高血压和冠心病的运动处方.ppt
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1、第四讲 心血管疾病与运动处方,授课教师:王= 所属部门:右江民族医学院体育部 联系方式:,内容提要: 一、心血管疾病概述 二、高血压康复运动处方 三、冠心病康复运动处方 四、高血脂康复运动处方,您 与心脑血管疾病 有多远?!,死于心脑血管疾病的名人,著名笑星高秀敏46岁因心脏病突发病逝,死于心脑血管疾病的名人,浙江卫视著名播音员梁薇2009年突发心肌梗塞猝死,享年28岁。,头晕、失眠 流口水 耳鸣 手足发麻 眼花 心律不齐 胸闷 心跳过快 心慌 心跳过慢 左肩疼 ,有如下症状出现吗?,思考: 亲爱的朋友,您生命中在意人是谁? 我们的父母?孩子?另一半? 如果他(她)因心脑血管疾病而离开! 您怎
2、么办? 如果这事发生在您的身上! 您的父母、孩子、另一半他们又该何去何从?,一、心血管疾病概述 心血管疾病,又称循环系统疾病 是一系列涉及循环系统的疾病包 括心脏、血管。 常见病种:,常 见 病 种,高血脂,冠心病,高血压,(一)心血管病现状 1 威胁人类健康重要疾病,目前中国人群首要死因,2心血管病发病和死亡有明显的地区差异,3 目标人群转向中青年,4农村心血管病死亡率接近或超过了城市,(二)形成原因,1 饮食因素 限制高脂,高盐,高糖饮食;多吃蔬菜水果等膳食纤维丰富的食物和植物蛋白。,饮食与心血管疾病,2、吸烟 吸烟会使血小板粘滞度增加,尼古丁使安静时心率加快、血压升高,心肌缺氧。,吸烟公
3、益片,3.长期的精神紧张,4 遗传因素:近亲中有心血管病患者或死亡的,也被认为危险性有所提高。,5 高血压和高血脂,(三)心血管疾病的危害 “四高一多”高发病率,高致残率,高死亡率,高复发率,多病症。,我国心脑血管疾病患者2.7亿,每年死亡300万人, 幸存者75%丧失劳动能力,40%重残。,二、高血压病康复运动处方,高血压,高血压病,(一)高血压与高血压病,高血压,高血压病,某些疾病的一 种症状,称为 继发性高血压。,一种以血压增高 继发心、脑、肾等 重要器官损害的 独立的全身性疾病 称为原发性高血压,某些疾病引起,中枢神经功能失调 全身小血管收缩造 成搏出血液阻力增 大血压升高。,2、高血
4、压病的诊断及现状 高血压诊断:,我国高血压现状,3、高血压病的危害 (1)现在医学认为,高血压病是脑中风和冠心病的主要危险因素。,(2)高血压病的最后结局,高 血 压 病 的 最 后 结 局,70%脑中风,20%心脏病,10%肾病变,中国人民 主要死因 和致残病,(二)高血压病运动治疗的作用机理 1、作用到大脑皮质和皮质下血管运动中枢。,康复体育的作用:,影响大脑皮层兴奋和抑制的过程,增强皮层和肌肉 内脏、内分泌系统之间的反射联系,改变血管中枢 功能,消除兴奋灶。,广泛调动其它功能区域的活动调节兴奋和抑制的过 程,使血管中枢紧张度下降,血压趋于平稳。,2调节植物神经系统功能,降低肾上腺素能反应
5、性,(1)气功和体育锻炼改善植物神经 功能。气功使迷走神经张力提高 中等或者大强度锻炼使儿茶酚胺 增高(肾素、去甲肾上腺素、肾 上腺素、醛固酮及血钾)。 研究表明:4次/w,40分/次,降 低去甲肾上腺素水平,相应降低 肾素、血管紧张素、醛固酮水平,(2)有氧锻炼降低血管平 滑肌对运动的反应性(即降低 儿茶酚胺等物质的反应性,从 而使血压下降),这比降低 儿茶酚胺的绝对值更重要。,3、降低血粘度,改善血液流变性 91%以上高血压病伴有高粘滞血症,且与高血压病轻重程度呈正相关。,高血压治疗:血管扩张剂、利尿剂、肾上腺素能抑制剂等,临床上,只有50-60%效果,且伴有不良反相应,有时没效果,导致患
6、上其它疾病。,体育锻炼的作用:,体 育 锻 炼 的 作 用,红细胞变形能力增强,血容量增 加,血浆纤维蛋白溶解作用和 抗血栓作用增强,粘滞度降低,长期体育锻炼降低血粘度的 同时改善血液流变性和微循 环,减少外周阻力,使血压 下降,尤其是舒张压。,4、改善情绪 情绪激动是引起血压波动的 原因之一,这也是高血压病 患者的共同特点。 体育锻炼可以调谐性情,改变 不良性格,减少血压波动。,(三)高血压病康复运动处方 1运动目的 (1)调节大脑皮层兴奋和抑制的过程及改善机体的神经调节。 (2)降低毛细血管和微动脉的张力,调节血液循环,降低血压。 (3)降低血黏性,提高血液流变性,改善微循环和物质代谢。,
7、(4)发展机体和血液循环的代偿功能。 (5)稳定情绪,抑制紧张,消除焦虑。,(四)运动种类和方法 高血压康复体育以有氧运动为原则,避免静力性练习和憋气练习。 1气功 以放松功较好,强调“松” “静”“降”,配合意志和动作。,练习注意 每天练习1次,每次30-50 分钟,可使收缩压明显下降 长期练习可使药物维持量减少 1/3-1/2,并使血压维持平稳。,2、太极拳 太极拳动作柔和,肌肉放松,大幅度活动,思绪宁静有助降低血压,长期练习太极拳可使收缩压明显下降。 老年人练习太极拳 要体会 “松”,意念引 导动作,思想集中心 境守静。,3、步行 步行适用于无运动习惯的高血压患者作为一种适用性锻炼过程。
8、以后逐渐加快步速或者上坡行走。 具体方法:因地制宜, 循序渐进,不出现不适 反应,也可走跑交替。,(五)运动强度、时间、频度 1、运动强度 原发性高血压患者,心率控制在110-140次/min,RPE控制在10-14之间(稍轻松或交谈不喘气)。,2、运动时间 周期性运动,应达到30分钟以上 非周期性运动,应达到40-60分钟 运动时间不可强求,应该和病情 轻重,自我感觉灵活掌握。,3、运动时间带 一天中什么时间锻炼,对心血管病十分重要。 高血压病人应该避开早上和晚上(20-8点) 适宜锻炼时间:上午8-11点;下午14-16点,4、运动频度 每周3次或者隔日1次,或者每周5次,但是,不低于2次
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