正常新生儿护理.ppt
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1、第五章 正常新生儿护理,妇产科护理学,学习目标:,1掌握母乳喂养及新生儿沐浴的方法和护理 措施。 2熟悉母乳喂养的好处及新生儿抚触的方法和护理措施。 3了解新生儿游泳的方法和护理措施。 4培养学生耐心细致的职业素养,关爱新生儿,呵护小生命。,一、母乳喂养的优点 (一)对婴儿的益处 1满足营养需要。 2提高免疫能力。 3增进母子感情。,第一节 母乳喂养,(二)对母亲的益处 促进产后子宫的复旧。 减少产后出血的发生。 避孕作用。 降低乳腺癌和卵巢癌的发生。 母乳喂养方便、经济、安全。,二、母乳喂养的方法 (一)开奶时间 早接触、早吸吮是母乳喂养成功的关键之一。 正常分娩的产妇可于新生儿分娩后30分
2、钟内与母亲进行皮肤接触30分钟,并吸吮乳头。,剖宫产的产妇术中与新生儿进行皮肤接触,术后安返病房有应答反应30分钟内,开始母婴皮肤接触30分钟,同时早吸吮。,(二)喂哺次数,婴儿喂哺原则主张按需哺乳,提倡纯母乳喂养至少4个月6个月,两次哺乳之间不喂糖水及饮料。一般每2小时3小时喂1次,随月龄增加添加辅食,可逐渐减少喂哺次数。,(三)操作前准备 母亲洗净双手,用温开水 擦洗乳头,选择舒适的体 位:卧位或坐位,打开胸 罩,暴露乳房。,卧位哺乳,坐位哺乳,正确的含接姿势,(四)操作步骤,“三贴”: 胸贴胸, 腹贴腹, 母乳房贴儿下巴。,哺乳结束后拍背姿势,3哺乳结束后,将婴儿直立靠于母亲肩上,轻拍背
3、部排出气体,再将其侧卧位置于床上,以防溢乳造成窒息。 母亲挤出少量乳汁涂在乳头及乳晕上。,三、母乳喂养异常情况的护理,【护理评估】 (一)健康史 询问有无发热、乳房胀痛及乳汁量不足等,了解母乳喂养情况及个人饮食习惯。,(二)临床表现 注意观察乳头的发育状况、乳汁充盈及排出情况,乳房局部是否红、肿、热、痛,是否出现乳头皲裂。,(三)心理-社会状况 产妇在出现严重的乳头皲裂或乳腺炎时,因疼痛而产生恐惧心理;当乳头凹陷或乳汁量不足时,因担心新生儿营养摄入不足而产生紧张和焦虑情绪。,【常见护理诊断/问题】 1新生儿营养失调 低于机体需要量 与乳汁不足、乳头异常有关。 2母乳喂养无效 与乳汁淤积、乳腺炎
4、有关。 3急性疼痛 与乳头皲裂、退乳有关。 4焦虑 与担心新生儿的营养状况有关。,(一)促进泌乳 1乳汁不足 指导产妇正确的哺乳方法,保证充足睡眠,保持精神愉快,给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,多食汤水,必要时采用中药催乳或针刺疗法。,【护理措施】,2乳头异常,乳头平坦或凹陷将严重影响婴儿吸吮,可用如下方法矫正:,(二)指导哺乳,1乳房胀痛 (1)尽早哺乳:于产后30分钟内开始哺乳,促进乳汁畅通。 (2)外敷乳房:哺乳前热敷乳房。 (3)按摩乳房:哺乳前自乳房边缘向乳头中心按摩乳房,可使乳腺管通畅,减少疼痛。 (4)正确哺乳:按需哺乳,每次哺乳至少20分钟,充分吸空乳汁,可用吸奶器将多余乳
5、汁吸出。,2乳腺炎 轻症者可继续哺乳,哺乳前可热敷并按摩乳房3分钟5分钟,哺乳时先吸患侧乳房,充分排空乳汁。 重症者应停止哺乳,全身应用抗生素治疗,及时用吸奶器将乳汁吸出,待疾病治愈后恢复哺乳。局部形成脓肿时应切开引流,及时换药。,(三)减轻疼痛,1乳头皲裂 轻症者可继续哺乳,母亲选择正确、舒适的喂哺姿势,哺乳前湿热敷乳房3分钟5分钟,先挤出少量乳汁,待乳晕变软后哺乳。,将乳头和大部分乳晕含接在婴儿口中。 因乳汁有抑菌作用且含有丰富的蛋白质,能起到修复表皮的作用。 哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露使其干燥。 如因疼痛影响哺乳者,可用吸奶器将乳汁吸出或用乳罩间接哺乳。,2退乳,(1)
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