呼吸系统疾病总论.ppt
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1、呼吸系统疾病总论,中山大学附属第一医院呼吸内科 容中生,呼吸系统的重要性,机体的重要组成部分,具有呼吸功能和非呼吸功能。 包括上呼吸道和下呼吸道(包括气体通道和气体交换部分) 维持机体组织的正常代谢和生理功能。,呼吸系统解剖结构特点,1、解剖结构: 气管、支气管、肺泡与外界相通,环境中的致病因素易致该系统损害,两肺有约3亿75亿肺泡,平时仅需动用120便可维持正常需要,每天约有12000L气体进出肺脏。,2、肺有双重血液供应: 肺循环的动、静脉一气体交换的功能血管。体循环的支气管动、静脉一呼吸系统的营养血管。肺循环为一低压、低阻、高容系统,每分钟流经肺脏的血液5L。因此,肺脏病变可波及全身;身
2、体其它部位病变亦可波及肺脏。,呼吸系统解剖结构特点,3、呼吸系统有完善的防御结构 鼻毛对吸入微粒的挡阻,鼻腔、口腔对空气的温化、湿化; 纤毛上皮细胞的清除作用; 气道杯状细胞、粘膜下腺分泌粘液的防御作用; 保护性反射:喷嚏,咳嗽; 气道各种免疫细胞及防御因子的保护作用:淋巴细胞、吞噬细胞等。,呼吸系统解剖结构特点,呼吸系统疾病的流行病学,呼吸系统疾病是危害人民健康的常见病、多发病,据1998年我国死因调查,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市死亡率占第4位(14.08) 在农村则占首位(2426)。目前呼吸系统疾病的发病率、死亡率有增无减。 解剖特点 社会人口老龄化 大气污染和吸烟的危害 诊断水平
3、的提高 呼吸系统疾病未得到足够重视,呼吸系统疾病的病因:,病原微生物:包括细菌、真菌、 寄生虫、原虫、支原体、衣原体、病毒等。 理化因素 变态反应、吸入变应原 肿瘤,呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断:,据详细病史、临床表现、实验室检查,特别是X线胸部检查或其它特殊检查等进行全面综合分析,才能正确地作出病因、解剖、病理和功能诊断。 一)病史: 了解症状的发生、发展经过; 职业及接触史; 个人及家族史; 曾接触或使用药物史。,二)症状: 呼吸系统疾病的症状既有共同性,也有异同性,必须详细了解和分析。 咳嗽:是呼吸系统疾病的最常见症状。要问请咳嗽的病程、轻重程度,发作时间、有何特点。 咳痰:既要问清有无
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