冠心病的优化治疗.ppt
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1、冠心病的优化治疗 首都医科大学附属北京安贞医院 吕树铮,我国冠心病治疗现状,我国已进入冠心病高发期,冠心病患者有年轻化趋势; 大规模心脏中心冠心病介入和药物治疗水平与国外差距不大; 基层医院在冠心病治疗上与指南要求有一定差距; 目前对冠心病的预防重视不足,同时缺乏冠心病早期诊断手段。 强调个体化治疗和优化治疗。,中国PCI的增长,2007,2009,2010,200000,150000,100000,2005,2003,50000,250000,约300000,死亡率逐年增加,标化死亡率 1/10万,135,120,105,90,75,60,45,30,15,0,150,1985,1990,1
2、995,2000,2005,2010,脑血管病,冠心病,年,心血管疾病防治的严峻形势,心脑血管及相关疾病是我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病,并正在以1000万人/年的速度快速增长。 循证医学显示,对病人的积极治疗、健康教育、行为干预可使心脑血管疾病发生率降低70-80%,芬兰, 曾经全球CHD死亡率最高的国家,却呈80%的下降,优化治疗的目的,为患者提供合理的个体化治疗 减少并发症及不必要的脏器损害 寻找最好的效价比,优化治疗的三部曲,优选病人 优选药物(或手术) 优化疗效,动脉粥样硬化的慢性进展,正常,脂肪条纹,纤维斑块,动脉粥样斑块,斑块破裂/ 血栓形成,心肌梗死,缺血性中风/ 短暂性
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