电话随访式健康教育在PTCA+支架植入术后的应用.doc
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1、DOC格式论文,方便您的复制修改删减电话随访式健康教育在PTCA+支架植入术后的应用(作者:_单位: _邮编: _) 【摘要】 目的 探讨电话随访式健康教育在冠心病、心肌梗死病人支架植入术后的应用效果。方法 将60例支架植入术后出院患者随机分为试验组和对照组, 对照组只进行出院指导,试验组在常规健康教育的基础上定期给予电话随访式健康教育,了解患者遵医行为,对患者进行疾病相关知识、用药指导、定期复查等内容的电话随访。结果 试验组患者能够严格按医嘱服药,遵医行为、生活质量明显提高均显著优于对照组。结论 电话随访式健康教育起到了重要意义,适应了护理模式的转变,保证了健康教育的效果。 【关键词】 健康
2、教育;电话随访;PTCA;支架随着人们生活水平的提高,工作压力的增大,冠心病、急性心肌梗死是内科常见病、多发病,已成为危害人们健康和生命的“第一杀手”,经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)及支架植入是治疗不稳定心绞痛和急性心肌梗死最有效的治疗方法1,可解除冠状动脉阻塞,消除动脉狭窄,恢复冠状动脉前向血流,明显提高了远期存活率,有效缓解症状,提高生活质量。因此,支架植入术后对遵医嘱服药、饮食、生活或戒烟、限酒等方面对病人进行了健康教育及电话随访,避免了术后再狭窄,增强了患者对相关知识的了解,改变不良行为,把健康教育延伸到家庭中,改善了出院后遵医行为,降低病人住院率及发病次数,维护患者健康,提高患者
3、的满意度,现报告如下。1 资料与方法1.1 研究对象 选择2009年27月收治的PTCA+支架置入患者60例,其中男33例,女27例;年龄4370岁,平均年龄56.5岁,将患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。两组在性别、年龄、文化程度、饮食、病情等方面比较差异无显著性(P0.05),具有可比性。1.2 实施方法 住院期间两组患者护理方法相同,出院后对照组给予常规出院指导及健康教育,试验组在此基础上给予电话随访,了解患者遵医行为情况,进一步加强巩固和加强健康教育。1.2.1 建立随访登记本和随访联系卡 包括患者姓名、性别、年龄、职业、电话、文化程度、病情、随访内容及指导措施等,同时告知患者
4、或家属,医务人员对其进行电话随访,把科室联系电话、经管医生、责任护士、门诊复查时间记录在随访卡上。1.2.2 电话随访时间 出院前一天由责任护士对患者进行出院指导,巩固住院期间健康教育内容,出院后1周内责任护士进行首次电话随访,必要时进行家访,并记录随访主要内容及存在的问题,对年老、体弱、听力下降电话随访困难者可对家属进行随访,了解患者遵医情况及一般情况,以后每2周随访1次,并根据遵医情况适当增减次数,特殊患者可根据需要增加电话随访次数。1.2.3 随访内容 主动询问患者感受,评估患者近期的健康状况,自我保健知识,有针对性地进行健康教育指导,并督促其执行。包括:(1)药物服用:要求家庭用药做好
5、药物标识,可使用闹钟或其他方法提醒患者其准确用药,防止间歇性漏服或多服,教会患者观察术后用药的副作用,如有无出血倾向、皮疹等,术后2个月应用抗凝药物期间不拔牙,不做外科大手术,必要时向医生说明用药情况,取得同意。(2)非药物治疗:合理安排活动,注意劳逸结合,保证充足的休息和睡眠时间,鼓励患者参加有氧运动,如散步、打太极拳等,调整生活、工作节奏,对竞争性或进取心强的人,设法改变生活或处事态度,尽量放松身心,消除紧张,减轻身心压力。(3)饮食指导:改变不良生活习惯和生活方式,饮食应低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素饮食,限制食盐摄入量(每日5g),禁食油炸、腌制食品,可适当多食蔬菜、水果、豆制品,戒烟
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