高责护士1月份考试范围.doc
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1、简答题: 71. 身体评估的内容有哪些?答:(1)患者的基本资料。(2)主诉就医原因。(3)目前健康状态。(4)既往健康状态。(5)日常生活状态。(6)家族史。(7)身体评估资料:即体格检查资料。72. 评估阶段的资料来源有哪些?答:(1)主要是病人。(2)与病人有关的人员。(3)其他医务人员。(4)病人的病案,检查报告和各种记录。(5)参考资料和查阅的文献等。73. 交谈分为哪两类?答:(1)正式交谈。如护士收集资料时。(2)非正式交谈。如护士巡回病房时。外科部分:60. 肠梗阻典型的临床表现是什么?答:腹痛,呕吐,腹胀,排便排气停止。俗称为痛,吐,胀,闭。61. 肠梗阻时采用胃肠减压的作用
2、是什么?答:胃肠减压是治疗肠梗阻的主要方法之一,通过有效吸引,排出胃肠道内的气体及液体,可减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁的血液循环,减少肠腔内细菌和毒素产生,促进肠腔恢复通畅,有利于改善局部病变及全身状况。62. 结肠造口的护理要点有哪些?答:(1)体位:病人取造口侧卧位,防止造口流出物污染腹部切口敷料。(2) 造口局部观察与护理:观察有无肠粘膜颜色变暗,发紫,发黑等异常,防止造口肠管坏死,感染。保持造口周围皮肤清洁,干燥,清洁造口周围皮肤,外涂氧化锌软膏。(3) 正确使用人工肛口袋:1.选择袋口合适的造口袋。2.及时更换造口袋。3.除使用一次性造口袋外,应备34个造口袋用于更换。(4)注
3、意饮食卫生,避免进食胀气性,刺激性气味,腐败及易引起便秘的食物。63. 胆结石如何分类?答:(1)胆石按所含的成分可分为三类。1.胆固醇结石,以胆固醇为主要成分。2.胆色素结石,含胆红素为主。3.混合性结石:由胆红素,胆固醇,盐钙等多种成分混合而成。(2) 胆石按结石所在的部位可分为三种:1.胆囊结石:约占全部胆石的50%左右。2.肝外胆管结石:约占全部结石的20%30%。3.肝内胆管结石:约占全部结石的20%30%填空题:13.胸膜腔闭式引流,排液时引流管位于腋中线和腋后线之间第68肋间,排气时引流管位于锁骨中线第二肋间。15.对严密观察血压的病人,应尽量做到四点:定时间,定部位,定体位和定血压计。16.2岁以下的婴幼儿肌肉注射,不宜选用后臀注射部位,有损伤坐骨神经的危害。单选题:50. 诊断膀胱癌最可靠的方法是:E膀胱镜检查活检。51. 前列腺增生最主要的症状是:D进行性排尿困难。52. 治疗肾绞痛的方法:E以上都对。55. 下列哪种药物使用前不需做过敏试验A速尿56. 鼻导管给氧时,导管插入的深度为:D鼻尖至耳垂的1/3长度。判断题:21. 肝炎病人出现的黄疸是护理诊断。20.47肋骨较长且固定,一般不宜骨折。
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