全国高血压社区规范化管理初步分析.ppt
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1、全国高血压社区规范化管理 初步分析,卫生部疾病控制项目,高血压患病率上升迅速 高血压患者人数已逾1.6亿人 总人口的增加 老龄化的加速 人群血压水平的进一步上升,高血压的流行趋势和防治现状,中国的高血压患病率,a: Proceedings of the National Cardiovascular Diseases Conference, 1959. Peoples Health Publisher, 1960, Beijing. b: Wu YK, et al: Nation-wide hypertension screening in China during 1979-1980. Ch
2、in Med J, 1982;95:101-108. c: Wu XG, et al: Prevalence and development trends of hypertension in China. Chin J Hypertension, 1995;3(Suppl.):7-13. d: 内部资料。 : According to national census data in 1964 and WHO diagnosis criteria in 1978. #: SBP141 mmHg or DBP91mmHg, without consideration on use of medi
3、cation. *: SBP140 mmHg or DBP90 mmHg or on medication in 2 weeks.,高血压控制状况,美国,NHANES I,1976-80,美国,NHANES II,1988-91,中国,高血压调查,1991,知晓率,51%,73%,27%,治疗率,31%,55%,12%,控制率,10%,29%,3%,美国资料为18-74岁人群,中国资料为15岁以上人群。资料来源:JNC VI;陶寿淇等,中国高血压杂志 1995。*: 内部资料。,中国,高血压调查,2002*,30.2%,24.7%,6.1%,高血压防治一线的医务人员防治技能仍需要提高。 国家要
4、大力发展社区卫生服务。 卫生部疾病控制局发起了全国高血压社区规范化管理,委托卫生部心血管病防治研究中心负责具体实施。,目 的,通过技术普及和推广实现对全国百万高血压患者的规范化治疗,降低其冠心病和脑卒中事件的发病和死亡; 在项目示范、带动下,推动全国的高血压防治工作,促进和提高全社会对高血压防治的认识,有效控制高血压,预防心脑血管病; 促进高血压规范化治疗技术的推广和普及。,目标,对全国2万名社区基层医师进行高血压防治标准化培训; 由接受培训的基层医师对100万名高血压患者实施规范化治疗与健康管理; 使接受管理的100万高血压患者高血压控制率达到50以上; 通过规范化治疗后,高血压患者的心脑血
5、管病发病率和死亡率能够下降30-50%。,技术路线,在全国范围选取100个区县级行政区划; 对全国2万名基层医生进行高血压防治规范化技术培训; 由经过培训的医生对100万高血压患者进行规范化治疗; 每个患者治疗最少1年; 观察冠心病事件(急性心肌梗死、冠心病猝死、慢性冠心病死亡、PTCA或CABG)和脑卒中事件的逐年发生率; 评价规范化治疗和控制高血压的预防效果。,项目实施方案,建立组织保障体系。由卫生部疾病控制局负责。 建立技术支撑体系。 项目专家咨询委员会:全国心血管病防治专家委员会 项目技术执行专家组 建立技术培训体系 项目管理和技术支持网络系统,管理和技术支持 网络系统,患者,医生,专
6、家,管理者,培训工作,对象 参加机构的省级(地市级)、区县级专家。 了解本项目的目的及内容,熟悉项目的要求,掌握项目要培训的知识,并能够胜任在当地培训社区医生的工作。 由卫生部心血管病防治研究中心或当地权威专家通过座谈等形式进行。 负责管理患者的社区医生。 由参加项目的区县根据项目覆盖的社区选择直接负责管理高血压患者的社区医生200余名参加培训,并登记注册。 注册表需要在培训后3个月内提供给上级管理机构。 针对这一部分对象的培训由省级(地市级)和区县级参加机构负责提供师资。,培训工作,单位应具备条件 本单位有强烈的参加本项目的愿望; 最好具备计算机网络系统。 个人应具备条件 凡在所选区县及其下
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