矫治过程中的维护及矫治后的保持.ppt
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1、,第九章 矫治过程中的维护 及矫治后的保持,口腔教研室 陶香凝,本章导读,1、掌握矫治器的维护 2、掌握保持器的制作 3、了解矫治器保持的意义 4、了解保持的原因和保持的原则,本章重点和难点,1错牙合畸形矫治过程中,矫治器的维护及如何进行口腔护理。 2矫治后保持的定义,保持的必要性,保持的方法 3保持器必需具备的条件及各种保持器的制作。 4保持的时间及畸形复发的预防。,content,一、矫治器的维护,二、口腔护理,第一节 矫治过程中的维护,一、矫治器的维护,活动矫治器,1、教会患者自行取代,摘戴时注意保护唇弓以免发生变形 2、保持矫治器的清洁卫生,轻轻刷洗干净,不可用力过猛以防止变形、损坏
2、3、妥善保管,防止损坏或丢失 4、注意检查矫治器都固位、加力、连接等部分 5、树脂矫治器不宜用沸水烫洗,不宜用有机溶剂洗,固定矫治器,1、在矫治固定前,让患者了解矫治器,佩戴后向患者说明,不能自行搬动或调整矫治器 2、为保证托槽和带环的稳固,不要吃过硬、过黏的食物,更不要啃食食物。对于水果等较硬的食物,可切成片食用 3、矫治过程出现牙齿较严重疼痛、松动或出现托槽、带环的脱落及弓丝变形等情况,应及时请医师处理,content,二、口腔护理,1、注意口腔清洁卫生,坚持饭后刷牙漱口。对于戴固定矫治器的患者,应准备好正畸专用牙刷或软毛刷,并学会刷牙方法,即沿弓丝方向轻轻刷动,不可用力过猛。 2、戴用矫
3、治器后如发现牙有自发性疼痛或粘膜损伤等,应及时就诊检查。 3、在佩戴矫治器前最好做一次牙周洁治,以防矫治固定后,由于不便清洁而发生牙龈炎、牙周炎、龋坏等。 4、戴用活动矫治器是就位方向要正确,避免损伤牙体、牙周组织及口腔粘膜。,content,一、保持的必要性,二、影响保持的因素,三、保持的方法,四、复发的预防,第二节 矫治后的保持,矫治的目标,美 观,平 衡,稳 定,一、保持的必要性,错牙合矫治时,由于牙齿的移动,支持牙的牙周纤维束扭曲变形,在牙龈结缔组织纤维及牙周纤维的张力建立起来之前,牙齿不能稳定于新的位置,尤其是矫正扭转的牙易复发,肌动力的改造落后于牙合、颌形态的改造,所以必须保持矫治
4、后的新位置和新形态,等待肌系统改建完成,以彻底破坏旧的动力平衡,建立新的动力平衡,在矫治过程中,建立的新的牙合关系,这种牙合关系式不稳定的,在上下颌牙齿的牙尖斜面关系未经咬合调整达到平衡前,错牙合畸形有复发的趋势,去除应各种口腔不良习惯造成的肌动力不平衡因素,并建立新的肌动力平衡环境,对最终保持矫治疗效、防止复发有重要作用,正畸矫治通常在恒牙早期进行,颌骨长度和高度的发育会持续到矫治后几年的时间。生长期的恒牙列尤其是男性相对于下颌有后缩的自然倾向,上下颌第三恒磨牙,尤其是前倾水平和水平阻生的第三恒磨牙在萌出过程中,对牙弓有向前挤压的力量,这个力量可能与一些错牙合畸形如上颌前突、下颌前突、前牙拥
5、挤等错牙合畸形的复发有关,二、影响保持的因素,牙齿的大小形态和数目,可配合减数或义齿修复,牙齿临接关系,建立良好的临接关系,能抵抗来自咬合及各个方向肌肉所施加的压力,有利于保持,广泛的牙尖交错关系最稳定,而尖对尖的牙合关系不利于矫治后的保持,牙合关系的平衡,牙弓的大小与基骨的关系,牙弓的大小应与基骨相适合,牙弓只有位于基骨之上才能保持稳定,牙周软硬组织的健康状况,牙齿的支持依靠牙周膜和牙槽骨,髁状突的位置,肌功能的状态,机体组织器官的可塑性是有一定生理限度的,超过这个限度,治疗就会失败,恢复咀嚼肌、颜面肌和舍肌的正常功能,使其压力协调,有利于保持牙齿和咬合关系的稳定,矫治Angle类1分类错牙
6、合畸形时,如果髁状突移至关节窝的前方,则不宜保持,超限矫治,三、保持的方法,1、尽可能不妨碍各个牙齿的正常生理活动 2、对于处在生长期的牙列,不能影响牙合、颌、面的正常成长发育 3、不妨碍咀嚼、发声等口腔功能,不影响美观 4、便于清洁,不引起牙齿龋蚀或牙周组织的炎症 5、结构简单,容易调整,摘戴方便,不宜损坏,(一)保持器应具备的条件,(二)保持器的种类及应用,1、活保持器 (1)Hawley保持器标准型 (2)改良Hawley保持器型 (3)改良Hawley保持器型 (4)改良Hawley保持器型 (5)Hawley保持器的其他改良型 (6)牙齿正位器 (7)负压压膜保持器 (8)功能性保持
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- 关 键 词:
- 矫治 过程 中的 维护 保持
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