高血压基本知识讲座.ppt
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1、高血压基本知识讲座,房县人民医院心内科 田军,洪昭光谈心血管病防治2002年10月第一版 3839页,防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日(),防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日( ) 洪昭光谈心血管病防治2002年10月第一版 38页,洪昭光谈心血管病防治2002年10月第一版 38页,什么是高血压?,血液在血管内流动时产生的一种压力称为血压。我们常说的血压为动脉压,通常用血压计在肱动脉上所测的数来表示。 收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg为高血压。,高血压病因 高血压病因可分为遗传和环境两个方面,高血压被认为
2、是遗传易感性和环境影响相互作用的结果。一般认为遗传因素约占40%,环境因素约占60%。,1、遗传因素 据调查,父母无高血压,子女患病机率只有3.1%;父母一方有高血压,则为28.3%;父母双方均有高血压,子女发病机率可达46%。,2、环境因素 (1)饮食因素: 高钠、低钾、低钙、高蛋白、高饱和脂肪酸饮食、饮酒、吸烟等。 (2)精神应激: 脑力劳动、精神紧张职业、长期噪音环境等。 (3)其他因素: 超重、避孕药、阻塞呼吸睡眠暂停(OSA)、社会经济与文化发展等。,高血压的诊断 高血压是指循环动脉收缩压(SBP) 和(或)舒张压(DBP)持续升高,一般指非同日三次测压SBP140mmHg和(或)D
3、BP90mmHg时,高血压诊断即可成立。,表1:血压水平定义和分类(2004年中国高血压指南),高血压治疗的目的,最大程度地降低 长期总的心血管致死和致残的危险,保护靶器官,防止并发症,大量临床研究表明,降压治疗的 益处主要来自血压降低本身,临床试验证实长期有效降压治疗能使心脑血管病发生率减少30%-50%,降压达标的要求,高血压患者 65岁)高血压 150/90 mmHg,高血压的治疗 高血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗两个方面,高血压病人的非药物治疗措施: (1)超重者(BMI24.0)应减重; (2)限制酒精摄入(300ml乙醇/日,相当于720ml啤酒,或300ml红酒,或60ml1
4、00威士忌),国人宜减半推荐量; (3)增加有氧体育活动(每日3045分钟,一周四次); (4)减少钠盐摄入(每日2.4g钠或6g食盐); (5)戒烟; (6)减少饱和脂肪酸和胆固醇,足量的钾、钙膳食摄入; (7)维持良好的心态。,高血压药物治疗的主要原则,早期用药 品质降压 达标治疗 联合用药 长期控制 个体有别 保护器官 提高依从, (1)高血压药物治疗原则: 12级高血压(尤其是老年人),以最小有效剂量开始,逐渐降低血压,未达标有效且无副反应时,可增加剂量。避免大剂量长期应用。 采用适宜的药物联合应用,以增加降压效果,减少副反应。 维持24小时持续的血压平稳下降,尽量选用长效,一日一剂的
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