ami再灌注治疗策略的具体考虑-课件,幻灯.ppt
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1、AMI再灌注治疗策略的具体考虑,西安交通大学医学院第一附属医院 王东琦,斑块破裂伴闭塞性血栓形成,Falk E, et al. Circulation. 1998;92:657-671.,Thrombus Formation,我们学到了什么?,Gersh BJ, et al., JAMA 2005; 293:979-986,Take Home Message 1,时间等于心肌,梗塞面积等于预后,23 RCTs, N=7739, PCI vs. Lysis,Keeley, Grines. Lancet 2003;361:13-20,23 RCTs, N=7739, PCI vs. Lysis,K
2、eeley, Grines. Lancet 2003;361:13-20,Take Home Message 2,溶栓的血管开通率严重依赖于症状开始到溶栓的时间 PCI的血管开通率不依赖于时间,而且有很高的成功率 直接PCI 在降低死亡率,再梗塞率,减少脑中风等 方面显著优于溶栓治疗,Primary PCI,McNamara RL, et al. Am J Cardiol. 2007;100:1227-1232,Primary PCI,Gersh BJ, et al., JAMA 2005; 293:979-986,Primary PCI,Nallamothu BK, Bates ER. Am
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