2008职业考试军医完成版.doc
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1、第一章 外科无菌技术【历年考题点津】1手术切口皮肤消毒时,不可使用碘酊的部位是 A头部 B颈部 C胸部 D腹部 E会阴部2下列哪种化学消毒灭菌剂不能杀灭芽孢 A碘酊 B过氧乙酸 C戊二醛 D甲醛 E乙醇3高温消毒灭菌法,效果最可靠的是 A高压蒸汽灭菌法 B煮沸法 C流动蒸汽灭菌法 D烤箱烘烤 E燃烧法4既可用于浸泡,又可用于熏蒸的化学消毒灭菌剂是 A碘酊 B戊二醛 C甲醛 D苯扎溴铵(新洁尔灭) E环氧乙烷5特殊感染手术后,手术间空气消毒的主要方法是 A紫外线照射 B乳酸熏蒸 C电子灭菌灯照射 D甲醛熏蒸 E消毒液喷雾6已穿无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于 A胸前部 B腹前部 C
2、夹于腋下 D双手下垂 E双手往后背7接台手术更换手术衣和手套的方法,下列哪一项步骤是错误的 A先脱手套,后脱手术衣 B手只能接触手套内面 C流水冲净滑石粉,并揩干 D酒精浸泡手臂5分钟 E穿无菌手术衣,戴手套8对芽孢无效的化学消毒剂是 A环氧乙烷 B碘伏 C过氧乙酸 D甲醛 E碘酒9手术室日常清洁消毒工作是 A每次手术完毕先打开门窗通风 B地面用01苯扎溴胺喷洒拖抹后用清水擦洗 C紫外线照射消毒 D照射距离不超过2 cm E照射时间4小时【考点精练】1化学消毒剂杀灭微生物的作用机理有 A改变细菌体膜通透性 B细菌的蛋白凝固变性 C细菌酶蛋白失活 D菌体组织坏死 E细菌生活环境改变2关于病人手术
3、部位皮肤消毒叙述正确的是 A一般用25碘酊涂擦皮肤即可 B消毒区内若有空白应返回涂擦 C会阴部皮肤可用碘伏涂擦2遍 D所有部位均以切口为中心向四周扩展 E已消毒皮肤可以来回涂擦3能消灭物品上包括芽孢在内的一切微生物的方法是 A消毒 B抗菌 C灭菌 D清洁 E抑菌4能杀灭芽孢的化学消毒剂是 A01消毒净 BO1洗必泰 C01苯扎溴胺 D2戊二醛 E70乙醇5不能高压灭菌的物品是 A敷料 B手术刀片 C玻璃制品 D搪瓷类 E橡胶类6手术间空气消毒,按每立方米空间用场40甲醛2 ml A放在容器内用热浴法加热 B喷洒在空气中任其挥发 C加入高锰酸钾1 g使其自然氧化 D在室温下自然挥发 E直接用酒精
4、灯加热7煮沸消毒时,水沸后杀灭细菌芽孢至少需要煮沸 A20分钟 B40分钟 C60分钟 D30分钟 E50分钟8煮沸消毒时,为提高沸点可在水中加入 A石碳酸 B氢氧化钠 C碳酸氢钠 D明矾 E亚硝酸钠9下列关于煮沸灭菌法的叙述正确的是 A物品的23要没入水中 B水煮开后锅盖适当打开 C物品灭菌前不用清洗血污D玻璃类物品用纱布包好,水沸后加入 E从水沸后开始计时第二章 外科病人代谢失调的护理【历年考题点津】1正常人每日无形失水量为 A200 ml B850 ml C400 ml D1000 m1 E1200 ml2细胞外液最主要阳离子为 ACa2+ BK+ CNa+ DFe2+ E. Mg2+3
5、高渗性脱水早期的主要表现是 A尿量减少 B血压下降 C口渴 D神志淡漠 E烦躁4张女士,因急性腹泻出现口渴,尿少血压偏低应首先输入的液体是A5葡萄糖溶液 B10葡萄糖溶液 C5葡萄糖盐水 D低分子右旋糖酐 E5碳酸氢钠溶液5对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时,下列哪项不宜使用 ATHAM B5碳酸氢钠 C碳酸氢钠等渗盐水 D血钠低于130 mmolL E5葡萄糖等渗盐水6脱水病人补液的第一天,对已丧失液量的补充应是A先补充12 B一次补足 C先补充23 D先补充13 E先补充147不符合静脉补钾原则的是A尿量必须在30 mlh以上 B输液中氯化钾浓度03 C滴速60滴min D每日补充钾总量68
6、 g E可先静脉推注少量10氯化钾8低钾与高钾血症相同的症状是 A心动过速 B乏力、软瘫 C舒张期停搏 D腹胀、呕吐 E心电图T波低平9呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合性碱中毒10要素饮食护理错误的是 A要素饮食配置后要在室温下保存 B要素饮食配置后要在24小时内用完 C由小量、低浓度、低速度开始输入 D每日冲洗管饲导管2次 E观察有无水电解质紊乱发生11代谢性酸中毒发生是A由于体内H2C03增高所致 B由于呕吐大量胃内容物所致 C由于大量利尿所致 D由于体内H2C03减少所致 E由于体内钾缺失所致12配置O2的过氧乙酸
7、溶液1 000ml,应取5的过氧乙酸溶液多少ml A10 ml B20 ml C30 ml D40 ml E. 50 ml13下列属于高渗溶液的是A5葡萄糖溶液 B10葡萄糖溶液 C5葡萄糖等渗溶液D5碳酸氢钠溶液 E. 0.9盐水14对高渗性脱水的病人首先输入 A平衡液 B5葡萄糖液 C林格氏液 D右旋糖酐 E35盐水15在体液平衡中下列哪项不对 A细胞内液约为体重的40 B细胞外液约为体重的20 C组织间液约为体重的15 D血浆约为体重的5 E. 体液占人体体重的60 【考点精练】 (14题共用备选答案) A代谢性碱中毒 B代谢性酸中毒 C高钾血症 D呼吸性碱中毒 E呼吸性酸中毒1手术后并
8、发肺炎的病人可发生2幽门梗阻病人可发生3胰瘘病人可发生4挤压综合征病人可发生5在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为 A2小时 B4小时 C8小时 D12小时 E24小时6完全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A肝功能异常 B高钾血症 C低钾血症 D高血糖症 E高渗性非酮症性昏迷7等渗性脱水病人输入大量生理盐水可出现A水中毒 B血钠过高 C氯化钠过剩 D低氯性酸中毒 E高氯性酸中毒8将10氯化钾30 m1稀释于5葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是 A200 ml B300 ml C400 ml D600 ml E1000 ml9低渗性脱水,主要是 A血钠低 B血钙低 C血钾低
9、D血糖低 E血镁低10以下最适用于要素饮食的情况是A肝功能衰竭 B短肠综合征 C急性肾功能衰竭 D严重烧伤E坏死性胰腺炎11常用的平衡盐溶液为A5葡萄糖盐水 B4碳酸氢钠13和等渗盐水23C乳酸钠林格液 D复方氯化钠溶液E125碳酸氢钠13和等渗盐水2312低钾血症心电图的表现有AT波低平 BT波倒置 CQT间期延长 DST段下降E出现U波13救治高钾血症的措施包括 A抗钾 B禁钾 C排钾 D. 转钾 E纠正酸中毒第三章 休克 【历年考题点津】1各种类型休克基本病理变化是 A血压下降 B中心静脉压下降 C脉压减小 D尿量减少 E有效循环血量锐减2抗休克治疗时,下列哪项药物对改善肾缺血 A去甲肾
10、上腺素 B肾上腺素 C多巴胺 D麻黄素 E去氧肾上腺素(新福林)3休克早期的临床表现是A表情淡漠 B发绀,四肢厥冷 C血压下降,脉速 D脉压小,尿量减少 E抽血时血液黏稠易凝4休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件 A纠正酸中毒 B心功能正常 C补足血容量 D先用血管收缩药 E与皮质激素同用5休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是 A表情淡漠 B皮肤苍白 C尿量减少 D血压降低 E全身广泛出血6关于休克护理下列哪项不妥 A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋,保暖 D观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏1次7休克患者并发休克肺时的典型表现是A进行性呼吸困难 B代谢性酸中毒 C肺呼吸音降低 D肺湿性
11、罗音E发绀8 冯先生,因失血性休克正在输液d现测得其CVP48 cmH20(0_47 kPa),BP 9055 mmHg(1273 kPa)。应采取的措施是A加快输液速度 B减慢输液速度 C应用强心药物 D应用去甲肾上腺素 E静脉滴注多巴胺9休克的主要致死原因是 A心功能衰竭 B肺间质水肿 CDIC D肾小管坏死 EMSOF10一休克患者,在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀,吸氧无效,Pa02持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取 A呼气终末正压给氧 B持续吸纯氧 C快速输液 D给血管活性药物E气管切开【考点精制】 (12题共用备选答案) A中心静脉压低,血压低 B中心静脉压低,血压正常 C中
12、心静脉压高,血压正常 D中心静脉压正常,血压低 E中心静脉压高,血压低1说明血管过度收缩2提示血容量相对不足3在抗休克过程中应用血管扩张剂必须 A尽早使用 B在补足血容量之后 C与血管收缩剂配合使用 D持续静脉点滴 E大剂量使用4所谓有效循环血量是指 A在静脉内的血量 B在动脉内的血量 C在微循环内的总血量 D. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 E全身总血量5成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于 A60 ml B50 ml C40 ml D30 ml E20 ml6休克病人神态的变化可反映A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化 E肾部灌流的变
13、化7休克时应用分子右旋糖酐的主要作用是 A扩容 B供热 C供蛋白质 D纠正脱水 E降低血液黏稠度8外科常见的休克类型是 A创伤性休克 B感染性休克 C过敏性休克 D心源性休克 E低血容量性休克9休克病人可以采取的体位是 A半卧位 B平卧位 C俯卧位 D截石位 E中凹位 第四章 多系统器官功能衰竭病人的护理【历年考题点津】 1多系统器官功能衰竭,多数情况下,首先受累的器官是 A心 B肝 C肺 D肾 E脑2改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧的最佳措施是A持续高流量吸氧 B按时使用有效抗生素 C呼气终末正压通气D避免输液过量过快 E鼓励深呼吸和排痰3急性肾衰早期,最常见的表现是 A少尿、尿相对密度低
14、 B水中毒、电解质紊乱 C代谢性酸中毒、抽搐 D血尿素氮升高 E意识障碍、呼吸困难4急性肾功能衰竭患者电解质失调,以下哪项危害最为严重 A低血钠 B高血钾 C低血钙 D高血磷 E高血镁5急性肾衰病人营养以下哪项正确A高蛋白、高糖、多维生素 B高脂、高糖、高蛋白C低蛋白、高脂、低维生素 D低蛋白、低糖、多维生素 E低蛋白、高糖、多维生素6为预防急性肾功能衰竭,哪种外伤的病人应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液 A头皮撕脱伤 B肋骨骨折 C大腿挤压伤 D肾挫伤 E前臂裂伤7男性,50岁,急性肾衰少尿期,患者突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑 A高血钾症 B低血钾症 C水中毒
15、 D酸中毒 E尿毒症【考点精练】1急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是 A低钙血症 B低钠血症 C高磷血症 D高镁血症 E高钾血症2急性肾衰病人由少尿期进人多尿期,变化根据是 A尿量增加到800 ml24小时 B尿量增加到700 ml24小时 C尿量增加到500 ml24小时 D尿量增加到400 m24小时 E尿量增加到300 ml24小时3对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是 A呼吸功能监测 B血流动力学监测 C血气分析 D心电图检测 Ex线检查4急性肾衰少尿或无尿期控制血钾升高应除外 A严格限制含钾食物 B可以输入库存血 C严格限制含钾药物 D彻底清创 E控制感染5弥
16、散性血管内凝血最早的临床表现是 A取血时不易抽出、血易凝 B皮肤黏膜下出血 C注射部位易出血 D伤口易出血 E咯血6急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括 A控制感染 B调节电解质平衡 C采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食 D补液原则应是“量出为人” E必要时采用透析治疗7急性肾功能衰竭多尿期最主要的并发症是 A. 低钠血症 B低钾血症 C高钙血症 D感染 E消化道出血第五章 麻醉与护理【历年考题点津】1为防止全麻时呕吐和手术后腹胀,手术前禁食,禁饮的时间是 A4小时禁食,2小时禁水 B6小时禁食,4小时禁水 C8小时禁食,6小时禁水 D10小时禁食,4小时禁水 E12小时禁食,46小时禁水2苯巴比妥
17、钠作为局部麻醉前必须的用药,主要是因为 A有镇静作用 B有催眠作用 C能减少呼吸道分泌 D能减轻迷走神经反射 E能预防局麻药中毒反应3有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是 A阿托品 B.苯巴比妥钠 C地西泮(安定) D哌替啶 E氯丙嗪4全身麻醉病人清醒前,下列哪项护理最重要A每15分钟测生命体征一次 B去枕平卧,头偏向一侧C保持输液道通畅 D注意观察伤口渗血情况E防止意外损伤5全身麻醉患者完全清醒的标志是A睫毛反射恢复 B能睁眼看人 C眼球转动 D呻吟翻身E能准确回答问题6麻醉前禁食、禁饮的主要目的是预防A呕吐误吸 B术中排便 C术后尿潴留 D术后腹胀 E术后便秘7腰麻术后让病人去枕平卧的主要目
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