2019年《扁桃体炎》PPT课件.ppt
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1、扁桃体炎,概念: 为腭扁桃体的非特异性炎症,常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症,是一种很常见的咽部疾病。,多发生于儿童及青少年,在春秋两季气温变化时最易患病。 致病菌:已型溶血性链球菌。,急性扁桃体炎,急性卡他性扁桃体炎: 有咽痛、低热及轻度全身症状。粘膜表面充血、无显著肿大,无脓性渗出物。,急性化脓性扁桃体炎: 明显肿胀、隐窝口有黄色脓点。并可融合成片,咽痛剧烈、吞咽困难、有颌下淋巴结肿大。全身症状有高热、寒战、关节酸痛及全身不适。,临床表现,慢性扁桃体炎: 咽干、发痒、异物感等。如过度肥大,可出现呼吸、吞咽或语言共鸣障碍。扁桃体表面疤痕粘连、凹凸不平,常与周围组织有粘连。下颌角淋巴结肿大
2、。,急性扁桃体炎 慢性扁桃体炎:风湿热、风湿性关节炎、风湿性 心脏病、肾炎等。,并发症,局部并发症:扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。 全身并发症;急性风湿热、急性肾炎、急性关节炎、急性心肌炎、急性心内膜炎等。,治疗,1.隔离,有传染性 2 抗生素的应用 (首选青霉素, 酌情使用激素) 3 局部治疗 4 对症处理 高热,护理措施,1 因急性扁桃体炎有一定的传染性,最好能隔离病人或嘱其戴口罩。卧床休息 ,进流质或半流质饮食,多饮水、通大便。注意天气变化,及时增减衣服。 2 按医嘱正确用药,观察药物过敏反应 3 监测体温变化,体温过高者给予物理降温,
3、如酒精或温水擦浴。 4 遵医嘱给予静脉补液,和加强抗生素的应用。 5 密切观察病情,若病人出现一侧咽痛加剧、语言含糊、张口受限、软腭及腭舌弓红肿膨隆、腭垂偏向对侧时,应考虑并发扁桃体周围脓肿的可能,应立即报告医生进行切开排脓。,手术治疗,适应症:扁桃体具有一定的免疫功能,尤其是对于3 5岁的小儿更为重要。 因此此期行扁桃体手术应严格掌握适应症。 1. 慢性扁桃体炎引起局部各项症状者。如反复急性发作、扁桃体周围脓肿等。 2. 慢性扁桃体炎使附近器官发生其它病症者。如中耳炎、颈部淋巴结炎等。 3. 慢性扁桃体炎引起身体其它器官发生病症者。如风湿热、肾炎等。 4. 扁桃体多次发炎以致经久低热而找不到
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