医院今年上半年工作总结及下半年工作思路.doc
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1、医院今年上半年工作总结及下半年工作思路今年上半年,我院以“十二五”开局之年为契机,在各级党委、政府和市卫生局的关心和支持下,以争创三级医院为切入点,结合开展创先争优及“三好一满意”活动,积极探索,强化管理,提高效率,争创效益,医院各项工作取得了显著成效。现将主要工作总结如下:一、业务运行情况今年1-6月,门诊数152196 人次,与去年同期比增15.6%;住院数13194 人次,同期比增13.9% ;手术数3246 人次,同期比增23.1%;实现业务收入7486万元,与去年同期比增25.48% ,取得较好的社会效益和经济效益。二、创新管理方面1、开展中层干部竞岗活动。为创新医院人事改革,推进精
2、细化科学管理,激发干部创业活力,全面争创“三乙”医院和为三年后医院*楼建成投入使用储备优秀管理人才,我院启动中层干部竞岗活动,有81人报名参加,其中具有硕士学历9人,本科学历48人,年龄在35周岁以下75人。历经数月的宣传、发动报名、组织演讲、民主测评、综合考核优秀公示等多个环节,大胆从中择优选聘51名70-80年代的年轻管理人才到行政、医疗、护理、医技等各中层干部岗位任职,现已分期分批到位履新。下一步,将着重加强中层干部培训,提高医院科学管理水平。2、建立护理绩效激励机制。在充分征求护理人员意见的基础上,经过多轮反复讨论修改,出台了医院护理绩效奖金分配方案,结合护理各岗位特点,向临床一线、值
3、夜班、特殊岗位等倾斜的原则,制定合理的护理岗位及绩效系数,成立护理绩效考评小组,从今年*月份起对全院护理人员实施护理绩效目标管理,每季度根据护理人员的具体工作量、质量控质及护理考核情况进行综合考评和绩效奖金分配,基本实现了护理人员按劳取酬的激励管理,改变了原来科室医生护士绩效奖金分配大锅饭的格局,有效调动了护理人员的工作积极性。3、加快医院信息化管理。投入巨资对医院信息系统升级改造,现已完成硬件升级安装,进入软件升级系统更新、数据库建立等阶段,信息系统升级后,我院将真正实现医疗业务全程数字化、智能化,行政办公无纸化、自动化管理。4、加强高值耗材管理。推行二级仓库管理模式,建立了手术室二级仓库,
4、由财务科、采购办、麻醉科、手术室等相关人员联合组成手术室二级库管理小组,制订医院手术室二级仓库管理规定,实现对各种手术医用耗材全过程、专业化、信息化管理,有效控制手术室耗材的不良损耗和提高手术室医疗质量。三、医疗护理方面1、严抓医疗质量管理。继续加大对13项核心制度的执行和落实力度。重新规范全院及科室内会诊制度,对危重患者实行跟踪式管理,确保会诊质量,有效提高危重患者的救治成功率,降低致残率和病死率。规范病历管理,结合医保、新农合要求,每季度定期抽查终末病历,并进行督察反馈,对未及时改进的,严格按照医院关于规范病历书写和加强病案管理的规定进行相应惩处,病历归档及时率和病历书写质量有了大大改善。
5、进一步完善妇幼卫生工作,适时调整了以院长为组长的三网监测工作领导小组和以业务副院长为组长的三网监测技术指导小组,调整了高危孕产妇抢救领导小组和专家小组,建立高危孕产妇急救绿色通道及高危孕产妇专人陪护转诊机制,严格执行农村孕产妇住院分娩补偿机制及出生医学证明管理规定。设立妇幼卫生管理日常工作机构,设出生医学证明专管员及妇幼工作督导专管员,并于今年3月顺利通过省妇幼卫生工作的督察。2、加强业务培训学习。一是“送出去”培训。结合学科发展需求,选送各学科业务骨干到上级医院进修培训,不断学习新技能、新知识,鼓励开展新技术、新项目。今年来共派出15名医务人员到第二军医大学附属长征医院、上海长海医院、广东省
6、中医院、阜外心血管医院、上海交通大学附属仁济医院、福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属口腔医院、厦门妇幼保健院等医院进修心内科、泌尿外科、骨科、妇产科、口腔科、检验科、护理等学科。派出各类短期学习班、研讨会共40余人次。派送17名住院医师分别到省协和医院、省立医院进行规范化培训。二是“请进来”讲学。邀请省内外三级医院临床医疗专家来院讲学和手术指导; 开办临床医师急救技能培训班及新生儿窒息复苏培训强化班,等等,不断提高全院医疗业务水平。今年上半年来共邀请上级专家莅院讲学 3场次。组织临床医师急救技能培训,包括妇幼卫生、母乳喂养、手足口病、甲型h1n1流感、病毒性脑炎、霍乱在内的业务培训和讲
7、座共16次,培训人员达1500余人次;组织全院三基理论知识、技能操作考核3次(包括预防艾滋病母婴传播工作知识全员考核),共考核500余人次,合格率99%。3、做好传染病防控工作。今年2月份起,启动发热门诊、肠道门诊。自手足口病、甲型h1n1流感、病毒性脑炎等传染病在我市流行以来,我院迅速做出反应,及时制定并启动了手足口病、甲型h1n1流感、病毒性脑炎的应急预案及诊疗方案,组织全员防控知识集中培训3次,加深了医务人员对各类传染疾病的认识,进一步提高我院对传染病的防控和救治能力。4、抓好医药费用控制管理。为加强医院管理,健全内部管理制约机制,促进药物合理应用,严格控制医药费用增加幅度,我院相继出台
8、了关于加强今年医药费用控制工作的通知、关于加强临床合理用药督查的通知、关于临床科室抗菌药物应用督查情况及奖惩的通知、关于认真组织合理用药讨论的通知等规定,成立了药事管理与药物治疗学委员会及管理办公室,加强医务人员合理用药的学习和宣传,开展合理用药大讨论,组织临床用药自查自纠,加强对医务人员合理用药情况的督查,及时制止不合理用药行为。对合理用药促使药占比逐月下降的科室和医务人员给予一定的经济奖励。对不合理、不规范用药的处方,对当事人告诫约谈,对屡教不改的,给予一定的经济处罚及全院通报。对不合理用药范围的前十名药品将暂停使用,取消其准入资格。同时在努力减轻病人住院费用上下功夫,尤其在合理用药、合理
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