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1、手太阳小肠经,目的要求,1掌握手太阳小肠经的体表循行,及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2熟悉经脉的病候和主治概要。 3了解其余穴位的内容。,一、经脉循行 1、循行原文 小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间, 上循臑外后廉, 出肩解, 绕肩胛, 交肩上, 入缺盆, 络心, 循咽, 下膈, 抵胃, 属小肠。 其支者,从缺盆,循颈,上颊,至目锐眦 ,却入耳中。 其支者,别颊上拙 ,抵鼻,至目内眦。,2、分布简图,拙鼻目内眦 颈颊目锐眦入耳中 肩解肩缺盆络心膈胃属小肠 肘 腕 小指(少泽),3
2、、联络脏腑器官,心 小肠 胃 咽 目 耳 鼻,4、主要病候,脏腑病候 少腹痛,腰脊痛引睾丸,目黄,耳聋,咽喉肿痛等。 经脉病候 发热恶寒,头痛项强,耳鸣耳聋,面瘫,臂痛。 颊肿,肩臂外侧后缘痛,肩关节痛等。 热病,1、本经腧穴主治概要 头面五官疾病:耳鸣,耳聋,头痛,目翳,咽喉肿痛。 热病:发热,疟疾,黄疸。 外经病:肘臂痛,肩背痛,颈项强痛。,二、腧穴,2、概述 本经共19穴:少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫。 (重点掌握6穴),3、常用腧穴,少泽、后溪、养老、支正、天宗、听宫,少泽 (井穴) 【定位】在手小
3、指末节尺侧,距指甲角0.1寸。 【主治】1头痛,项强,咽喉肿痛,耳鸣耳聋。 2热病昏迷,中风昏迷。 3乳痈(初起),乳汁少。 【操作】斜刺0.1寸;或用三棱针放血; 可灸。,少泽穴临床应用与研究,红眼病:取患侧少泽穴,局部常规消毒后,用三棱针点刺放血,每日1次。胞脸肿胀甚者配合耳尖放血,治疗51例,全部治愈。 河北中医,1989,11(6):30 急性角膜炎:取患眼对侧少泽穴,双眼病取双穴,常规消毒后,用三棱针点刺,并挤出510滴血。200例经12次治疗有效,治愈198例,好转2例。 山东中医杂志,1993,12(5):57 对结肠运动效应的影响:在健康从少泽穴输入声信息后发现,结肠效应出现率
4、明显低于商阳穴。 辽宁中医杂志,1993,17(12):36,后溪 (输穴;八脉交会穴,通督脉) 【定位】在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。 【主治】1头项强痛,落枕,急性腰扭伤。 2耳聋,目赤肿痛,目翳,咽喉肿痛。 3热病,疟疾,盗汗。 4癫狂,痫证。 5手指及肘臂挛急。 【操作】直刺0.50.8寸;可灸。,后溪穴临床应用与研究,1. 落枕:取患侧后溪穴,常规消毒后直刺0.8寸,中强刺激,留针35分钟,留针期间嘱患者自由活动颈部。结果125例全部治愈。 贵阳中医学院学报,1993,15(3):36 2. 颈椎病:后溪穴常规消毒后,刺入穴位0.5 0.8寸
5、,得气后行捻转泻法,同时嘱患者前后左右活动颈部,留针15分钟,每5分钟行针1次,每日1次,10次为1疗程,同时配合颈部牵引。治疗110例,痊愈66例,显效35例,有效8例,无效1例。 中医药信息,1998,15(5):46 3. 急性腰扭伤:常规进针后叫病人站立,一边捻针强刺激,一边叫病人运动腰部,至汗出而止,留针10分钟再按上法行针1次。治疗57例,痊愈52例,有效3例,无效2例。 四川中医,1988,6(5):48,养老 (郄穴),【定位】当尺骨小头近端桡侧缘凹 陷中。 【主治】 目痛 目视不明 肩背肘臂痛 【操作】直刺或斜刺 寸,可灸,支正 (络穴) 【定位】在前臂背面尺侧,当阳谷与小海
6、连线上,腕背横纹上5寸。 【主治】1头痛项强,目眩。 2热病,神志病如癫狂,惊恐悲愁。 3肘臂挛痛,手指痛。 【操作】直刺0.30.5寸;可灸。,天宗 【定位】在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。 【主治】1肩胛疼痛,肘臂外后侧痛。 2乳痈,乳癖。 3咳嗽气喘。 【操作】直刺或向四周斜刺0.51寸;可灸。,、颧髎,【定位】目外眦直下,颧骨下 缘凹陷中。 【主治】面瘫、齿痛、颊肿 面痛、面肌瞤动 【操作】直刺寸, 可灸。,听宫 【定位】在面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。 【主治】耳鸣耳聋,聤耳,齿痛。 【操作】微张口,直刺0.51寸; 可灸。,手太阳小肠经小结,1、经
7、脉走向 体表:起于小指尺侧端,沿上肢外侧后缘上行,经肩,绕肩胛,上颜面,过目外眦至耳屏前。支脉从颧部至目内眦,与足太阳膀胱经相接。 体内:络心,属小肠。 联系的脏腑器官包括小肠、心、胃、咽、目、耳、鼻 它是唯一的一条既到达目内眦(睛明穴),又到达目外眦(瞳子髎)的经脉。,2、取穴要点 小指尺侧指甲旁0.1寸取少泽。 第五掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际取后溪 阳谷与小海连线上,腕背横纹上5寸取支正。 肩胛岗下窝中央取天宗。 下颌骨髁状突后缘取听宫。,3、主治要点 少泽治疗乳少。 后溪治疗头项强痛,腰痛。 养老治疗目视不明。 天宗治疗气喘,乳痈。 颧髎治疗齿痛、口喎。 听宫治疗耳疾。,4、操作要点,本经背部穴位不宜深刺,以免损伤肺脏引起气胸; 后溪、腕骨、颧髎及听宫穴均不宜直接灸,以免影响关节活动及面部美观; 少泽穴点刺出血; 听宫穴张口进针。 小海穴针刺时应避开尺神经。,复习思考题,简述手太阳小肠经的经脉循行 手太阳小肠经与哪些脏腑器官相联系? 指出下列腧穴的定位与主治:少泽、后溪、听宫 指出下列腧穴的定位:养老、支正、小海、肩贞、天宗、天窗。 指出分布在手太阳小肠经上的特定穴。,再见,
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