品管圈急诊ppt课件.ppt
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1、品管圈活动成果报告,xx,圈名:生命圈 成立日期:2010.05.24 圈名意义:运用团队精神加强急救药品、物品的管 理力度,为点亮患者生命并提高生存 的效益做好应急准备。 活动期间:2010.05.242010.08.15,xx,圈长:王慧敏 圈员:王冬洪、王凤蕊、王颖 张运金、廖保丹、麦珍 圈徽: 圈徽意义:用我们富有爱心的手去援救干枯的生 命。,xx,主题选定-问题览表(矩阵图),(评价计分方式:优:5分、可:3分、差:1分,圈员人数:7),减少急救药品、物品的损失率,急救药品、物品的损失即急救药品、物品品种、数 量较多;急救药品生产批号混合放置;药品有效期 标识欠明;用量不能满足抢救急
2、需等,以上损失延 误了抢救的时间,降低了抢救的成功率,以至引起 不必要的医疗纠纷。,减少急救药品、物品的损失率 燃眉之急!,以药品为例: 每年7000人因可防范的用药错误而死亡,近年来,各类医疗机构药害事件频频发生,引起了我们大家的关注,其中除了药品本身的质量问题外,相当多的原因是以为不科学储存造成。 我们医疗机构使用药品占药品消费质量的70%,但是我们对监督药物的管理很马虎,恰恰是药品使用环节,所以加强使用环节的药品监管是当务之急。,我们急诊科急救药品、物品现状分析如下: 抢救室内的急救药品,品种、数量较多;未能及时更新;药品、物 品混乱放置;失效期不一致;用量不能满足抢救急需;每班清点、
3、交接程序繁杂,工作量大,反复从药袋内抽出安瓿查对,造成瓶签 不清。,现况调查的图片,以图片为例:,医院,患者,护士,减少急救药品、物品的损失率,减少安全隐患,提高工作效率,降低医疗纠纷,选题理由:在临床护理工作中,为确保危重病人的抢救质量,急救药品 及物品必须随时保持良好的备用状态。,文献(一) :(长春市儿童医院急诊科) 我院急诊科急救药品、物品的传统管理模式常规做法是班班进行交接、清点、检查并盖章 。检查和管理品种:就我院急诊科而言,抢救药品155支、制剂18瓶及无菌物品,共计60 余件。 传统管理模式实施中存在的问题:急救药品品种、数量较多,如果每天每班对药品及材 料的有效期逐一进行检查
4、,每次需要4560min,清点、检查需要较长时间,在交接过程 中护士很难作到保证药品、物品的认真交接。交班登记本填写项目只有名称和数量,只 注重了物品的数量,而忽视了质量。有些抢救药品使用频率低,护士认为没用就可以不 用查,把交班的检查过程变成抽查。传统的管理模式因反复取安瓿,致使其字迹模糊。 【参考文献】 1、纪文英,郑爱英,黄泽泓,建立质量管理体系,主动预防医疗纠纷J.中华护理杂志 ,2004,39(12):921. 2、于桂萍,张 朋,保证抢救药品及无菌物品质量的新举措,作者单位:长春市儿童医院 ,吉林 长春首席医学网,2009,05,06:224,文献(二):,现 状 把 握(一),我
5、科抢救室抢救与备用药品(均为针剂)种类达50 多种,每种药品最少为5支,每天护士要认真清点各 种药品,检查每支的标识,包括名称、剂量、批号 、有效期,需花大约40-50min的时间,而且每天清 点药品时接触摩擦而导致针剂原有的标识模糊,而 标识模糊的针剂不能再使用,只能废弃,造成药品 浪费。,现 状 把 握(二),一般药品在正常的储藏条件下能较长期地保持有效 性,但是某些药品如抗生素、生物制品、某些化学 药品和放射性药品等,即使在正常的储藏条件下, 其效价(或含量)也会逐渐下降,甚至会增加毒性 ,不但达不到治疗的目的,反而会给患者带来更大 的伤害。曾有报道,过期失效的四环素中有60%的成 份已
6、分解,并产生有害的化合物,这种分解产物的 含量,如超过人体耐受量的一半以上,服用后在体 内会损害肾脏的肾小管细胞,使肾功能遭受破坏, 酸性物质不能排出而潴留于体内,引起通常所称的 “范尼可氏综合征”。因此,对效期药品加强管理 是非常必要的。,现 状 把 握(三),抢救室急救物品胡乱放置,增加了医务人员为了寻 找物品而奔波的时间,延误了抢救时间,降低了抢 救的成功率。,针对以上对急救药品、物品现状分析后寻找有效的改进措施,进行有效 整改。在分析中发现急救药品、物品管理模式很难时时保证质量。因此 ,为保证抢救工作及时顺利地进行,要求抢救的物品、药品、器械做到 时刻处于备用状态,即定点放置、定量供应
7、、性能良好、处在有效期内 ,我们急诊科自2010年5月开启了药品及物品有效期提示卡的设计与应 用。 提示卡的特点:有效期提示卡包括抢救室内所有无菌物品、药品、液体 的名称,其主要特点:提示卡为表格式,项目齐全,便于护士清点检查 ,不仅省时省力,提高了护士的工作效率,而且明显提高了抢救室的管 理质量。 (提示卡的内容如下表格),为此,我们制定了 “药品有效期一览表”,注:急救药品的药名、基数、剂量为固定值,有效期用笔填写。 药品用后及时补充,如不能及时补充时可放处方单于备用箱内由下班补充。,制定的对策(一):,急救物品清点表:,注:急救物品名称、基数、为固定值,班班清点。 物品用后及时清理补位,
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