《子宫肌瘤》PPT课件.ppt
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1、子宫肌瘤,一、概念(DEFINITION),子宫肌瘤 (Leiomyoma of uterus) 1、女性生殖器最常见的良性肿瘤 2、多见于3050岁的妇女(2025) 3、与体内雌激素的变化有关,子宫肌瘤,二、发病机制(PATHOGENESIS),特点: 1青春期后发生,绝经后萎缩 2、妊娠或应用雌激素增大 3、多与子宫内膜增生过长并存 4、瘤组织中雌激素受体含量增高,与 雌二醇的结合力增加20。,三、分类(CLASSIFICATION),宫体肌瘤和宫颈肌瘤。 、肌壁 间肌瘤(intramural myoma) 占 6070 、浆膜下肌瘤(subserous myoma) 占 20,可形成带
2、蒂 的浆膜下肌瘤、游离性肌瘤及阔韧带肌瘤。 、粘膜下肌瘤 (submucous myoma) 占1015,粘膜下肌瘤易形成蒂,排入宫腔,娩出阴道。,子宫肌瘤的分类,四、病理(PATHOLOGY),巨检 Anatomy 实质性球形结节,表面光滑,呈白色,质硬,切面呈漩涡状结构。 外面有假包膜,假包膜的血管呈放射状,易受压致肌瘤发生各种退行性变。,四、病理,subserous myoma,四、病理(PATHOLOGY),镜下特征(Histological features),肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成。 漩涡状,其间有不等量的纤维结缔组织 细胞呈卵圆形或杆状,核染色较深。,四、病理,肌瘤
3、变性 Degeneration of myoma 玻璃样变(hyaline degeneration)最多见。 囊性变: (cystic degeneration)继发于玻璃样变。 红色变: (red degeneration)多见于妊娠期或产褥期。 肉瘤变 (sarcomatous change) 钙化: ( degeneration with calcification),Red degeneration,Sarcomatous change,五、临床表现(Clinical Manifestation),症状(SYMPTOM) 1、月经改变:(Change of menorrhea) 2、
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