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1、11:27:43,1,乳腺囊肿,.边界光滑、清楚,多指单纯 性囊肿 .内部呈无回声 .后方回声增强,呈蝌蚪尾征. .常为多发性,双侧存在,11:27:43,2,11:27:43,3,11:27:43,4,11:27:43,5,乳 腺 炎,肿物边界模糊,增厚,回声增强 内部呈中强回声,分布不均 脓肿形成时,内部呈无回声区,边 界增厚 慢性炎症或液化不全,呈不均质点 状及团块状回声 显示局部及周围血流信号 增多,11:27:43,6,Breast Abscess,11:27:43,7,右乳脓肿,11:27:43,8,左乳脓肿,右图为二维超声,左图灰阶血流显像图,11:27:43,9,导管扩张症,腺
2、体内导管扩张呈低回声管状 结构 导管内如有实性组织,则形成 混合性肿块,后方不增强 呈供血丰富,轻中度, 血流位于病灶中心区,11:27:43,10,11:27:43,11,11:27:43,12,11:27:43,13,导管内乳头状瘤,乳头内导管扩张,内有实性肿物,即有囊、有瘤呈囊实性改变. 2. 对不典型者,应挤压乳头,将分泌物涂片检查.,11:27:43,14,导管内乳头状瘤,11:27:43,15,11:27:43,16,导管乳头状瘤;示实性回声的血流显示,11:27:43,17,导管乳头状瘤,示导管的扩张及管内实性回声,11:27:43,18,乳房内异物,1.有弹片伤或有乳房整形,再
3、造 求史. 2.呈不规则低回声衰减暗区. 3.植入硅胶囊者,可显示腺体与 胸大肌之间,有一囊性硅胶填 充物.,11:27:43,19,乳腺后异物隆胸术后,11:27:43,20,乳腺后异物隆胸术后,11:27:43,21,乳腺癌临床表现,临床表现:早期无痛性肿块增大,肿块皮肤出现凹陷,橘子皮样改变,乳头凹陷。 转移腋下淋巴结晚期,血行转移。,11:27:43,22,乳腺癌超声表现,肿块边界不清、不整,呈蟹足或锯齿样。 肿块内部呈低回声,回声不均。 癌瘤向前后方浸润,纵径大于横径,即纵横之比大于1。肿块向周围组织呈蟹足样浸润 。 肿块中间液化坏死,出现不均质低回声或无回声。 后方回声衰减。 CD
4、FI见血流较丰富,不规则,阻力指数高。 可转移至腋下淋巴结。,11:27:43,23,乳腺癌,11:27:43,24,乳腺癌,11:27:43,25,乳腺癌,11:27:43,26,乳腺癌,11:27:43,27,乳腺癌,11:27:43,28,乳腺癌,11:27:43,29,11:27:43,30,11:27:43,31,11:27:43,32,11:27:43,33,11:27:43,34,11:27:43,35,再复习一下良恶性肿瘤的鉴别要点吧,11:27:43,36,边缘及轮廓 整齐、光滑 不整、粗糙 侧方声影 有 罕见 包膜 有 无 纵横比 1,11:27:43,37,后壁回声 整齐
5、、增强 不整、减弱 肿物后回声 正常或增强 多有衰减 皮肤浸润 无 可有 组织湿润 无 可有 内部回声 均匀 分布不均,11:27:43,38,钙化斑 可有,较大 微小,微钙化对乳腺癌诊断的敏感性为35.29%,特异性为94.23%,11:27:43,39,彩色血流信号 无或少 丰富,11:27:43,40,乳腺超声的研究方向,新仪器及新技术的应用 乳癌的早期诊断 小乳癌的诊断 乳腺良、恶性病变的鉴别,11:27:43,41,乳腺超声的研究方向,超声诊断的病理学基础 超声、核素、CT、X线及热像图等比较 超声引导乳腺肿块抽吸、活检 术前定位,11:27:43,42,思考题,乳腺癌的临床及超声表现。 乳腺良性及恶性肿瘤的超声表现的鉴别要点。,11:27:43,43,参 考 书,浅表器官及组织超声诊断学 主编:张缙熙 姜育新 超声医学 主编:郭万学 周永昌,11:27:43,44,欢迎同学们来超声科实习,
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