AMSAT体电图仪在运动员医务监督中的应用新.doc
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1、西安科曼医疗仪器有限责任公司AMSAT体电图仪在运动员医务监督中的应用刘世同1 刘伟2 刘晓敏2 林鹏1 杨丽娜21 北京什刹海体育运动学校 2 清华大学国际技术转移中心 【摘要】目的:AMSAT体电图仪在运动员医务监督中的应用初探。对象:北京什刹海体育运动学校5个专业队共94名运动员。方法:使用自俄罗斯引进的AMSAT体电图仪对运动员进行静态检测以及动态监测,对其健康状态进行快速评估,早期发现运动员机体功能与结构变化状况,找到伤病前紊乱部位,采取相应的干预手段,预防伤情的出现。结果:(1)本次监测发现,运动员腰椎电参数异常共52例,对其中45例追加进行了X光片检查,结果显示35例腰椎存在不同
2、程度的结构异常,占78%;(2)运动员其余部位电参数异常与运动员既往伤病史及主诉症状对照,相符率为76%,其中包括局部神经卡压综合症、内分泌紊乱等临床检查出结果的伤病,也包括心功能亢进等临床无法定论的问题。结论:AMSAT体电图仪检测结果准确率较高,操作简便、快速、无创,可用于运动员的医务监督中,起到以下作用:(1)运动员健康状况的普查与职业病筛查;(2)日常训练和比赛中防止过度疲劳导致损伤的情况发生,发现疲劳趋势后及时处理,达到早期防伤防病的目的。【关键词】医务监督 机能水平 风险评价我国运动员从小就开始专业训练,长期集中训练,训练负荷大,强度高,在训练中容易出现伤情,因此需要在训练中对他们
3、进行有效的医务监督,以保证及时预防和治疗伤情。但目前对运动员采取的经验式监控方式还存在着很多缺点,最大的缺点是无法提前预报伤情,发现时往往伤病情况已经发展到一定程度,难以恢复到理想状态。为准确评估运动员健康状态,早期发现运动员机体功能与结构的变化状况,找到伤病前紊乱部位,及时预防,达到“治未病”的目的,我们在运动员的医务监督中引入了AMSAT体电图仪。1 对象与方法1.1 测试对象:北京什刹海体育运动学校5个专业队共94名运动员,分别为羽毛球、拳击、武术、散打以及跆拳道队。其年龄段为13到26岁。1.2 测试时间与地点:测试时间为2006年12月12日- 2007年7月5日,中间采取不定期跟踪
4、测试的方式;测试地点主要为北京什刹海体育运动学校,此外也去广东肇庆及山东烟台两次随队比赛测试。1.3 测试仪器: AMSAT体电图仪(俄罗斯)1.4 测试方法:首先对94名运动员进行一天的训练监测,分别在训练前、准备活动后、训练结束后即刻、训练结束后20分钟及晚上临睡前进行,单次测试时间为30秒。对获取的信息进行综合分析,部分运动员根据需要进一步监测。2 结果与讨论2.1 总体健康状况2.1.1 总体机能水平该数据代表人体总体健康状况,相当于中医学里的血气能量水平,77-97为正常范围,超过97则说明机能水平很高但消耗过度,低于60则说明机能水平非常低下,此时神经调节紧张度高,若低于40则已经
5、到达疾病状态。受试者机能水平指数的平均值为84.2,处于正常范围内。如图1,94名运动员机能水平均高于40,无人处于疾病状态;大部分(77.7%)的运动员处于正常机能水平范围;需要注意的是7%机能水平过低(低于60)和3%机能水平过高(97-100)的运动员,须注意其机能水平变化趋势。 图1 机能水平分布2.1.2 总体风险评价风险级别: 说明:风险级别表示机体、生理系统和器官的功能状态相对生理最佳态指标的偏差程度,分为五个级别,详见表1:表1 风险级别说明风险级别功能状态状态说明建议1级020生理最佳态机体与外界环境很和谐中枢神经系统、VNS、体液调节系统处于最低紧张水平观察2级2140轻度
6、功能紧张通常出现在下班后或者人很活跃时,身体健康的人也会出现该状态,若长期处于该状态则人体调节功能大于常人。在目前的社会状态下,人大多处于该状态。观察3级4160中度功能紧张出现在高强度的脑力或体力劳动以后。如果该人不从事高强度体、脑力劳动而又长期处于该水平,则此人应引起注意,身体患病风险性非常高(飞行员、运动员常处于此状态)。在该状态中,人体功能储备很快被消耗掉,会引起人体代偿系统不足从而导致疾病的产生。观察,检查4级6180重度功能紧张机体功能储备不足。长期处于该状态,则需进行治疗。如果是高强度体、脑力人群,建议在其休息期间测量对比。(中、老年人也容易处于该级别)检查,治疗5级81100过
7、度功能紧张人体功能储备完全不足。适应性处于不反应期。功能过载,该状态下人体的调节功能紊乱,需进行治疗。检查,治疗94名运动员所处风险级别分布如图2,各体区风险高低排序如图3。图2 总体风险级别分布如图所示,85%的运动员处于良好的1、2级风险级别,有15%的运动员处于风险较高的状态。图3 各体区风险排序由图可见,运动员风险主要都集中在9、10体区,即头部区域。9、10体区主要反映的是中枢神经系统的状况,这部分风险高往往是因为运动员每天重复训练,神经处于高度紧张状态,而休息时没有好好放松导致的。据了解,一部分运动员利用晚上休息时间上网,参与刺激性的网络游戏,使神经一直处于高度紧张状态,长此以往,
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