颅内压增高.ppt
《颅内压增高.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《颅内压增高.ppt(25页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、颅内压增高,颅内压 -脑压, 脑脊液压, 颅腔内的压力,成人: 80-180 水柱(),颅内压增高,200 为颅内压增高,1. 颅内压增高的病理生理,颅内容积的组成:,脑组织,脑脊液,血液,1. 颅内压增高的病理生理,1.颅内容积的代偿,2.脑血流量的自动调节,脑组织,血液,脑脊液,不能调节,1.脑脊液吸收加快 2.脑脊液排出颅腔,颅内静脉系统血液排出颅腔, 脑灌注压 脑血流量 = 血管阻力,2.脑血流量的自动调节,视乳头水肿,临床表现:,头痛,呕吐,严重颅内压增高时,出现血压升高(全身血管加压反应),心跳缓慢, 呼吸减慢或其他紊乱现象.,Cushing 氏反应,Cushing氏反应的出现是由
2、于自动调节失灵后, 脑阻力血管处于麻痹状态, 脑充血更严重, 脑水肿更加重.,1.颅内占位性病变 2.脑体积的增加 3.脑脊液分泌和吸收的失调 4.颅腔狭小 5.脑血流量或静脉压的持续增加,3.病因:,病因: 颅内占位性病变:,1.颅内占位性病变 2.脑体积的增加 3.脑脊液分泌和吸收的失调 4.颅腔狭小 5.脑血流量或静脉压的持续增加,病因: 脑体积的增加,1.颅内占位性病变 2.脑体积的增加 3.脑脊液分泌和吸收的失调 4.颅腔狭小 5.脑血流量或静脉压的持续增加,脑脊液分泌和吸收的失调,1.颅内占位性病变 2.脑体积的增加 3.脑脊液分泌和吸收的失调 4.颅腔狭小 5.脑血流量或静脉压的
3、持续增加,病因:,病因:颅腔狭小,1.颅内占位性病变 2.脑体积的增加 3.脑脊液分泌和吸收的失调 4.颅腔狭小 5.脑血流量或静脉压的持续增加,病因:,1.颅内占位性病变 2.脑体积的增加 3.脑脊液分泌和吸收的失调 4.颅腔狭小 5.脑血流量或静脉压的持续增加,脑血流量或静脉压的持续增加,体积增加(ml),颅内体积/压力关系曲线,颅内压,mmH2O,脑疝 !,颅内压增高的并发症:,由于颅内压的不平衡, 部分脑组织从压力高处经过解剖上的裂隙或孔道向压力低处移位.压迫邻近脑干, 产生意识障碍,生命体征改变,瞳孔不对称,肢体运动及感觉障碍.,脑疝:,病侧动眼神经不全麻痹 对侧肢体轻瘫,1. 小脑幕切迹疝(天幕疝),颞叶钩回疝,血压升高, 脉搏缓慢而深, 瞳孔变化少, 可突然呼吸停止, 昏迷, 死亡.,2.枕骨大孔疝,(小脑扁桃体疝),全身血压反应性增高,使左心室负荷过重.,肺水肿,颅内压增高,消化道出血,(Cushing 氏溃疡),下丘脑植物 神经紊乱,处理:,1. 缩减脑体积,高渗脱水剂:,25%甘露醇 甘油 血浆,白蛋白,利尿剂:,肾上腺皮质激素:,处理:,脑脊液外引流,脑脊液分流,脑脊液生成抑制剂: DIAMOX,2.减少脑脊液量,处理:,冬眠低温,高血压,巴比妥类药物,3. 减少脑血流量,过度换气,END,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 颅内压 增高
链接地址:https://www.31doc.com/p-2605274.html