糖尿病治疗新概念.ppt
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1、糖尿病治疗新概念 国家医学教育发展中心 刘尊永,人类寿命 120岁 影响寿命的因素 一是衰老 二是疾病,疾病的病因,遗传 15% 社会因素 10% 气候 7% 医疗条件 8% 个人生活方式 60%,一体多病,心、脑、肾、眼血管病 肢体,动脉粥样硬化,2型糖尿病,肥胖,高血压,血脂紊乱,斑块动脉组织切片,我国糖尿病并发症发生率,目前糖尿病不能根治 但可以控制,糖尿病治疗金标准,5 匹马拉一套车,饮食治疗(基础治疗) 运动治疗(基础治疗) 心理治疗(辅助治疗) 药物治疗(辅助治疗) 病情监测(辅助治疗),管好嘴 迈开腿 养好心 放松脑 常检测,饮食治疗,饮食疗法,牢记: 饮食疗法是糖尿病治疗的基石
2、。, 总热量平衡(每天热量摄入与消耗平衡) 三大营养素(糖、脂肪、蛋白质)平衡 矿物质、微量元素平衡。,饮食治疗要达到3个平衡,合理膳食,一、二、三、四、五、六、七,“一” 每日一袋牛奶,我国居民膳食普遍缺钙,每日一般膳食在500毫克左右。每袋牛奶含钙约250毫克,两者相加可达到中国营养学会要求的标准每日摄钙800毫克的标准。牛奶补钙有助于预防高血压及动脉粥样硬化,也有助于预防中老年因骨量减少所致的骨痛、驼背及骨折。,“二” 每餐主食二两,大约每日250克左右碳水化合物相当主食 6两,通过调控主食,可调控血糖、血脂 及体重。,“三” 每日三或四份高蛋白食品,每份高蛋白食品相当于: 半两黄豆;1
3、两瘦肉;1个大鸡蛋;2两豆腐;2两鱼虾;2两鸡鸭,其中每日选3-4份。,“四” 4句话:有粗有细;不荤不腻;不咸不甜;三四五顿;,粗细粮搭配,荤素适当 。粗杂粮的纤维素含量高有助于降血脂,预防糖尿病 。糖尿病人尽量少甜食,更不能直接吃白糖、葡萄糖等。在总量控制的前提下,可少量多餐,有利于控制血糖。,“五” 每日500克蔬菜和水果,新鲜蔬菜和水果除补充维生素、纤维素、 微量元素以外,已证明还有重要的抗癌 作用 。,“六”代表6克盐,指每天食用盐的重量为 6克。 北方人大多超过了这个量。 感觉到菜咸,盐已超量。,“七”七八 分饱,“食愈少,心愈开,年愈益;食愈多,心愈塞,年愈损” “饱生众疾” 。
4、,管住您的“嘴”,“病从口入”,糖尿病从某种意义上讲是吃出来的。摄食过多,多余热量转化为脂肪堆积在体内肥胖高血脂高血压动脉粥样硬化 .,矫正不良的饮食行为,矫正快速进餐,养成细嚼慢咽。 饮食不能当做无聊时的消遣。 矫正饭后喝汤的习惯。 矫正勉强将剩食物都吃掉的习惯。,吃的新概念,吃米带糠有益健康。 少吃肉治血粘稠度。 饭前喝汤,苗条健康。 饭后喝汤,越吃越胖。,食物的选择,肉吃四条腿的不如吃两条腿的; 吃两条腿的不如吃没有条腿的。,吃饭的秘诀,吃饭必须吃饭 吃饭不能不吃饭 每顿2两饭,不应该发生的?,勉强将剩食物都吃掉 不浪费? 我说您 把垃圾放错了地方!,运动治疗,迈开您的“腿”,运动是治疗
5、糖尿病的主要方法之一, 适宜运动降糖、降脂、降血压。,量化运动治疗,每日运动量达到有效治疗量。 每日有效运动量大于300大卡。 每日运动1小时(早晚各30分钟)。 避免短时(小于5 分钟)大强度运动。,运动禁忌症,空腹血糖大于14mmol/L,尿酮阳性 。 较严重的糖尿病大血管病变。 较重的糖尿病眼底病变。 严重的糖尿病肾病。 严重高血压。 足部溃疡等。,存在的问题,运动方式不科学; 运动时间不足; 未与饮食疗法结合; 急于求成、没有耐心。,老人运动“五戒” 一戒负重锻练 二戒憋气使劲 三戒急于求成 四戒争胜好强 五戒过分激动,运动处方,减肥原则,每日能量负平衡 每日减肥50-100g 长期坚
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