新生儿和小婴儿先天性心脏病外科治疗课题研究报告 PPT素材.ppt
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1、新生儿和小婴儿先天性 心脏病的外科治疗,广东省人民医院 广东省心血管病研究所 国家十一五科技支撑计划项目课题组,项目名称,提高新生儿及小婴儿复杂先心病外科疗效的 临床研究,主要参加单位,广东省人民医院心血管病研究所 中国医科院阜外医院 上海儿童医学中心 第四军医大学西京医院 四川大学华西医院 华中科技大学协和医院,课题目标与任务,通过对新生儿及小婴儿体外循环技术改进和围术期心肺脑等重要脏器功能保护、复合(Hybrid)技术在新生儿及小婴儿复杂先心病外科的应用研究、新生儿及小婴儿复杂先心病姑息及根治术式的临床研究以及提高新生儿期先心病就诊治疗率的临床研究,初步制定我国新生儿及小婴儿复杂性先心病外
2、科治疗指南,提高新生儿及小婴儿复杂先心病外科疗效。,主要研究内容,一、体外循环技术和围术期心肺脑等重要脏器 功能保护 二、复合(Hybrid)技术的应用 三、复杂先心病外科术式的临床研究 四、提高新生儿期先心病就诊治疗率,研究资料,2006年1月至2008年12月间,年龄90天 或体重5.0Kg,资料完整的先天性心脏病外科 手术治疗患儿,研究资料,全组:899例 新生儿组(手术当天年龄28天)191例 小婴儿组 708例,病 种 构 成,* 包括A-P Window、RPA起源异常、单心室、主动脉瓣狭窄、左心发育不良症状等,手术方法,全麻,经口/鼻气管插管,胸部正中或左后外侧切口,膜式氧合器、
3、小口径管路和微型动脉微栓过滤器,血液稀释、 超滤技术、心肌保护。 病种单纯、预计手术时间短:常温 复杂病种:应用深低温停循环、深低温低流量技术 血 气:进行pH稳态管理,统计学方法,计量资料:独立样本t检验 计数资料:卡方检验或Fisher确切概率法 等级资料:秩和检验 P0.05:有统计学意义 统计运算:SPSS13.0,结 果,新生儿、小婴儿术前资料比较,两组患儿中男女,新生儿组中男性比例更高,与小婴儿组比有统计学差异。 新生儿组术前缺氧发作、CPR、合并呼吸系统疾病、血管活性药物支持、 气管插管比例显著高于小婴儿组。,新生儿、小婴儿术中资料比较,新生儿组中急诊手术比例更高,CPB与ACC
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