《胆道疾病》PPT课件.ppt
《《胆道疾病》PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《《胆道疾病》PPT课件.ppt(69页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、胆道疾病,肝内胆管起自毛细胆管,继而汇集成小叶间胆管,肝段、肝叶胆管及肝内部分的左右肝管,左、右肝管出肝后,在肝门部汇合形成肝总管(common hepatic duct)。肝总管直径为0.140.6cm,长约34cm,其下端与胆囊管汇合形成胆总管(common bile duct)。胆总管长约48cm,直径0.60.8cm,肝外胆道包括左、右肝管、肝总管、胆总管、胆囊,80%90%人的胆总管与主胰管在肠壁内汇合,膨大形成胆胰壶腹,亦称乏特(Vater)壶腹。壶腹周围有括约肌(称Oddi括约肌),末端通常开口于十二指肠大乳头,Oddi 括约肌主要包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌。它具有控
2、制和调节胆总管和胰管的排放,以及防止十二指肠内容物返流的重要作用,胆囊位于肝脏脏面的胆囊窝内。长812cm,宽35cm,容积4060ml。胆囊壁由三层组织组成:粘膜层;肌层;外膜层。 胆囊的充盈由肝分泌胆汁的速率和Oddi括约肌所造成的胆管下端阻力决定 。胆管输送胆汁至十二指肠则由胆囊 和 Oddi 括约肌协调完成,胆囊管大多呈锐角汇人肝总管右侧壁,但常有变异。了解这些变异,对手术中防止胆管损伤有重要意义,胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管在此区穿过,是胆道手术极易发生误伤的区域,肝外胆管的淋巴引流入位于肝总管和胆总管后方的淋巴结,胆管的主要生理功能是输送胆汁至胆囊和十二指肠,胆管还分泌胆汁 胆囊的
3、主要功能:浓缩储存,胆汁排出,分泌功能,诊断胆道结石 诊断胆道疾病的首选方法。能检出2mm以上的结石 ,诊断准确率达95%以上,鉴别黄疸原因 根据胆管有无扩张、扩张部位和程度,可对黄疽进行定位和定性诊断,其准确率为93%98% 诊断其他胆道疾病,腹部平片对胆道疾病的诊断价值有限,本法显影常不清晰,且受多种因素影响,现已为核素胆道造影、直接胆管造影、磁共振胆胰管造影所取代,有助于胆道疾病,特别是黄疽的诊断和鉴别诊断。本法对有胆管扩张者更易成功,结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响。但其可能发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症,造影可显示胆道系统和胰腺导管的解剖和病变。同时可行鼻胆管引流治疗胆道感染,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 胆道疾病 胆道 疾病 PPT 课件
链接地址:https://www.31doc.com/p-2769826.html