胸部创伤分类学习PPT课件.ppt
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1、胸部创伤,胸部创伤的分类(Classifications of Chest Trauma) 1 闭合性损伤(Close Injuries) 2 开放性损伤(Open Injuries) 胸腹联合伤 (Thoracoabdominal Injuries),类 型 致伤原因 损伤部位及名称 病 理 生 理 闭合性损伤 暴力挤压 胸壁软组织损伤 胸廓活动受限, 冲撞 , 单纯肋骨骨折 反常呼吸运动 钝器打击 多根多处肋骨 纵隔扑动 气胸,血胸, 呼吸循环功能 心包积血, 障碍 创伤性窒息 V压 头肩颈 毛细血管破裂 高压气浪 肺爆震伤 肺裂伤,出血、水肿 开放性损伤 刀,火器 气胸,血胸 血气胸-呼
2、吸循环 弹片 心包裂伤 功能障碍,(一)、肋骨骨折病因,直接暴力 肋骨向内弯曲 可损伤肋间血管、胸膜和肺 继发:血胸、气胸、血气胸 5,间接暴力 肋骨向外弯曲,戳破胸壁,继而继发感染和肋骨骨髓炎,13肋较短,周围有锁骨、肩胛骨、较厚肌肉软组织支撑保护,不易发生骨折。 810肋连于肋弓,有较大弹性缓冲作用 11、12肋浮肋,活动独大。 47肋较长、前后固定,易骨折。,单处肋骨骨折,临床表现:胸痛、深呼吸或咳嗽时疼痛加重。检查局部可无明显异常,但骨折处压痛剧烈。胸廓挤压征阳性。 诊断:根据局部压痛、胸廓挤压征阳性及胸部X线、CT。 治疗:原则为止痛、保持呼吸道通畅、预防肺感染 不需整复及固定,治疗
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