89期临床医学专业、法医学专业、运动医学专业.doc
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1、89期临床医学专业、法医学专业、运动医学专业传染病学试题(A卷)一、 选择题(每题0.5分,共50分)1构成传染病流行过程的基本条件是:A微生物、媒体、宿主 B病原体、环境、宿主 C病原体的数量,致病力,特异性定位D传染源、传播途径、易感人群 E病原体、人体及他们所处的环境2我国传染病防治法规定的法定传染病是:A三大类 34种 B三大类 37种C三大类 36种 D二大类 34种E二大类 35种3传染病的基本特征是:A有传染性,流行性,免疫性,病原体B有传染源,传染性,流行性,免疫性C有传染源,传播途径,易感性,免疫性D有传染性,流行性,地方性,易发性E有病原体,传染源,流行性,免疫性4病原体的
2、毒力不包括:A外毒素 B内毒素 C侵袭力 D穿透能力 E病原体的数量5属于甲类传染病的是:A艾滋病 B鼠疫 C细菌性痢疾 D伤寒 E流行性脑脊髓膜炎6下列疾病中需要进行严格管理的传染病是:A鼠疫 B霍乱 C艾滋病 D血吸虫病 E流行性腮腺炎7下列哪项试验对传染病早期诊断有意义?A补体结合试验B中和试验C直接凝集试验D反向间接血凝试验E抗原抗体复合物检测837岁,男性农民,10月16日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收,下列哪种疾病可能性最大?A大叶肺炎B败血症C流行
3、性感冒D钩端螺旋体病E肺结核9人感染肺吸虫是通过:A吃进肺吸虫卵 B生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺 C肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤 D生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物 E生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺10预防流行性出血热的关键性措施是:A防鼠、灭鼠B防螨、灭螨C个人防护D接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射E防止皮肤破损11一48岁男性患者,以反复咳嗽、咯铁锈色痰2年为主诉入院,病来不发烧,无气促。有食醉蟹史,查体:状尚好,心肺听诊正常,腹平软,肝脾肋下未及。该患最可能的诊断是:A大叶肺炎B肺结核C结核性胸膜炎D并殖吸虫病E肺癌1232岁,男性,因发热腰痛5天,无尿2天以流行性出血热诊断
4、入院。入院后经利尿,纠酸等治疗末见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压:170/90mmHg心率120次分,应诊断为:A肺实质弥漫性出血B高血容量综合征C心力衰竭D尿毒症脑病E高血压脑病13下列哪项不是华支睾吸虫病的并发症?A急性胆囊炎 B胰腺炎 C胆管炎 D胰管炎 E肝脓肿14患者发热,腰痛、头痛3天。查体:酒醉貌,腋下有条索状出血点,球结合膜水肿,尿蛋白(+),红细胞、白细胞少许,考虑其诊断为:A伤寒 B斑疹伤寒 C急性肾炎 D流行性出血热 E败血症15为明确诊断对该患者应行下列哪项检查?A骨穿 B血培养 C肾功 D特异性IgM抗体检查 EDIC常规16某患者,三日以
5、来发热、恶心、呕吐、不思饮食、头痛、四肢酸痛及腰痛。查体:重病容,球结膜充血,无明显水肿、咽充血,腋下见点状抓痕样出血点,肝脏未触及,上述病例诊断应首先考虑:A钩体病 B败血症 C伤寒 D流行性出血热 E流脑17流脑在我国的流行菌群是:AA群 BB群 CC群 DD群 EW135群18暴发型流脑脑膜脑炎型出现瞳孔变化时首要治疗措施为:A大量抗生素加强病因治疗。 B应用大量镇静剂。C应用大量阿托品或6542。D应用大量脱水剂。 E静注肾上腺皮质激素。19感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为:A普通型流脑 B暴发型流脑休克型 C隐性感染D出血点型流脑 E无症状带菌者20男,50岁,农民,发热20天,伴乏
6、力、腹胀、纳差。间断给予青霉素、庆大霉素等治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:T38.7,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血象:WBC5.0X109/L。最可能的诊断是:A感染性休克B胃溃疡出血C伤寒并发肠出血D伤寒并发肠穿孔E急性阑尾炎21钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出:A粪便 B尿 C飞沫 D鼻咽部分泌物 E呕吐物22钩端螺旋体病患者病原治疗应首选:A庆大霉素 B氨基苄青霉素 C红霉素 D青霉素 E头孢菌素23乙脑病人最常见的并发症是:A肺不张B金葡菌败血症C支气管肺炎D尿路感染E褥疮24降低乙脑病死率的关键措施是:A加强护理,防止发生
7、并发症B维持水、电解质及酸碱平衡C纠正乏氧状态D控制高热、抽搐和呼吸衰竭E维持循环,控制心衰25流行性乙型脑炎患者,发热397,呕吐、昏迷,但对疼痛刺激有反应,偶有抽搐,巴彬斯基征阳性,白细胞计数20109L,中性粒细胞85,应诊为乙脑的哪一型?A暴发型 B极重型 C重型 D普通型 E轻型2610岁患儿,9月16日因发烧,嗜睡,头痛3天入院,查体:体温40,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),CSF:无色透明,细胞数100106L,N80,L20,糖2.9mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.80g/L,血WBCl5109L,分数N75,L25。最可能的诊断是
8、:A流行性脑脊髓膜炎B结核性脑膜炎C中毒性菌痢D乙型脑炎E脑型疟疾27男,50岁,郊区农民,7月1日入院,主诉:发热6天,头痛,恶心,神志不清,烦燥不安,大便34次日,略带粘液,查体:颈强(+),克氏征(+),浅反射消失、深反射稍亢进,血WBCl4109L,N 80,L15,异型淋巴5。CSF:细胞数220106L,N38,L62,糖2.5mmol/L,氯化120mmol/L,蛋白定量:0.50g/L。检菌(),乙脑补体结合试验阴性,钩体凝溶试验1:100。哪种诊断可能性大?A钩体病(脑膜脑炎型) B流脑 C乙型脑炎 D脑型症疾 E中毒型菌痢28流行性乙型脑炎发病率最高的年龄是:A新生儿 B1
9、2岁 C26岁 D610岁 E10岁以上29能引起较严重贫血的疟疾是:A间日疟 B三日疟 C卵形疟 D恶性疟 E输血后疟疾30发生溶血尿毒综合征时需立即执行的措施是:A停服伯氨喹啉B停服氯喹C用青霉素D给服止血药物E输血31一例疟疾病人,反复发作数次,经治疗症状被控制,但半年后又出现症状其原因为:A宿主免疫功能低下B各型疟疾混合感染C治疗不彻底血中红细胞内期疟原虫未完全消失,疟疾再燃D肝内红细胞外期疟原虫再次侵入红细胞致疟疾复发E对抗疟药产生耐药性32疟原虫无性繁殖周期是在那种细胞内进行的:A肝细胞 B红细胞 C脑细胞 D脾细胞 E白细胞33与间日疟复发有关的是A红细胞外期 B红细胞内期 C红
10、细胞前期 D迟发型裂殖体 E配子体34男性患者,29岁,8月19日入院,半年前由黑龙江来无锡,来院前10日开始发冷发热,头痛,开始时体温无一定规律性,有出汗,近一周每隔日出现一次高烧,持续数小时,体温达39-40,伴有全身酸痛乏力,持续2-6小时后开始大汗,体温骤降,自觉明显好转,精神好,可以进食,为明确诊断首先应作哪一项检查?A血常规B粪便涂片查血吸虫卵C血培养D血涂片查疟原虫E血清乙脑特异性IgM抗体检测35艾滋病患者肺部感染最常见的病原体是:A白色念珠菌B结核杆菌C分支杆菌D巨细胞病毒E肺孢子虫36AIDS的潜伏期为:A2-10年 B15-20年 C3-5年 D1-2年 E20-30年3
11、7患者男性,48岁,因发热7天,伴全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大来诊。既往史:该患者于入院前10天曾输进口血制品。入院后化验血常规WBC 6.4109/L,PLT 22.0109/L,ALT 36U/L,ALB 41G/L,CD8+T细胞升高;尿常规检查,蛋白阴性,WBC 0-2/HP,RBC 0-1/HP。为明确其有无HIV感染,该病人应首选作下列哪项检查?Ap24抗原Bp24抗体Cgp129抗体DCD4+T淋巴细胞计数E抗HIV抗体38甲型病毒性肝炎的传播途径为:A经注射输血传播 B经飞沫传播 C经粪-口途径传播D垂直传播 E性接触传播39引起儿童黄疸型肝炎最常见的病
12、原为:A甲型肝炎病毒 B乙型肝炎病毒 C丙型肝炎病毒D丁型肝炎病毒 E戊型肝炎病毒40一男性急性重型肝炎患者,躁动不安,扑翼样震颤阳性,对症治疗应选择下列哪一种镇静药物? A苯巴比妥 B氯丙嗪 C安定 D眠尔通 E吗啡41女性,33岁,前10天发热,食欲不振,尿黄8天,眼黄不断加深、恶心、呕吐5天,躁动不安2天,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为:A肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死;B肝细胞碎片状坏死C大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏;D汇管区严重炎症反应;E肝细胞严重嗜酸性变。42女患,29岁,既往健康,12天前无明确诱因食欲下降,恶心,近一周乏力,尿黄,有时食后呕吐,近5天
13、家人发现眼黄,上述症状加重,化验肝功异常入院;前3天计数障碍,注射部位有瘀斑,前2天出现躁动不安,神志不清1天。该患应诊断:A急性重型病毒性肝炎 B亚急性重型病毒性肝炎C急性黄疸型病毒性肝炎 D胆汁淤积性肝炎E急性胆系感染43甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是?A潜伏期 B黄疸前期 C黄疸期D恢复期 E慢性期44一慢性丙型肝炎活动患者,选用下列哪一项治疗合适?A促肝细胞生长素 B转移因子C胸腺素 D核苷类似物E干扰素45对与甲型肝炎患者密切接触者为防止发病应:A立即注射人血清、胎盘球蛋白或人免疫球蛋白;B立即注射甲型肝炎疫苗;C立即与患者隔离;D立即投给保肝药物;E甲型肝炎疫苗和乙型肝炎疫苗同
14、时注射。46关于病毒性肝炎下列的论述中哪项是正确的?A慢性肝炎重型也就是肝硬化;B丙型肝炎不发展为肝硬化;CHBV感染者不一定都发展成肝硬化。D慢性肝炎均由乙肝病毒引起;E原发性肝细胞癌与慢性丙型肝炎无关。47下列哪一项措施对预防乙型肝炎最有意义?A严格隔离病人;B加强医院消毒隔离及严格规范献血员检查;C搞好粪便管理及水源管理;D消灭蚊蝇;E鼓励家庭用餐。48能保护人体防止感染乙肝病毒的是:AHBsAb BHBcAb CHBeAb DHBcAb IgG EHBV-DNAP49一男性职员,无明确诱因近期出现疲乏,食欲差,有时恶心,未吐。为了除外肝炎最重要的检查是:AAST; BALT; CHBs
15、Ag; D胆碱酯酶; EALP。50女性,31岁,妊娠36周,平素身体健康,半月来食欲差,尿呈啤酒色,体倦懒动,未在意;一周来皮肤黄染,恶心、呕吐伴腹胀,化验肝功异常住院。前一天出现躁动,于今晨起昏迷。ALT 364u/L,TBiL 299umol/L,凝血酶原时间33秒,抗-HAV IgG(+),抗-HEV-IgG(+),HBsAg(-),抗-HBs(+);这位患者的确切诊断应该是:A妊娠合并病毒性肝炎;B病毒性肝炎,戊型,急性重型;妊娠晚期;C病毒性肝炎,戊型,亚急性重型;妊娠晚期;D病毒性肝炎,甲型,急性重型;妊娠晚期;E病毒性肝炎,乙型,亚急性重型。51关于拉米夫定治疗乙型肝炎下列哪项
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