颈胸段椎体病变的治疗.ppt
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1、2019/5/10,1,颈胸段椎体病变的治疗,南阳市中心医院骨科 宋应超 张超远 付鹏军,2019/5/10,2,颈胸段椎体病变的治疗,颈胸段椎体的定义 颈胸段脊柱通常是指C7-T1椎节,临床研究中主要是指C6-T2椎体或累及有这个节段的多椎体病变。,2019/5/10,3,脊柱构建人体的桥梁,2019/5/10,4,颈胸段椎体的解剖特点,该节段为生理弧度移行部,其邻近解剖结构复杂。,2019/5/10,5,颈胸段椎体与比邻器官的关系,2019/5/10,6,颈胸段椎体与比邻器官的关系,2019/5/10,7,颈胸段椎体与比邻器官的关系,2019/5/10,8,颈胸段椎体与比邻器官的关系,20
2、19/5/10,9,颈胸段椎体与比邻器官的关系,2019/5/10,10,颈胸段椎体与比邻器官的关系,2019/5/10,11,颈胸段椎体病变的手术入路,下颈椎低位前方入路( C4-T2 ) (经典的下颈椎入路颈横切口、胸锁乳突肌内侧斜切口) 经全胸骨入路( C6-T4 ) (正中开胸显露胸椎T1-T4 ) 经胸骨柄入路( C6-T4 ) 颈椎胸椎联合入路 经前后联合入路,2019/5/10,12,经胸骨柄入路的手术方法,皮切口取左侧胸锁乳突肌内侧斜向内下至胸骨柄切迹中点,然后纵行至胸骨角下方。 沿胸锁乳突肌内侧前缘分离并切断肩胛舌骨肌,胸骨舌骨肌,分离胸骨柄后方软组织,用胸骨电锯沿中线纵行切
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