三碘缺乏的危害.ppt
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1、三、碘缺乏的危害 在缺碘地区,由于个体缺碘程度不同, 表现的程度呈现一个由轻到重的谱带,而且 根据缺碘发生在不同时期,其相应的表现也 不同。在我国北方碘缺乏病地区曾流传“一代 甲、二代傻、三代四代断根芽”的民谣。 脑损伤是缺碘对人类造成的最严重的危害 碘缺乏的智力损害特点 隐蔽性:智力损害在不知不觉中发 生,受害的人群和个体没有感觉。 广泛性:受碘缺乏危害的地区和人群非 常广泛而众多,调查表明在碘缺乏地区儿童 有智力损害的比例占530。 轻度碘缺乏已足以损害智力。不管碘缺 乏的严重程度如何,都会损害智力,只是智 力受损的程度不同而已。 四、碘缺乏病的影响因素 营养因素 :碘缺乏病属于一种营养不
2、良性疾 病,是由于微营养素碘缺乏造成的。同时, 其他营养物质不足时,可以使碘缺乏病病情 加重。与碘缺乏病有关的营养因素主要包括 蛋白质、维生素、微量元素等。 v环境污染:很多工业毒物可影响甲状腺的形 态和功能,如铀、铅、汞、铬可在甲状腺内 蓄积。铜、铁、锌等可能阻碍甲状腺对碘的 浓集,使甲状腺不能充分利用血中的碘离子 。 铜和铁还能影响甲状腺激素合成过程中的氧 化作用。锰可作用于脑垂体使TSH分泌增加 ,引起甲亢,并且可以直接作用于甲状腺。 遗传因素:多基因遗传可能对地克病的发病 起一定作用。某些胎儿在碘缺乏或甲状腺激 素不足的情况下有容易发生克汀病的倾向。 但是遗传因素和营养因素、致甲状腺肿
3、因素 等一样,只是起一些辅助作用。 五、碘缺乏病防治措施 公共卫生问题、社会发展问题 长期性 生活化 易接受性 全民性 每日适量补碘 连续停止补碘三个月,碘缺乏病就会“死灰复燃 ” 防治措施(一): 碘盐 食盐加碘是防治碘缺乏病最经济 、安全、简便的方法。 碘盐在碘缺乏病防治中处于主导地位 防治措施(二): v碘油 v1、碘盐覆盖率80%地区或有新 克汀病的地区 v2、新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期 妇女尿碘水平达不到适宜水平者 v碘油在碘缺乏病防治工作处于辅助 地位 防治措施(三): 健康教育 健康教育在疾病控制工作中的地位越来 越突出,是实现碘缺乏病可持续消除的有效 手段; 1994处国家将每
4、年的5月5日作为碘缺乏病 宣传日,从2002年改为5月15日 2006年中央财政将碘缺乏病健康教育列为 项目;计划几年内健康教育要覆盖所有的县 、乡、村 六、IDD防治的重点人群: 处于生长发育加速期的儿童和特殊生理 阶段的妇女较一般人群患病率高。另外从保 持智力角度讲,准备生育的育龄妇女、孕妇 、哺乳期妇女、0-2岁、学龄儿童。 庄浪县农村癫痫 防治管理项目 一、癫痫病概况: v癫痫是一种常见的神经系统疾病,一个重要 的公共卫生问题。WHO已将癫痫列为重点防 治的神经精神疾病,21世纪的第一攻克目标 。 二、项目内容: v与中国农村惊厥性(全身强直阵挛)癫痫 苯巴比妥、丙戊酸钠免费治疗系统管
5、理 三、全身强直-阵挛性(惊厥性)癫痫发作患 者的筛查和入组 v惊厥性癫痫患者来自定居在所选地区的人群 。由经过培训的乡卫生院医生对已确定或怀 疑是惊厥性癫痫的病人先用筛查诊断表进行 初筛,填表后由负责本项目的神经科医师对 初筛的病人进行复查,以决定该患者是否进 行治疗管理组。 四、病人病案资料的整理和表册的填写 国家癫痫防治管理项目指导组 2010年10月 v 省 县 病例编号: v患者姓名: 性别: 户主姓名: v年龄: 出生年月: 年 月/ v职业: 民族: v身高: 厘米 体重: 公斤 v住址: 电话: v负责医师: 本次调查诊断依据 一诊断依据: 1病史及临床表现:2体格检查: 3做
6、过何种仪器 检查: 脑电图; CT; 核磁共振 二治疗情况: 从未治疗过;间断服用过抗癫痫药;正在服用抗 癫痫药 近一周内正在服用的药物和剂量: 2:有无抗癫痫药物过敏史:无;有:对 过敏 3对以往治疗的结论:正规治疗 不正规治疗 从 未治疗 三诊断(发作类型): 四 患者不适合苯巴比妥治疗原因: 五治疗方案: 六开始治疗日期: 年 月 日/ 医师签名: 日期: / 全身强直-阵挛性发作癫痫病例筛查表 地区: 1. 黑龙江 2. 河南 3. 江苏 4. 宁夏 5. 山西 6. 湖南 7. 山东 8. 甘肃 9. 陕西 10. 四川11. 安徽 12. 云南 13. 吉林 14. 河北 15.
7、青海 v当地(县)编号:_25_ 乡(镇)编号:_ v姓名:_性别: 1=男 2=女 户主姓名:_ v年龄:_(周岁) 出生年月:_年_月 / v民族:_ 职业:_ v身高:_厘米 体重:_公斤 v住址:_ 电话: _ v一、癫痫简要病史(重点询问发作表现、持续时间以及发作病因或诱因等) v_ _ v补充 (1) 发作时是否有意识丧失? v 1=每次有 2=无 3=不是每次有 v询问 (2) 发作时是否有四肢抽搐? v 1=每次有 2=无 3=不是每次有 v (3) 发作时是否有大小便失禁? v 1=每次有 2=无 3=不是每次有 v (4) 发作时是否有舌咬伤或摔伤? v 1=每次有 2=无
8、 3=不是每次有 v(5) 发作后有无嗜睡、困倦或肌肉酸痛? v1=每次有 2=无 3=不是每次有 (6) 家属或旁人看到过你(病人)发作吗? 1=每次有 2=无 3=不是每次有 (7) 首次发作年龄:_(周岁) (8) 近一年内发作次数:_次 二、既往治疗史 1.曾在何种医院诊治? 1.市级医院 2. 县级医院 3. 乡卫生院 4. 个体医生 是否曾被确诊为癫痫? (1) 确诊 (2) 未确诊 (3) 不知道 2.过去曾用过的治疗方法: (1)=未治疗过 (2)=治疗过 服用过的西药(详细写出药物的名称、服用剂量和服用多长时间) _ _ (2) 其他方法: 1=中药 2=针灸 3=割治 4=
9、埋线 5=民间验方 三、近期治疗与发作情况(指12个月内) 1.按医嘱每日服药(药物名称、剂量): _ 发作次数:_次/月 _次/年 已_月未发作 2.服药不规律或从未治疗: 1=服药不规律 2=从未治疗 发作次数:_次/月 _次/年 已_月未发作 调查医师:_ 调查日期:_年_月_日 庄浪县癫痫病人免费治疗协议书 v 癫痫病是一重要的公共卫生问题。我国农村地区有三分之二的病人没有得 到合理治疗,病人乱投医,花费大量钱财和时间,但病情仍得不到控制的现象很 普遍,给病人带来了极大痛苦,也增加了家庭和社会的负担。为了改善人们对癫 痫的认识,提高治疗质量,控制和改善惊厥性癫痫病情,国家开展了中国农村
10、地 区癫痫防治管理项目。 v 经庄浪县癫痫防治管理项目技术指导小组和省专家审核,您符合惊厥性癫痫 病管理治疗条件,我们将您纳入管理治疗组,并根据项目要求将对您进行免费治 疗和随访管理。为了使治疗达到最好效果,请您必须做好以下配合工作: v 1、治疗开始后,如无特殊原因,必须坚持完成全程治疗,不得无故放弃治 疗。 v 2、服药时间和药量必须服从医生安排,不得随意更改服药时间和药量。 v 3、必须按时接受医生的督导和随访,及时向主管医师报告服药后出现的各 种情况。 v 4、如果未经医生同意擅自停药中断治疗,引起严重并发症,后果自负。 v 5、如果连续三次不遵从医嘱、不配合治疗,我们有权终止对您的治
11、疗,由 此引起的后果,责任自负。 v 6、如果主管医生不按时随访、不按时投放药品和弄虚作假,请及时向我们 反应。 v 如果同意以上条件,并愿意管理治疗,请签字! v 免费治疗对象: v 庄浪县癫痫防治管理领导小组(代) v 2012年 月 日 医生随访表 第_次随访 地区: 1. 黑龙江 2. 河南 3. 江苏 4. 宁夏 5. 山西 6. 湖 南 7. 山东 8. 甘肃 9. 陕西 10. 四川11. 安徽 12. 云南 13. 吉林 14. 河北 15. 青海 v(县)编号:_ (乡)编号: _ 病例编号: v姓名:_性别: 1=男 2=女 v年龄:_ (周岁) 出生年月:_年_月/ v民
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- 缺乏 危害
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