2015年临床执业医师第一单元.doc
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1、做1道题,得分1.0分。2015年临床执业医师第一单元一、A11、 在糖异生和糖酵解途径中均起作用的酶是 A、果糖二磷酸酶 B、磷酸甘油酸激酶 C、丙酮酸羧化酶 D、葡萄糖激酶 E、丙酮酸激酶 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 B 【答案解析】 在糖酵解反应中,磷酸甘油酸激酶催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变,因这一过程反应可逆,所以在糖酵解和糖异生中均起作用。D和E是糖酵解的关键酶,A和C是糖异生的关键酶,这些反应均不可逆,故排除。【您的回答】 B2、 DNA变性后,可产生的效应是 A、增色效应 B、最大吸收波长发生转移 C、失去对紫外线的吸收能力
2、D、溶液黏度增加 E、磷酸二酯键的断裂 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 A 【答案解析】 核酸在各种理化因素作用下,DNA双链互补碱基对之间的氢键断裂,使DNA变性。在这一解链过程中,由于更多的共轭双键暴露,DNA在紫外区260nm处的吸光值增加,因此出现增色效应。【您的回答】 您未答题 3、 限制性内切酶的作用是 A、特异切开单链DNA B、特异切开双链DNA C、连接断开的单链DNA D、切开变性的DNA E、切开错配的DNA 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 B 【答案解析】 限制性内切酶是一种DNA内切酶,能识别特异DN
3、A序列,并在其序列内或附近切开双链DNA。【您的回答】 您未答题 4、 核酸分子水溶液对紫外线的最大吸收峰 A、208nm B、250nm C、260nm D、270nm E、280nm 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 C 【答案解析】 固定知识点,核酸分子水溶液最大吸收光谱在260nm。【您的回答】 您未答题 5、 下述损伤形式中能导致核苷酸数目发生变化的一项是 A、链内交联 B、链间交联 C、断链 D、插入突变 E、SOS修复 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 D 【答案解析】 在某些物理、化学因素作用下可能会导致DNA损伤
4、,损伤若不能及时正确修复,可发生突变;例如E就是一项损伤后修复的形式,故可直接排除;DNA损伤有多重形式,如断链、链内、链间交联,碱基缺失或插入,置换突变等;其中,涉及核苷酸数目变化的是DNA损伤形式是碱基缺失或插入,因此选D。【您的回答】 您未答题 6、 下述辅酶和辅基的区别中,正确的是一项是 A、辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物 B、辅酶与酶共价结合,辅基则不是 C、经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能 D、辅酶参与酶反应,辅基则不能参与 E、辅酶含有维生素成分,辅基则不含 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 C 【答案解析】 辅酶与酶蛋白结合疏松,可
5、用透析或超滤方法除去,而辅基与酶蛋白结合紧密,不能通过透析或超滤方法除去。【您的回答】 您未答题 7、 能合成尿素的主要脏器是 A、脑 B、肌组织 C、肾 D、肝 E、心 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 D 【答案解析】 尿素生成是体内氨的去路,肝脏是合成尿素的主要器官,另外肾、脑也可以合成少量。【您的回答】 您未答题 8、 下列描述中符合tRNA特点的是 A、5-端的核苷酸残基均为鸟苷酸残基 B、是蛋白质合成的模板 C、链的局部不可形成双链结构 D、3-末端特殊结构与mRNA的稳定无关 E、三个相连核苷酸组成一个反密码子 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解
6、析 关注 纠错 【正确答案】 E 【答案解析】 并不是所有tRNA分子5-端的核苷酸残基均为鸟苷酸残基;tRNA为翻译作用,而mRNA是模板;并不是所有RNA都是单链;3-末端特殊结构与mRNA的稳定有关;反密码子是由三个核苷酸残基组成。【您的回答】 您未答题 9、 下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是 A、P/O可以确定ATP的生成数 B、氧化磷酸化过程有两条呼吸链 C、氧化磷酸化过程存在于线粒体内 D、电子经呼吸链传递至氧产生2.5分子ATP E、物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 D 【答案解析】 呼吸链有两条,一
7、条可产生2.5个ATP,另一条(琥珀酸氧化呼吸链)则只产生1.5个ATP。【您的回答】 您未答题 10、 下列关于己糖激酶叙述正确的是 A、催化反应生成6-磷酸果糖 B、使葡萄糖活化以便参加反应 C、己糖激酶又称为葡萄糖激酶 D、是酵解途径的唯一的关键酶 E、它催化的反应基本上是可逆的 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 B 【答案解析】 葡萄糖经己糖激酶催化为6-磷酸葡萄糖参加各种代谢反应,并非催化生成6-磷酸果糖。已糖激酶不能称为葡萄糖激酶,后者仅是己糖激酶的一种(即己糖激酶IV),不能以个别概全部。己糖激酶的催化反应基本上是不可逆的,所以它是酵解的一个关键酶
8、,但并非唯一的,磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶是另外的两个酵解关键酶。【您的回答】 您未答题 11、 对医疗废物的收集,运转,贮存,处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是 A、检验检疫行政主管部门 B、环境保护行政部门 C、城市规划行政部门 D、卫生行政主管部门 E、市容监督机关 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 D 【答案解析】 市容监督机关负责拟订城市市容管理规划、年度计划和措施并组织实施。城市规划行政部门负责指导、参与城市总体规划、分区规划、详细规划的编制审查审定工作;参与编制国土规划和区域规划。检验检疫行政主管部门负责研究拟定有关出入境卫生检疫、
9、动植物检疫及进出口商品检验法律、法规和政策规定的实施细则、办法及工作规程,督促检查出入境检验检疫机构贯彻执行。环境保护行政部门执行工业污染防治,城市环境综合整治,自然生态环境保护以及履行我国承担的有关全球环境保护义务等事项。卫生行政主管部门负责对医疗废物的收集,运转,贮存,处置中的疾病防治工作进行定期检测。【您的回答】 您未答题 12、 下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是 A、对孕产期保健服务有异议的 B、对婚前卫生咨询有异议的 C、对婚前医学检查结果有异议的 D、对医学指导意见有异议的 E、对孕妇、产妇保健服务有异议的 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答
10、案】 C 【答案解析】 根据母婴保健法第四章第二十五条:县级以上地方人民政府可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。【您的回答】 您未答题 13、 输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的 A、病情和体重 B、体重和血型 C、体重和年龄 D、病情和血型 E、病情和年龄 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 E 【答案解析】 根据临床输血技术规范第七章第三十三条:输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应。如出现异
11、常情况应及时处理:减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。【您的回答】 您未答题 14、 医疗机构从事药剂技术工作必须配备 A、相应的卫生条件 B、依法经过资格认定的药学技术人员 C、管理制度 D、检验仪器 E、保证制剂质量的设施 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 B 【答案解析】 根据药品管理法第四章医疗机构的药剂管理,第二十二条:医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。【您的回答】 您未答题 15、 婚前医学检查服务的
12、内容是指 A、对有关生育保健问题提供医学意见 B、对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查 C、进行遗传病知识的教育 D、对有关婚配问题提供医学意见 E、进行性卫生知识、生育知识的教育 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 B 【答案解析】 根据中华人民共和国母婴保健法的规定,婚前医学检查主要对以下疾病的检查:严重的遗传性疾病,是指由于遗传因素先天形成,患者全部或者部分丧失自主生活能力,后代再现风险高,医学上认为不宜生育的遗传性疾病;指定传染病,是指艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病;有关精神病,是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以
13、及其他重型精神病。【您的回答】 您未答题 16、 医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员,这里所说的医务人员是指 A、本院从事医疗活动的所有有关人员 B、本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员 C、本院依法注册的医师、护士 D、本院的医师、护士以及外聘人员 E、本院的医师、护士 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 B 【答案解析】 这里所指的“医疗机构”是指按照医疗机构管理条例取得医疗机构执行许可证的机构。“医务人员”是指本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员。【您的回答】 您未答题 17、 医疗机构执业登记的主要事项中不包括 A、诊疗科目 B、注册资金 C、医务人
14、员人数 D、所有制形式 E、名称、地址、主要负责人 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 C 【答案解析】 根据医疗机构管理条例第十八条:医疗机构执业登记的主要事项:(一)名称、地址、主要负责人;(二)所有制形式;(三)诊疗科目、床位;(四)注册资金。【您的回答】 您未答题 18、 可引起疾病暴发的是下列哪种方式: A、诊疗技术传播 B、性传播 C、水和食物传播 D、各种制剂传播 E、空气传播 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 C 【答案解析】 经水、食物等从消化道传播,如霍乱、细菌性痢疾等疾病的传播,可引起疾病的暴发。【您的回答】
15、您未答题 19、 持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡的医疗机构,因临床需要某种麻醉药品,但经过寻找市场上并无供应,此时该医疗机构需要配制该麻醉药品,应当经哪个部门批准 A、省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门 B、国务院药品监督管理部门 C、省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门 D、国务院卫生行政部门 E、国务院 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 A 【答案解析】 麻醉药品和精神药品管理条例第四十三条规定,对临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品,持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡的医疗机构需要配制制剂的,应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
16、批准。【您的回答】 您未答题 20、 下列各项,不属医德修养内容的是 A、树立正确的医德认识,在实践中进行医德品质的培养 B、认真学习医学伦理学知识,进行医德理论修养 C、在医疗实践中以医德原则和规范要求自己,进行认知修养 D、学习国家医疗体制改革文件,进行卫生政策修养 E、以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响,进行医德信念修养 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 D 【答案解析】 医德修养是指在医学生和医务工作者为培养医德品质进行勤奋学习、自我教育和自我陶冶的过程与功夫以及经过长期医疗实践的磨炼所达到的医德境界。其中包括在医疗实践中所形成的情操、举止、礼貌、品
17、行等。医德修养的途径和方法包括:与医疗实践相结合是医德修养的根本途径;“慎独”是医德修养的重要途径;自律与他律是医德品质的养成方式。【您的回答】 您未答题 21、 下列哪项是医德品质的内容 A、诚挚 B、严谨 C、公正 D、仁爱慈善 E、以上都是 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 E 【答案解析】 医德品质内容:医务人员至少应该养成仁慈、诚挚、严谨、公正和节操等医德品质。【您的回答】 您未答题 22、 体格检查时医生首先应做到的是 A、尊重病人的人格 B、态度热情 C、客观求实 D、安全保密 E、认真负责 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正
18、确答案】 A 【答案解析】 在体格检查过程中医生应遵循以下伦理要求:全面系统;认真细致;关心体贴,减少痛苦;尊重患者,心正无私。【您的回答】 您未答题 23、 临床诊疗道德的原则是 A、患者健康利益第一的原则 B、最优化原则 C、保密守信原则 D、知情同意原则 E、以上都是 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 E 【答案解析】 临床诊疗的伦理原则主要包括患者至上原则、最优化原则、知情同意原则、保密守信原则。【您的回答】 您未答题 24、 下列哪项不是临终关怀的伦理要求 A、保护临终患者的权益 B、认识和理解临终患者 C、尊重满足临终患者的生活需求 D、同情和关心临
19、终患者的家属 E、鼓励和治愈临终患者 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 E 【答案解析】 临终关怀不包含治愈患者,但可以采用治疗手段来缓解病人痛苦【您的回答】 您未答题 25、 临终关怀的特点不正确的是 A、临终关怀的团队以医务人员为主 B、临终关怀需特别注意患者的生命尊严 C、临终关怀主要关心病人 D、临终关怀的目的不在用于治疗疾病 E、临终关怀的对象主要是不可逆转的临终患者 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 D 【答案解析】 临终关怀中是包含治疗疾病相关措施的,比如对症治疗,可以缓解病人病情,利于病人提高生活质量减轻痛苦。【您
20、的回答】 您未答题 26、 关于医德规范错误的说法是 A、把医德理想变成医德实践的中间环节 B、医务人员行为的具体医德标准 C、社会对医务人员行为的基本要求 D、医德原则的具体体现和补充 E、调节医务人员人际关系的出发点和根本准则 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 E 【答案解析】 医德,即医务人员的职业道德,是医务人员个人应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。而医德规范是用来指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则,并不包含医务人员人际关系的内容。【您的回答】 您未答题 27、 下列均属于医学伦理学任务,但除外哪项 A、为医学的
21、发展导向 B、确定符合时代要求的医德原则和规范 C、反应社会对医学职业道德的需要 D、直接提高医务人员的医疗技术 E、为符合道德的医学行为辩护 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 D 【答案解析】 D并不能直接提高,可以间接性的提高【您的回答】 您未答题 28、 参加器官移植的医师不能参与 A、运送摘取的捐赠器官 B、摘取活体或尸体捐赠的器官 C、捐赠器官患者的抢救和死亡判定 D、对捐赠的器官进行分配 E、征得申请器官移植患者的知情同意 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 C 【答案解析】 对尸体捐赠者,坚持亲属知情同意,医师准确无误
22、地判定死亡后摘取器官,并且抢救人员不参加移植手术。【您的回答】 您未答题 29、 在弱势群体参加的人体实验中,错误的提法是 A、必须预先取得家属或监护人的知情同意 B、一旦同意参加并履行承诺手续,不能中途退出 C、保证他(她)们在人体实验中承受的负担公平 D、保证他(她)们在人体实验中和结束后平等受益 E、具有一定自主能力的未成年人,也应取得其知情同意 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 B 【答案解析】 在人体实验开始之前,让准备参加实验的人员知情同意。对缺乏或丧失自主能力的受试者,由家属、监护人或代理人代表。已参加人体实验的受试者,有随时撤销其承诺的权利,并且
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