糖尿病、高血压中医健康教育讲座.ppt
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1、 中医预防中医预防 高血压高血压/ /糖尿病糖尿病 小讲座小讲座 食疗知识食疗知识 南岸区中医院国医馆 王静医师 1 2 3 4 5 高血压基本知识介绍 中医学对高血压的认识 降压中药茶饮降压中药茶饮 高血压中医保健操高血压中医保健操 LOGO 2004中国高血压防治 指南将高血压定义为:在 未用抗高血压药的情况下, 收缩压140毫米汞柱和或 舒张压90毫米汞柱。按血 压水平又分为1、2、3级。 收缩压140毫米汞柱和舒 张压90毫米汞柱,称为单 纯收缩期高血压。 认识高血压GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 什 么 是 高 血 压 早在1992年全世界死于心血管疾病
2、的人1200万人/ 年。在我国死于心血管疾病的人1人/15秒。 高血压会引起主要器官的损害,引起脑卒中,冠心 病和肾脏病。血压愈高,危害愈大。 我国人群血压水平从110/75mmHg起,随着血压升高 ,心血管疾病的危险持续增加。 120129/8084mmHg心血管疾病危险增加1倍 40149/9094mmHg心血管疾病危险增加2倍 180/110mmHg心血管疾病危险增加10倍 高血压无声的杀手 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 高血压的危害 高血压无声的杀手 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 高血压的危害 眩晕 头痛 肝风 中风 高血
3、压相当于中医的什么范畴 中医对病因的认识 情志失调 情志指喜怒忧思悲等情中情志的变化,长久持续的 情志刺激可以是人体的气机紊乱,脏腑的阴阳失衡,气 血失调导致高血压发病。 大怒伤肝血随气升引起血压升高头 痛、头晕甚至中风卒到 忧为一些事不开心会闷出病来 内经说:恬淡虚无,真气从之精神内守,病安何来。 老年人平时就要保持心情愉悦。 正确的做法,禁食肥甘厚 味。肥是指油腻的东西,甘是指 甜的东西,特别是老年人要少吃 ,中医学认为:肥者令人内热, 热郁化火,甘者令人中满,难以 消化,就会造成动脉硬化,血压 升高。另外少吃盐,少饮酒。 饮食不节 六、中医学如何认识高血压 GAOXUEYA DE ZHO
4、NGYIYAO ZHILIAO 中医对病因的认识 过度的劳和逸,都会引起血压 的改变,中医认为,劳力过多,耗 伤元气,经脉有所失养,老年人尤 其要避免劳神过度,劳神过度就会 伤阴,阴一虚,肝阳上亢就来了。 安逸过多也不行,中医说“久卧伤 气,久坐伤肉,越是不动,气血就 越不流畅,导致脾胃功能异常,痰 湿内生。 中医对病因的认识 过度的劳和逸 高血压有一定的遗传性, 中医认为是先天禀赋不足。 中医对病因的认识 先天禀赋不足 肾脏:主藏元阴、元阳,高血压主要是肾精不足 ,对头脑不能营养了眩晕 肾开窍于耳肾脏虚耳鸣/耳聋 肝脏:肝阴不足肝阳上亢眩晕、急躁易 怒、口周或舌或肢体麻木。 肝火上炎头痛口苦
5、、面红目赤,最为多见。 脾脏:脾主运化/主人体代谢 脾胃虚弱,出现肢体困倦、手脚无力。 高血压与脏腑的关系 著名维多利亚宣言中的健康四大基石:合理膳食、 适量运动、戒烟限酒、心理平衡。 高血压病预防重于治疗 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 高血压防治的“三大纪律八项注意” 三大纪律: 第一生活规律化; 第二饮食科学化; 第三文体活动经常化。 八项注意: 保持血压正常 保持正常体重 保持正常血脂 饮食平衡 戒烟限酒减盐 坚持适度的体育锻 炼 讲究精神心理卫生 树立自我保护意识 十一、中医治疗方案 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 绿茶:绿茶是茶里最好的茶,里面
6、含有茶多酚,茶多多酚能发挥 有效的很强的抗氧化作用,另一个好处调节情绪。 菊花茶:苏杭一带所产的大白菊和小白菊是好的。每次3克左右 泡茶饮用,每日3次。可用菊花加银花同煎代茶饮用,有平肝明目,清 热解毒的特效。对高血压、动脉硬化患者效果显著。 决明子茶:用1520克决明子泡水每日数次,有降血压、降血脂 、清肝明目等效果。 莲子心茶:用莲子心12克,开水冲泡后代茶饮用,每日早晚各饮 1次。其味甚苦,却有极好的降压调脂之效。 首乌茶:取首乌2030克,加水煎煮30分钟待温凉后当茶饮用, 每天1剂。首乌有降血脂,减少血栓形成的功效。痰饮较甚舌苔厚腻者 不宜用。 GAOXUEYA DE ZHONGYI
7、YAO ZHILIAO 中药茶饮 按摩保健 按摩头部,用两手食指或中指擦抹前额,再用手 掌按擦头部两侧太阳穴部位,然后将手指分开, 由前额向枕后反复梳理头发,每次5-10分钟。按 摩头部可以清头目,平肝阳,使头脑清新,胀痛 眩晕消减,头部轻松舒适,血压随之下降。此外 还有擦腰背、点血压点等法。如擦腰背是用两手 握拳,用力上下按摩腰背部位,每次3-5分钟,具 有补肾强腰,舒通经脉,降低血压的作用。血压 点在第六颈椎两侧5厘米处,点穴按压可以通经活 络,降低血压。 洗脚敷药 晚上临睡前,用温水洗脚泡脚,洗泡过程 中可以揉按脚心涌泉穴,揉搓脚趾,洗后 用药粉(牛膝30g、吴茱萸5g,其为细末, 分1
8、0次外用),醋调后以胶布外敷于足心, 第二天早晨除去。洗脚敷药具有补肝肾、 平肝阳、引火归原的作用,对顽固性高血 压有效。 倒捏脊俯-卧位 请家属或助手从大椎向腰部方向捏脊。用 两手食指和拇指沿脊柱两旁,用捏法把皮 肤捏起来,边捏边向前推进,由大椎起向 尾骶腰部进行,重复3-5遍。倒捏脊法可以 舒通肾脉,降低血压。 揉肚腹 病人仰卧,用两手重叠加压,按顺时针方 向按揉腹部,每次3-5分钟。揉肚腹可以 疏通腹气,健脾和胃,调节升降,有降压 的作用。此外,还可以进行日光浴、森林 浴、泉水浴等自我保健活动。各项自我保 健均应坚持长期进行,才会有明显效果, 尤其对治疗后巩固疗效,功不可没。 做保健操
9、根据中医“平肝息风”的理论,对太阳、 百会、风池等穴位加以按摩,可以调整微 血管的舒缩作用,解除小动脉痉挛,从而 疏通气血、调和阴阳,对高血压病的预防 和治疗有明显作用。步骤如下: 1.预备动作 坐在椅子或沙发 上,姿势自然端 正,正视前方。 两臂自然下垂, 双手手掌放在大 腿上,膝关节呈 90度角,两足分 开与肩同宽,全 身肌肉放松,呼 吸均匀。 2.按揉太阳穴 顺时针旋转一周 为一拍,约做32 拍。此法可疏风 解表、清脑明目 、止头痛。 3.按摩百会穴 百会穴位于头顶正 中央。用手掌紧贴 百会穴旋转,一周 为一拍,共做32拍 。此法可降血压、 宁神清脑。 4.按揉风池穴 用双手拇指按揉 双
10、侧风池穴,顺 时针旋转, 一 周为一拍,共做 32拍。 5.摩头清脑 两手五指自然分 开,用小鱼际从 前额向耳后按摩 ,从前至后弧线 行走一次为一拍 ,约做32拍。 此 法功效:疏经通 络、平肝息风、 降血压、清脑。 6.擦颈 用左手掌大鱼际擦 抹右颈部胸锁乳突 肌,再换右手擦左 颈,一次为一拍, 共做32拍。此法可 解除胸锁乳突肌痉 挛,并降血压 7.揉曲池穴 按揉肘关节处曲池 穴,先用右手再换 左手,旋转一周为 一拍,共做32拍。 此法可清热、降压 。 8.揉关宽胸 用大拇指按揉内 关穴,先揉左手 后揉右手,顺时 针方向按揉一周 为一拍,共32拍 。功效为舒心开 胸 9.引血下行 分别用左
11、右手拇 指按揉左右小腿 的足三里穴,旋 一周为一拍,共 做32拍。此法可 健脾和胃、引血 下行。 10.扩胸调气 两手放松下垂,然后 握空拳,屈肘抬至肩 高,向后扩胸,最后 放松还原。 这十节降压操做 一遍大约需10分钟, 简单易学。按摩时穴 位要准确,以局部酸 胀、皮肤微红为度。 糖尿病基本知识介绍 中医学对糖尿病的认识 糖尿病中医保健预防 几点误区几点误区 食疗小贴士食疗小贴士 LOGO 糖尿病: 现代生活的主要流行病 中国目前有5000万糖尿病患者 在未来25年内,全球糖尿病的 患病率将是现在的2倍 在西方国家,2型糖尿病已成为 主要的卫生负担,占住院费用 的10% WHO, 1997
12、糖尿病的典型症状: 多饮、多尿、多食、体重下降、疲乏。 诊断标准: 空腹血糖大于或等于7.0mmo/L, 餐后血糖大于或等于11.1mmolL 糖尿病主要并发症 眼睛 肾脏 神经 缺血性心脏病 中风 足 微血管病变 大血管病变 中医学对糖尿病的认识 中国古代没有人体解剖学,却是知道糖尿 病与胰脏衰退有关系,用药处方亦知道要 用动物胰脏来提炼有效成分来补充胰岛素 ,这起码有二千多年前的历史,比西医还 发现得早。 中医学对糖尿病的认识 病因病机 中医认为:消渴是因饮食不节、嗜食肥甘 辛辣香烤之品;或情志过极、郁怒失常、 劳心竭虑、劳欲过度,或禀赋遗传、感染 邪毒、热病之后等因素,致肺、脾、肾受 损
13、,邪热内蕴、阴精耗损、气化失常、津 液不能正常输布而成。禀赋异常为内因, 过食肥甘为外因,且后者更为重要。 中医学对糖尿病的认识 随着年龄的增长,精血耗损,脏腑精气逐渐衰 减,老年人脏腑功能衰退,五脏皆虚而尤以脾 肾两脏最为重要,其中脾气不足、肾精亏虚 尤为关键。阴精不足是老年糖尿病共同的 病理特点。 中医学对糖尿病的认识 老年糖尿病由于年老体虚、多种疾病 并存、病程较长,病情复杂。其病理和传变 规律始于阴虚燥热,继则气阴两虚,血瘀不活, 终致阴阳两虚。临床上以气阴两虚、阴阳 两虚证多见。 中医学对糖尿病的认识 本虚标实 邪气盛则实,精气夺则虚,老年糖尿病多 是虚证,但由于外邪、痰饮、瘀血、毒
14、 邪等因素的存在,往往致虚实夹杂,虚多 实少,寒热相兼的本虚标实之证。 顺道养生 素问上古天真论:上古之 人,其知道者,法于阴阳,和于 术数,食饮有节,起居有常,不 妄作劳,故能形与神俱,而尽终 其天年,度百岁乃去。今时之人 不然也,以酒为浆,以妄为常, 醉以入房,以欲竭其精,以耗散 其真,不知持满,不时御神,务 快其心,逆于生乐,起居无节, 故半百而衰也。 妄为伤身 今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常, 醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不 知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐 ,起居无节,故半百而衰也。 中医防治糖尿病的6个观点 调理饮食,固护脾胃 运动养生,流水不腐 既病防变,用药宜慎
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