上肢关节脱位-外科教学课件.ppt
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1、上肢关节脱位,中国医科大学附属第二医院,肩锁关节脱位 dislocation of the acromioclvicular joint,1、创伤机制: 直接暴力 间接暴力 2、分类: 第一型:仅肩锁关节囊、韧带扭伤。 第二型:肩锁关节囊、韧带扭伤,锁骨外侧端“半脱位”。 第三型:肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位”。,3、治疗: 第一型:三角巾悬吊数天 第二型:视具体情况而定 第三型:切开复位内固定,肩关节脱位 dislocation of the shoulder joint,1、分类: 前脱位 (最为多见) 后脱位 盂下脱位 盂上脱位 2、临床表现: 外伤史 局部表现 方肩
2、畸形 Dugas征阳性,3、治疗: 一般以手法复位为主。大都采用Hippocrate法。 单纯脱位三角巾悬吊3周。 4、功能锻炼,肘关节脱位 dislocation of the elbow,1、分类: 后脱位 (最为常见) 外侧方脱位 内侧方脱位 前脱位 2、临床表现: 外伤史,以跌倒手撑地最为常见。 局部肿痛,以健手托住患肢,被动运动伸不直肘部,肘关节处于半伸直位。 肘后空虚感。 肘后三角失去正常关系。,3、治疗: 手法复位 长臂石膏固定,三角巾悬吊2-3周。 4、功能锻炼,桡骨头半脱位,1、临床表现: 多见于5岁以下的儿童。 有上肢被牵拉病史。 儿童诉肘部疼痛,不肯活动肘部。 体征很少,无肿胀畸形,肘关节略屈曲,桡骨头处有压痛。 X线检查阴性。 2、治疗: 手法复位,复位后不必固定。,谢谢!,
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