儿童营养性缺铁性贫血.ppt
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1、营养性缺铁性贫血 (I DA),华中科技大学同济医学院 附属同济医院儿科学系 Tel: 83662684,基本内容,基本概念 病因 病理生理 临床表现 实验室检查 诊断 治疗与预防,IDA的RBC形态,食物铁:10mg/d,胃肠:Fe+ Fe+,肠粘膜: Fe+ Fe+ ferritin,血清铁:转铁蛋白Fe+4mg,肝脾骨网状内皮:铁蛋白血铁黄素 1g,Hb 2.5g,骨髓,细胞衰亡 25 mg/d,粘膜脱落,汗尿等,肌红上皮,排泻1mg/d,铁 代 谢,总铁含量与分部: 50mg/kg 60-70% : Hb与肌红蛋白 30%:储备形式(ferritin与siderohemochrome)
2、 铁来源:食物1-1.5mg/d, 破坏RBC 铁的吸收和转运: Fe+ Fe+ Ferritin,Transferrin; 血清铁, TIBC, TS 铁的储备与利用: Fe+ Fe+ 血红素Hb 铁的需要与排泄:排1mg/d, 摄1mg/kg(15mg),小儿铁代谢特点,胎儿:后三月获铁多生后4-5月不缺铁 婴幼儿:新生儿铁储备 2-3月也不缺铁 4月后需补铁 生后最初3月铁储备好,之后需补铁,缺铁病因,铁来源:先天铁储备,铁摄入, 铁吸收 铁丢失 生长发育 需求量,缺铁的后果,血液: 铁缺少期(ID) RBC生成缺铁期(IDE) 缺铁性贫血期(IDA) 肌红蛋白与含铁酶活力 + 缺氧器官
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