2016基本公共卫生服务管理课件.ppt
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1、国家基本公共卫生服务规范 解读 (2011版),五里街道社区卫生服务中心 陶 凯,概述,健康档案管理服务规范,新系统应用,互动时间,健康教育服务规范,国家基本公共卫生服务规范设计,根据国家经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施效果,确定国家基本公共卫生服务项目,免费向城乡居民提供 随着经济社会发展和财政承受能力适时调整 地方政府根据当地公共卫生问题、经济发展水平和财政承受能力等因素,可在国家基本公共卫生服务项目的基础上增加公共卫生服务内容,促进基本公共卫生服务逐步均等化,中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见,国家对基本公共卫生投入不断增加,2009年为人均15元,2011年人均
2、25元,现在已经增至40元,预计至十三五末,将会达到80元甚至100元。,国家基本公共卫生服务规范 (2011年版),针对全人群项目 1.城乡居民健康档案管理服务规范 2.健康教育服务规范 3传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范 4.卫生监督协管服务规范 针对重点人群项目 5.预防接种服务规范 6. 06岁儿童健康管理服务规范 7.孕产妇健康管理服务规范 8.老年人健康管理服务规范 针对慢性病患者项目 9.高血压患者健康管理服务规范 10. 2型糖尿病患者健康管理服务规范 11. 重性精神疾病患者健康管理服务规范 12.结核病患者健康管理服务规范,社会动员,早发现,早治疗,6,二、居民健
3、康档案 管理服务规范,7,以个人健康为核心,动态 测量和收集生命全过程的各种健 康相关信息,满足居民个人和健 康管理需要建立的健康信息资源 库。,1、居民健康档案的概述 定义,二、城乡居民健康档案管理服务规范,8,1)建立社区居民健康档案,能够了解社区居民的健康状况; 2)掌握社区居民主要健康问题和流行病学特征; 3)为筛选高危人群,开展疾病管理,采取针对性预防措施奠定基础。 4)为居民提供便捷、有效和连续性卫生服务,提高工作效率和资源利用效率,2、建档的目的,二、城乡居民健康档案管理服务规范,二、城乡居民健康档案管理服务规范,2、建档的目的 5)满足居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生
4、育指导等“六位一体”的卫生服务需求 6)通过卫生服务获得居民健康信息,并及时进行健康评估,为决策管理部门完善社区健康保障体系提供理论依据 7)是卫生管理机构制定区域卫生规划、卫生服务计划,进行卫生服务效果、效益评价的依据,10,3、服务对象,1)辖区内常住居民,(包括居住 半年以上的户籍及非户籍居民 ) 2)主要分为两大类 社区卫生服务机构就诊(或 参加周期性健康体检、寻求健康 咨询、指导等)的常住居民。 重点管理人群,以06岁月 儿童、孕产妇、老年人、慢性病 患者等人群为重点 。,二、城乡居民健康档案管理服务规范,4 居 民 健 康 档 案 内 容,健康 体检,个人 基本 信息,重点人 群健
5、康 管理记录,其他 医疗卫生 服务记录,姓名、性别等基础信息 和既往史、家族史等基本健康信息,一般健康检查生活方式、健康状况 疾病用药情况、健康评估等,0-6岁儿童孕产妇、老年人 慢性病和重性精神等重点人群的 健康管理记录,包括上述记录之外的其他接诊、 转诊、会诊记录等,二、城乡居民健康档案管理服务规范,设计要科学、合理,记录格式要简洁、明了,文句描述要条理清晰,善于使用关键词、关键句 是保管简便,查找方便,能充分体现其使用价值的“活”资料,以问题为导向的记录方式是把居民的健康问题进行分类记录,每次患病的资料可以累加,从而保持了资料的连续性 。有别于以疾病为导向的记录方式,各种资料必须齐全 所
6、记录的内容必须完整,按医学科学通用规范记录 图表、文字、计量单位使用符合有关规定准确无误 健康问题名称符合疾病分类标准 健康问题描述符合医学规范,如实地记载 调查不太明晰的情况 不因某种需要而任意改动 医学效力还具有法律效力,5、健康档案基本要求,可用性,13,6、档案建立,1)档案建立的基本原则: 自愿与引导相结合 体现健康管理和连续性服务的特点 2)档案建立途径 患者就诊 通过入户服务(调查) 疾病筛查 健康体检,二、城乡居民健康档案管理服务规范,多元化信息采集方式,7、档案的保存保管,条件要求: 具有必需的档案保管设施设备 防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求 指定专(
7、兼)职人员负责健康档案管理工作 目标要求: 保证健康档案完整、安全,方法: 医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放 农村地区可以家庭为单位集中存放保管 录入计算机,建立电子化健康档案,二、城乡居民健康档案管理服务规范,8、档案填写的基本要求,一律用钢笔或圆珠笔,不得用铅笔或红色笔书写。 数字或代码一律用阿拉伯数字书写。 数字和编码不要填出格外,如果数字填错, 用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数码上涂改。 凡有备选答案的项目,应在该项目栏的“”内填写与相应答案选项编号对应的数字 如填写“个人基本信息表”中的既往疾病史时,若该居民
8、曾患有“腰椎间盘突出症”,则在该项目中应选择“其他”,既要在“其他”选项后写明“腰椎间盘突出症”,同时在项目栏“”内填写数字13。,二、城乡居民健康档案管理服务规范,17,健康体检表,附件,本表用于居民首次建立健康档案以及老年人、高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康检查,告诉被检查者“我将要说三件物品的名称(如铅笔、卡车、书),请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。,询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”,为粗筛阳性,需
9、进一步行“老年抑郁量表”检查。,为什么测左右血压?,正常人左右血压有510mmHg的差别,多是主力手较高 一些疾病可导致左右血压差别,如主动脉夹层B型,左上肢血压可明 显低于右上肢 大动脉炎,患侧 血压低于健侧,19,体育锻炼:指主动锻炼,即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动,如为上班骑自行车、做强体力工作等。,“日饮酒量”应折合相当于白酒“两”。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。,20,打*为选做项,查体 有选择性,脏器功能,糖尿病患者必须进行此项检查。,21,辅助检查,有选择性,可以填写定性检查结果,阴性填“”,阳性根据检查结果填写“
10、”、“”、“”或“”,也可以填写定量检查结果,定量结果需写明计量单位。,22,指曾经出现或一直存在,并影响目前身体健康状况的疾病。可以多选。,23,住院治疗情况,指最近1年内的住院治疗情况。,西药填写化学名(通用名)而非商品名,中药填写药品名称或中药汤剂,用药时间指在此时间段内一共服用此药的时间,单位为年、月或天。服药依从性是指对此药的依从情况,“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。,最近1年内接种的疫苗的名称、接种日期和接种机构,24,三、居民健康教育 管理服务规范,健康教育的内容,辖区内居民,三、健康教育,三、健康教育,
11、3.服务形式及要求 3.1提供健康教育资料 每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料 每个机构每年播放音像资料不少于6种 3.2设置健康教育宣传栏 社区卫生服务中心和乡镇卫生院不少于2个;村卫生室和社区卫生服务站不少 于1个 每个宣传栏的面积不少 于2,距地面1.5-1.6m高 每机构更换宣传栏内容至 少1次/2个月,三、健康教育,3.服务形式及要求 -3.3利用各种健康主题日开展公众健康咨询活动 每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少9次/年 -3.4举办健康知识讲座 每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院至少 1次/月 社区卫生服务站和村卫生室至少 1次/2月 -3.5开展个体化健康教育 孕产妇
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