个人保康-寄生虫病与虫媒病防治防治(1).ppt
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1、个人健康: 寄生虫病及虫媒病预防 Prevention of parasitic diseases and vector borne diseases 中山医学院 吴忠道教授 87331588,吴忠道教授、博士生导师 中山医学院副院长 卫生部血吸虫病专家咨询委员会委员 中国地方病协会理事 1997年毕业于南京医科大学获得医学博士学位 1997年-1999年在中山医科大学从事博士后研究 1992-1993年美国哈佛大学公共卫生学院访问学者 主要研究方向:抗感染免疫,你生过病吗?,你去过医院吗?,你认为如何可以不生病?,你从什么地方获得卫生知识?,学习一点基本医学知识 掌握必要的医学常识!,有关
2、概念: Prevention is better than cure 预防胜于治疗 健康:Health是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态. 疾病:disease对人体正常形态与功能的偏离. 寄生虫病:Parasitic diseases是一些寄生虫寄生在人和动物的身体里所引起的疾病。寄生虫病是世界上分布广、种类多、危害严重的一类疾病。寄生虫病有肝吸虫病、蛔虫病、蛲虫病等种类。 虫媒病:这种病原体由节肢动物生物性传播的疾病称为虫媒病,虫媒传染病是由嗜血节肢动物通过吸血传播的一类传染病,历史上曾造成严重危害。主要包括:疟疾、丝虫病、乙脑、登革热等。 保健、预防: health ca
3、re; health protection保护健康。亦指为保护和增进人体健康、防治疾病,医疗机构所采取的综合性措施。,授课对象:对医学感兴趣的本科生(非医学专业) 教学内容:感染性疾病概述;食源性寄生虫病与预防;水源性寄生虫病与预防;虫媒病及虫媒防治;旅行与寄生虫病及虫媒病预防;免疫低下与机会致病预防;鼠类、蛇、蚁、蜂、松毛虫等有害生物防制;热带医学与被忽视的热带病 等。 教学目标与要求: 1、掌握重要寄生虫病及虫媒病的基本概念; 2、熟悉寄生虫病和虫媒病的常见预防方法; 3、了解疾病预防控制规划及防治对策的原则。 授课与考试方式: 课堂讲授+讨论 开卷考试+出勤率,推荐教材或参考书 本课程使
4、用的教材主要为参考: 王陇德主编。全国人体重要寄生虫病现状调查。北京:人民卫生出版社,2008 沈一平主编。寄生虫与临床。北京:人民卫生出版社,2007 詹希美主编。人体寄生虫学。北京:人民卫生出版社,2010 吴忠道主编。基础医学课程导读。北京:中国医药科技出版社,2010 参考资料:医学杂志上的相关论文(或随堂发给同学),并建立了自主学习网站,供同学上网下载有关学习材料,中国健康教育网 http:/ http:/ 定义:个人保健、感染性疾病和寄生虫病 疾病分类 危害性 主要感染方式 预防控制的主要原则,一、健康和疾病,人的生理寿命应该是多大岁数呢? 按照生物学的原理,哺乳动物的寿命是它的生
5、长期的5倍至7倍。人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间(20至25岁)来计算,因此人的寿命最短100岁,最长175岁,公认的人的寿命正常应该是120岁。 人生应该怎么度过呢? 在这个120岁当中应该是健康7、8、9,百岁不是梦:70岁、80岁没有病,活到90岁也很健康,没有病;那么活到100岁不是梦,人人都应该健康100岁,这是正常的生物规律。 可事实又如何呢? 应该平均活120岁却只有70岁,整整少活50岁。本应该70、80、90岁很健康,好多人40多岁就不健康,50多岁冠心病,60多岁死了,也整整提前得病50年。现在提前得病,提前残废,提前死亡成为当今社会普遍现象。,世界卫生组织(WHO
6、)给予健康下的正式定义是:“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况,而不仅仅是指没有生病或者体质健壮。” 世界卫生组织公布:个人的健康和寿命40%取决于客观因素,其中15%在遗传,10%在社会因素,8%在医疗条件,7%在气候影响,而60%取决于自己。 影响健康因素分成七大部份:健康环境、生活方式、社会影响、经济状况、个体健康相关的知识,态度和行为,卫生服务的可及性以及生物遗传等。,WHO健康的项标准: 精力充沛,能从容不迫地应付日常生活和工作; 处事乐观,态度积极,乐于承担任务不挑剔; 善于休息,睡眠良好; 适应环境,应变能力强; 对一般感冒和传染病有一定抵抗力; 体重适当,体
7、态匀称; 眼睛明亮,不发炎,反应敏捷; 牙齿清洁,无缺损,无疼痛; 头发有光泽,无头屑; 骨骼健康,肌肉、皮肤有弹性,走路轻松。,按照这些定义和标准,对照检查一下,看看我们的健康状态是个什么水平? 在我们的生活和工作、与人相处中,时时以这个标准来约束自己,保证自身经常处在健康状态。 健康是自己的福分呀!,毛主席说:身体是革命的本钱!,32 D,3亿精子,受精后8天,胚芽完成“着陆”,微微嵌入子宫内膜,受精后第23天,神经系统最先开始发育,人的生命过程,黄美章老人生于1903年农历8月21日,住在广西上思县叫安乡婆江屯。2005年初,她被评为第六届全国健康老人。老人一家五代同堂,在孙辈当中有博士
8、生2名,大学生7名。黄美章常年自己种菜下厨,刀工了得,她能清楚地记得自己所经历过的事情,一家46口人的名字、住址能随口说出,还能穿针走线,令人叫绝。,疾病(diseases) “疾病”一词是指人体一个或多个部位正常的结构与功能失调。 指机体在一定病因作用下,自稳调节发生紊乱导致的异常生命过程。 人体体内各系统之间的平衡营造了一个适合于生命活动特点的内部环境,这称为内环境。 疾病是体内内环境不平衡的结果,是内环境不足以抵抗严重的应激、创伤、传染性病原体、毒物、先天性代谢缺陷、营养不良或衰老的结果。,中国人平均正常血压参考值(mmHg),健康与疾病,健康 (health),综合健康,疾病 dise
9、ase,疾病发生的原因(病因): 一、感染性因素:病毒、细胞、寄生虫等 二、理化因素:物理、化学 三、遗传因素 四、机体因素:生命必须物质的缺乏或过多;免疫异常;先天因素 五、精神、心理、社会因素,运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、心血管系统、内分泌系统、神经系统、感受器等,感冒:呼吸系统的感染 流行性感染和普通感冒 上呼吸道感染与下呼吸道感染 感冒的症状:? 感染的对症处理和治疗,按解剖结构,分为呼吸系统、神经系统、泌尿生殖系统等诸多系统的疾病。 按进程和持续时间,分为急性、亚急性和慢性疾病。 按预后情况,分为可医好的、不能医好的、恶性的和良性。 按起源,分为遗传的、后天的、
10、出生前的和出生后。 按起因,分为由感染性病原体、营养不良、外伤等诸多因素引起的疾病。,感染性疾病(Infective diseases): 由病原体感染人体后产生的疾病。 病原体:朊蛋白、病毒、立克次体、细菌、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫(吸虫、绦虫和线虫等) 感染性疾病包括传染病和非传染病 传染病:可在人群或人与动物之间中造成流行或传播的疾病,肝炎,结核等。 传染病的传播和流行必须具备3个环节,即传染源(能排出病原体的人或动物)、传播途径(病原体传染他人的途径)及易感者(对该种传染病无免疫力者)。,传染源 (病人、病原携带者、 患病动物),易感者,传播途径: 经空气 经水 经食物 经皮肤,社会因
11、素 自然因素,中华人民共和国传染病防治法 法定上报的传染病:传染病分为甲类、乙类和丙类,甲类:鼠疫、霍乱。 乙类:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。,病毒感染:呼吸道病毒、疱疹
12、病毒、出血热病毒、肠道病毒、肝炎病毒(乙肝、甲肝等)、HIV(艾滋病)、动物源性病毒(SARS,禽流感)、脑膜炎病毒、脑炎病毒、慢病毒感染,朊病毒病(疯牛病),立克次体、细菌、螺旋体及真菌感染:立克次体感染(恙虫病)、革兰阳性球菌感染、革兰阳性杆菌感染、肠道革兰阴性杆菌感染、伤寒与非伤寒沙门菌感染、急性肠道感染和细菌性食物中毒、动物源性细菌感染、细菌性脑膜炎、脑脓肿、非典型肺炎、感染性骨髓炎和关节炎、结核病、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎、非结核分枝杆菌病、性传播疾病、非性病螺旋体感染、深部真菌病、隐球菌脑膜炎、卡氏肺孢子虫肺炎,寄生虫感染:肠道原虫感染(阿米巴痢疾、隐孢子虫感染等)、疟疾、黑热病
13、、肝吸虫病、血吸虫病、蛔虫病、丝虫病、旋毛虫病、包虫病、绦虫病和囊虫病等。,二、感染性疾病的危害 发病人数多,是常见病和多发病:发热、腹泻。 是婴幼儿和老人死亡的主要原因(慢性支气管炎。) 易发展为慢性疾病,造成家庭和社会的巨大负担(疾病负担加重,如病毒性肝炎、结核病、晚期血吸虫病等) 感染性疾病还会加重或诱发其他疾病的发生(炎症。) 传染病引发社会的恐慌(重要的公共卫生问题),传染病仍然是危害中国居民健康最重要的疾病之一: 1.病毒性肝炎、结核病和血吸虫病流行仍较严重; 2.新发传染病:重要的公共卫生问题之一 2003年:由广东开始爆发的非典型性肺炎 2004年:由广西开始流行的禽流感 20
14、06年:北京发生的广州管圆线虫病爆发 2008年:在安徽阜阳发现的EV71(手足口病) 2009年:波及世界传染性甲型H1N1流感 2010年:河南等地出现的蜱传疾病,http:/ 甲类:0 乙类:283296 丙类:118726,甲类:0 乙类:283296 丙类:118726,甲类:164 乙类:3185768 丙类:3224030,640万传染病(上报病例),感染性和传染病仍是儿童主要的疾病,中国病案. 2010,11(10):28-30,感染性疾病仍是婴幼儿的最大杀手,姚骥如,等。中国卫生统计 2010,27(6):630-631,许多死亡原因与感染有关!,主要死亡原因:恶性肿瘤、脑血
15、管病、心脏病、呼吸系统病、损伤中毒、消化系统疾病、内分泌营养性疾病、传染病、泌尿系统疾病、精神障碍,钟文玲等,海峡预防医学杂志 2010,16(6):16-17,感染(infection):病原体与人体之间相互作用的过程。 病原体入侵机体,突破防御功能,生长、繁殖,引起病理生理变化。 结局:痊愈、病死、慢性化、携带病原体、潜伏感染和发生后遗症等 病原体被消灭或排出体外 病原体携带状态 隐性感染 又称亚临床感染 潜伏性感染 显性感染 即感染病原后出现症状,发生疾病,感染性疾病的主要/常见临床表现: 发热 腹泻 发疹 腹疼 肝脾肿大 其他炎症症状(如关节痛、头疼、咳。),感染性疾病的治疗 1. 一
16、般治疗与对症治疗 休息、合理饮食 隔离、消毒(传染病) 降温 给氧 补充液体和电解质(发热、腹泻、呕吐。) 增强免疫力 2. 病原学与特效治疗 抗病毒药物、抗菌素、驱虫药,感染性疾病的预防 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群,什么是传染源(所有的病人都有传染性吗?) 为什么对肝炎病人和HIV感染者不要歧视? 为什么要进行预防接种?,病原携带者:感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 疫点:病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地 疫区:传染病在人群中暴发、流行,其病原体向周围播散时所能波及的地区 人畜共患传染病:人与脊椎动物共同罹患的传染病,如鼠疫、狂犬病、血吸虫病等 自然疫源地:
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