生,后者使代谢降低,代谢产品储蓄积累减少。(3)排除自由基应用低份子断根剂(维生素E、A、C、辅酶Q10等)及酶性肃清剂(超氧化物歧化酶等)。(4)钙拮抗剂应用能停滞缺血时开放的钙道,对缺血性脑组织有回护作用。(5)改善缺血组织代开中源性ATP恢复细胞膜功效,改善氧化磷酸化受阻如给氢醌,细胞色素C等。脑梗塞后缺血再灌注毁伤的机理是甚么?根据临床观测,脑梗塞患者闭塞的脑血管再通后(溶栓或自觉再通),部份病
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