细菌性食物中毒 PP课件.ppt
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1、,细菌性食物中毒(bacterial food poisoning) 由于进食被细菌或细菌毒素所污染的 食物而引起的急性感染中毒性疾病。 胃肠型食物中毒 神经型食物中毒,特点 最常见 不洁饮食史 潜伏期短 急性恶心、呕吐、腹痛、腹泻 夏秋季多见,病原学,沙门氏菌属: 分布广泛, 存在多种家畜、家禽、鱼类、飞鸟、鼠类 抵抗力较强 能在水中、肉类、蛋品、乳类活数月 不耐热 55、1h或60、1020分钟死亡,病原学,副溶血性弧菌 嗜盐生长 在海水中能存活47日以上 海产品及其他含盐量较高的食物如咸菜、咸肉 带菌带菌率极高 对酸敏感 食醋中3分钟即死。 不耐热 56、5分钟即可杀死,变形杆菌: 存在
2、广泛 腐败的有机物、人和家禽、家畜, 致病性,产生毒素 脱羧 蛋白质组氨酸 组胺 过敏反应,葡萄球菌 生存力强 在乳类、肉类、剩饭中易繁殖, 通过产生耐热性很强的毒素致病 可因带菌炊事人员的鼻咽黏膜或手指污染 食物致病 腊样芽孢杆菌 自然界存在广泛,致病食物由于存放较久或 加热不足,细菌大量繁殖,流行病学,传染源 传播途径 人群易感性,被感染的家畜、家禽、鱼类、野生动物、人,污染的食物 经消化道传播,普遍易感 反复感染,流行病学,流行特征 多发生在510月,79月尤甚 不洁食物或可疑食物进食史 未食者不发病,不食者不发病, 病情的轻重与进食量有关 停止食用可疑食物后流行迅速停止 病例可散发,有
3、时可集体发病,发病机制,可分感染型、毒素型、混合型 肠毒素 CAMP/cGMP介导 增强分泌 导致腹泻 侵袭性损害 粘液脓血便 内毒素 发热 、呕吐、腹泻 过敏反应,临床症状,潜伏期短, 临床症状大致相似 突然发病,临床表现以急性胃肠炎为主 恶心、呕吐,腹痛(以上腹持续性或阵发性绞痛多见),腹泻,可伴有发热、粘液脓血便。,沙门菌食物中毒: 潜伏期一般为424小时,长达23日。 可伴发热,体温可达3840 一日大便数次至数十次不等,水样便、恶臭,偶带脓血。严重病例可发生抽搐、甚至昏迷。老、幼、体弱者若不及时抢救,可发生死亡。,副溶血性弧菌食物中毒: 潜伏期612小时, 发热不高,1/4病例呈血水
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