软腭肌和咽肌.doc
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1、P149-156构成软腭的肌群软腭是硬腭或骨性上颚后方的延伸构造。其主要由腭帆提肌、腭帆张肌、腭舌肌、腭咽肌及悬雍垂等五块肌肉所构成,只有悬雍垂属于软腭的内在肌,其余皆会附着于其他外在构造。腭帆提肌腭帆提肌是一种提上颚肌。肌纤维起源于颞骨岩部和软骨性听觉(咽鼓室或耳咽)管。肌纤维向下并朝中线附着于软腭的腭缝(腱膜)。此肌收缩时会将软腭拉向后咽壁,所以其功能为将耳咽管(听觉管)打开让中耳部分得以通气,不过此轮点仍有争议。腭帆提肌由借道迷走神经(第十对脑神经)咽支的脊副神经(第十一对脑神经)和咽神经丛所支配。腭帆张肌腭帆张肌有内侧翼板、舟状窝、蝶骨脊,以及耳咽管的外侧软骨性壁三个起源处。肌纤维由上
2、端起源处向前和向下方加入,围绕在蝶骨翼板钩突的肌腱并附着于腭缝(腱膜)。此肌可以协助扩大耳咽管,也可拉紧软腭。腭帆张肌由三叉神经(第五对脑神经)的下颌支所支配。腭舌肌腭舌肌源自于腭缝(腱膜)的下表面。其肌纤维向下走附着于舌头后面部分的侧边上,主要位于浅层肌(位于舌头侧边后段下方)和横向肌上。腭舌肌的肌纤维形成口腔内可见之腭舌弓(或称咽喉前柱)的大部分。此肌肉收缩时可将软腭下压或在软腭固定的状况下将舌头抬高。次肌几乎等于腭舌弓。腭舌肌由借道迷走神经(第十对脑神经)咽支的脊副神经(第十一对脑神经)和咽神经丛所支配。腭咽肌腭咽肌源自腭缝(腱膜),其肌纤维形成腭咽弓(或称咽喉后柱)的绝大部分。其肌纤维
3、向下与茎咽肌并行。腭咽肌附着在甲状软骨后缘及下咽的位置。此肌收缩可下压软腭、上抬并收缩咽部,以及抬高喉部。同样地此肌也几乎等于腭咽弓。腭咽肌与腭舌弓相同,由借道迷走神经(第十对脑神经)咽支的脊副神经(第十一对脑神经)和咽神经丛所支配。悬雍垂肌(肌性悬雍垂)悬雍垂肌从鼻后棘和腭缝(腱膜)延伸而附着至悬雍垂。此肌功能尚未厘清。然而它可能与软腭的上抬有关。悬雍垂在口腔检查上是一个重要标记,因为它的方向和外形可能反映出硬腭和软腭的异常。悬雍垂由借道迷走神经(第十对脑神经)咽支的脊副神经(第十一对脑神经)和咽神经丛所支配。咽部肌肉上咽缩肌上咽缩肌在咽下颌缝的高度开始形成一个管状构造。它的肌纤维向后环形围
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