《生命周期保健》PPT课件.ppt
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1、复习提问,临床预防的概念和特点是什么? 常见的临床预防服务方法有哪些? 为什么说全科医生最适合做临床预防服务? 乳腺癌、宫颈癌、大肠癌的筛检对象与筛检方法,全科医疗长期性一生的医疗照顾,第六章 生命周期保健 Life Cycle Health Care,掌握生命周期各阶段的保健重点及保健工作方法,教学内容,第一节 生命周期的概述 第二节 儿童期保健 第三节 青少年保健 第四节 成年人保健 第五节 老年人保健 第六节 临终关怀,分娩,一、生命周期的概念,受精,妊娠,生 存,过程,瞬间过程,濒死,死亡,开端,终结,从受孕形成胚胎到新陈代谢停止、生命终结的全部历程,形成了一个连续不断的、完整的人的生
2、命周期,生命历程,生命周期保健:人的一生进行生理、心理和社会方面的保健,WHO-4阶段 1围生和婴幼儿期 2青少年期 3成年期 4晚年期,一、生命周期的分期,中国-5阶段 1儿童期 2青少年期 3成年期 4老年期 5临终期,二、生命周期划分的意义:连续性和规律性 生命周期保健特点-连续性和综合性,035岁-健康期:-人生的最活跃期,身体的组织器官从开始发育至完善,其各方面功能总的趋势是积极上升,3645岁-疾病的形成期:人的生理功能从峰顶开始下滑,部分器官开始衰退,4655岁-人生旅途中的“沼泽地”:生命的高危期,大多数疾病在此阶段暴发,有的甚至危及生命,5665岁-安全过渡期,65岁以后-人
3、生中的相对安全期:若无明显器质性改变,生命周期的每个阶段都有其特定的生理、心理与社会方面的健康问题;做好前一个周期的工作,可以为后一阶段奠定好的健康基础,三、生命周期保健的机构和特点,全科医疗-全科医生中坚力量 妇幼保健机构、老年保健机构 健康教育机构 疾病预防控制机构 专科医院 其它卫生资源:营养师、心理医生、健康教育者、社会工作者等 综合性和连续性-全科医疗服务的特点,第二节 儿童期保健,一、儿童年龄的分期-7期,胎儿期:自受孕(卵子与精子结合)至胎儿娩出 新生儿期:自胎儿娩出断脐至出生后28天内 婴儿期:自出生到未满1岁。新生儿期特殊 幼儿期:满1周岁至不满3周岁 学龄前期:满3周岁到入
4、学前(67岁) 学龄期:入学到青春发育前(女12岁,男13岁) 青春期:女12-18岁,男13-20岁,儿童保健内容:体格生长、心理发育、营养、保健促进和疾病的管理 儿童保健任务:增强儿童体质、 促进儿童身心发展、 降低儿童发病率和死亡率,二、儿童期各期保健,(一)胎儿期,通过对孕母的保健实现孕母要保证充足的营养,合理安排生活和工作,积极防治疾病,用药慎重,心情愉快 围生期:产前、产时、产后的一段时期 围生期:从胚胎形成至出生后28日之内 围生期保健意义提高母子健康水平和人口素质,1.孕前保健 -男女双方 加强孕前卫生咨询与指导,有计划安排受孕和生育;避免遗传和环境的不利因素影响;维护母体健康
5、,建立健康生活方式,为孕育新生命创造良好环境;调整计划受孕前避孕措施;选择最佳年龄受孕和最适宜季节分娩等,围生期保健措施,2.孕期保健 孕妇学校 通过妇幼保健网早期发现孕妇,建立联系卡 定期检查与访视,通过系统检查与监护及时筛选出高危妊娠,并加强对高危孕妇的管理-唐筛 开展孕期保健及指导:重视孕期营养、防止孕期感染、避免有害因素影响、注意孕期劳动保护、注意休息、指导孕妇进行自我胎动监护、作好产后授乳准备等,围生期保健措施,3.分娩期保健 正常产妇在乡以上医疗单位住院分娩,凡属高危孕妇尽可能送区、县以上医院分娩 分娩时做好产妇的心理护理,创造良好的分娩环境 处理产程 “五防”“一加强”:防滞产、
6、防感染、防产伤、防出血、防窒息和加强监护 提倡产科和儿科医生的密切合作,共同参与高危儿的检查和抢救,围生期保健措施,4.产褥期保健 做好母婴同室、母乳喂养的宣传和指导;进行产褥期健康教育和指导,促进产妇早日康复;做好计划生育指导等 母乳喂养,围生期保健措施,围产期的注意事项,原则,围产期的注意事项,食280天孕期聪明饮食 良好营养对孕妇的重要性 少吃多餐、营养均衡、 粗细搭配,原则,围产期的注意事项,住保持房间通风、不要摆放鲜 花、席梦思偏硬、左侧卧位、保持 810小时睡眠、起卧床的正确姿势,围产期的注意事项,行适量运动走路要走人行道、 步伐要稳、看清道路、不要在路 边看热闹、夏天来了,不要在
7、太 阳下多行走,围产期的注意事项,个人卫生 洗澡更衣、剪指甲、短头发 养成良好的生活习惯 不要带戒指、化妆、不去热闹的 公共场所,如舞厅、酒吧、温泉,(二)新生儿期,小儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,但其生理调节和适应能力不够成熟,不仅发病率高,死亡率也高,在发达国家约占婴儿死亡率三分之二,尤以第一周为高 早产、窒息和感染-死因,新生儿期保健特别强调护理如保温、清洁卫生、消毒隔离等,应定期(至少1次/w)进行访视,坚持母乳喂养,做好疾病的预防和治疗,以降低新生儿的发病率和死亡率新生儿抚触 出生后第一周应作的筛检:先天性甲状腺功能低下、先天性高苯丙氨酸血症、神经管畸形 一看二问三检
8、查四宣传五处理-家访,文库,22,母乳喂养,宣教益处|:纯母乳喂养至少46个月 注意事项 早吸吮、按需哺乳 每次哺乳方法要正确 多吸频吸、夜间哺乳 两侧乳房轮流排空 多余的乳汁,可用吸乳器吸出 喂奶后拍背,喂奶后应尽量避免运动性操作,如换尿布。哭吵时,应将其抱起安抚后进行哺乳。防溢奶(吐奶),母乳喂养姿势,新生儿抚触,家庭访视对新生检查 一看二问三检查四宣传五处理,有无感染,脱落,排出/排完,排完,下降至最低,开始恢复,基本恢复,消退,高峰,出现,(三)婴儿期,生长发育最快的时期,所需的热能和蛋白质比成人相对高,因此提倡母乳喂养和合理的营养指导十分重要 婴儿期抗病能力较弱,易患传染性和感染性疾
9、病,提倡母乳喂养,合理添加辅食。定期进行体格检查,便于早期发现营养不良、缺铁性贫血、佝偻病等疾病并予以及时的干预和治疗。重视感知觉、动作和语言的发育。坚持户外活动。定期个月(3.6.9.12)查体一次 三浴锻炼 空气、水、日光浴,(四)幼儿期,小儿语言、思维、动作、神经精神发育较快的时期 要根据其特点有目的、有计划地进行早期教育,培养幼儿良好的卫生习惯 加强断奶后的营养指导,注意小儿口腔卫生 合理安排膳食。加强早期教育,促进幼儿智力和动作发育。培养幼儿养成良好的生活习惯和独立生活能力。注意意外事故如跌伤、烫伤、异物吸入等的预防 继续做好计划免疫接种和常见病、多发病、传染病的防治工作 定期6月查
10、体一次(18月24月30月36月 ) (421体检),(421体检),(五)学龄前期-行为逆反期,体格生长较以前缓慢,达到稳步增长,而智力发育更趋完善,求知欲强,能做较复杂的动作,学会照顾自己,语言和思维进一步发展 应根据这个时期具有高度可塑性的特点,从小培养优良的品质,养成良好的卫生、学习和劳动习惯,为入学做好准备 此期儿童所接受的教育属儿童启蒙教育,对他们一生中的学习及获得知识的能力、劳动技能的水平都极为重要 继续进行生长发育监测(每年1-2次)进行龋齿、缺铁性贫血等常见病的筛查与矫治;加强体格锻炼,注意安全,预防意外传染病、意外伤害、空气污染和被动吸烟等,儿童时期铅中毒,(六)学龄期,小
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