2019年《中药学》总论ppt课件.ppt
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1、1,总 论,2,第一章 中药的起源和中药学的发展,一、概念: 1、中药:凡是以中国传统医药理论指导采集、炮制、制剂,说明作用机理,指导临床应用的药物,统称为中药。 简而言之,中药就是指在中医理论指导下, 用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保 健作用的物质。,3,2、中药学:专门研究中药基本理论和中药来源、产 地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。 3、本草:为中药学的古称,本草即来源于草之意。是我国历史上记载中药的著作通用的名称。 4、草药:广泛流传于民间,在正规中医院应 用不太普遍,为民间医生所习用,且加工炮制尚欠 规范的部分中药。,4,二、将历代本草发展划分为七期:,
2、1、酝酿萌芽期 (先秦,公元前221年以前) 2、草创雏型期 (秦汉魏晋六朝,公元前221年公 元581年) 3、搜辑充实期 (隋唐五代,公元581年公元960 年),5,4、校刊汇篡期(宋代,公元960年1279年) 5、药理研究期(金、元,公元1115年1368年) 6、整理集成期(明代,公元1368年1644年) 7、整理普及期(清代,公元1644年1911年),6,三、历代本草代表著作:,1、神农本草经,简称本经 成书于西汉末年至东汉初年 (公元前1世纪公元1世纪),载药365种。 特色与成就: (1)为我国现存最早的药学专著 (2)采用“三品”分类法,7,(3)是汉以前用药经验的总结
3、 (4)记述了药物的基本理论及药物的性效主治,初步奠定了药学理论的基础 (5)对用药原则、配伍法度、药物产地、采集时间、常用剂型、煎服方法等都有论述,对后世本草学的发展具有十分深远的影响。,8,2、本草经集注,梁代,陶弘景,载药730种 特色与成就: (1)充实发展本经药学理论及原则; (2) 开展了系统的药物基质的考察; (3)首创了“诸病通用药”,以病为纲, 类列药物,注出药性;,9,(4)补充了大量相当于现代的制剂学、炮制学、中药鉴定学等方面的理论和实际操作原则,揭示了当时存在的药物作伪现象; (5)在该书序及序录中,提供了许多可靠的医药发展史料; (6)为了保存文献原意,陶弘景创用朱墨
4、分书、大小结合的原则; (7)首创按自然属性分类方法。 此书标志着综合本草模式的初步确立。,10,3、新修本草,又称唐本草,唐代,苏敬等,载药844种 。 特色与成就: (1)为世界上第一部药典。(我国历史上第 一部官修本草)。 (2)有文有图,文图对照,开创了世界药学 著作的先例。 (3)收集资料广泛,考订审慎,学术性较 强。 (4)在国外也有一定影响,对我国和世界医 学的发展作出了重要贡献。,11,4、经史证类备急本草,简称证类本草,宋代,唐慎微,载药1500余种 (1558) 特色与成就: (1)是集宋以前本草学之大成,取材广泛; (2)保存了已经失传或散佚的古书内容; (3)有药、有图
5、、有附方及炮制方法等; (4)使药物学得到了又一次整理和充实,而 且使古代方药资料得以保存。 有很高的学术价值、实用价值、文献价值。,12,5、本草纲目,明代,李时珍,载药1892种,附图1100多幅,附方11000余首。 特色与成就: (1)总结了十六世纪以前中国人民的用 药经验和知识; (2)对药物进行了科学、系统、明晰的 分类;(16纲、60类),13,(3)以实事求是的态度,批判地继承前人对药物功用的论述,特别对本草史和中药基本理论进行了全面、系统的总结和发挥; (4)通过实践积累资料订正谬误,充实书本 (5)对国外产生了很大的影响,不仅对我国医药发展做出了巨大贡献,而且对世界科学的发
6、展作出了重要贡献。(特别对世界自然科学也有举世公认的卓越贡献),14,6、本草纲目拾遗,清,赵学敏,载药921种(新增716种) 特色与成就: (1)收集了大量民间药物; (2)对本草纲目进行了补充,并订 正了其错误; ()是继李时珍后对药物学的再一次 总结,这进一步充实和发展了中药学。,15,全国中草药汇编 中华人民共和国药典 中药大辞典 中华本草 中华本草精选本,16,第二章 中药的产地、采集与贮藏,一、产地: 、产地与药效的关系: 、“道地药材”:指指历史悠久、产地适宜、 产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有 地域特点的药材。 吉林人参、细辛、五味子 四川黄连、川芎、天麻、贝母、乌头 云南
7、茯苓、三七 山东阿胶,17,河南地黄、山药、牛膝、菊花 江西枳壳 宁夏枸杞子 、扩大中药的来源: ()药材的引种载培。(如西洋参) ()动物的驯养。(如麝香),18,二、采收:,中药大都是植物药材,成熟期不同,有效成分含量不同,药性强弱亦有差异,其临床疗效亦不相同。 1、采收原则有效成分含量最高时进行。 如:桑叶、半夏、夏枯草 2、植物类药物的采收以入药部位的生长 特性为依据选择最佳采收时节。 如:全草类、叶类、花类、果实和种子 类、根和根茎类、树皮和根皮类等 3、动物类药材的采收如:鹿茸、阿胶,19,第三章 中药的炮制,一、炮制: 指药物在应用前(临床需要)或制成各种剂型前,必须的加工过程。
8、 由于中药材大都是生药,其中不少药材必须经过特定的炮制处理,才能符合医疗需要,充分发挥疗效。,20,二、炮制的目的:,中药炮制的目的是多方面的,主要有: 1、除去杂质和非药用部分; 2、切制饮片,便于调剂制剂; 3、干燥药材,利于贮藏; 4、矫味,矫臭,便于服用; 5、降低毒副作用,保证安全用药; 6、增强药物功能,提高临床疗效; 7、改变药物性能,扩大应用范围; 8、引药入经,便于定向用药,21,三、炮制方法:,炮制方法是历代逐渐发展和充实起来的,参酌前人的记载,根据现代实际炮制经验,常分为五类: 纯净药材 1、修治 粉碎药材 切制药材,22,漂洗:海藻、紫河车 浸泡:半夏(白矾水) 2、水
9、制 闷润:荆芥、当归 喷洒: 水飞:朱砂、滑石 (借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法),23,炒:炒黄、炒焦、炒炭 炙:醋制芫花、蜜炙百部 3、火制 烫:阿胶珠、山甲 煅:直接(龙骨)、间接(血 余炭) 煨:煨生姜,24,煮:醋煮芫花 蒸:清蒸玄参 4、水火共制 炖:黄精 掸:杏仁、马齿苋,25,制霜:巴豆霜、西瓜霜 (皮硝纳入西瓜中渗出的结晶) 5、其他制法 发酵:神曲 精制:元明粉 药拌:朱砂拌茯神,26,很高兴与各位共弋 中华药海!,愿与大家 教学相长,共谋进步!,27,第四章 药性理论,一、中药的性能: 性指药物的性质 连称性能 能指药物性质所发生的效能 中药性能是中药作用的
10、基本性质和功能的高度概括。 中药性能又称药性主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等内容。,28,二、药性理论: 药性理论是中药理论的核心。即是研究药物形成的机制及其运用规律的理论。 三、中药治病的基本原理: 药物各自具有的特性和作用(偏性)利用药物的偏性,祛邪去因,扶正固本,调节人体之偏,恢复或重建脏腑功能的协调,从而纠正阴阳偏盛偏衰,使机体恢复到阴平阳秘的正常状态。,29,四、中药性能的认识和论定: 长期实践结合中医学基础理论创造和发展了中药基本理论。 五、中药性能与性状: 是两个不同的概念。 中药的性能是依据用药后的机体反应归 纳出来的以人体为观察对象。 中药的性状指药物形状、颜色、气
11、味、 滋味、质地以药物为观察对象。,30,第 一 节 四 气,31,一、四气:即寒、热、温、凉四种药性。 (另有“平性药”如:山药、党参、茯苓) 有争议,32,二、四气的作用: 寒、凉(药)清热、泻火、凉血、解毒、养阴、平肝等用于热证、阳证。 如:黄连、金银花、生地、北沙参、石决明 温、热(药)温中、散寒、助阳、温经、益气等用于寒证、阴证。 如:附子、干姜、桂枝、淫羊藿、黄芪,33,三、四气的认识:,四气的认识是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的,是与所治疾病的寒热性质相对应的。 以用药反应为依据 药性的确定 以病证寒热为基准,34,四、中医用药治病的基本原则:,内经:“寒者热之,热者寒之
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