2019G试验检测及鲎试验检测.ppt
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1、G试验检测及鲎试验检测,一. G试验与鲎试验检测原理 二. G试验深部真菌感染检测 三. 鲎试验检测革兰氏阴性菌感染检测 四. G试验采样及结果分析参考,一.G试验与鲎试验,鲎是地球上最古老的海洋生物之一,已有三亿多年的历史, 人们称它为“活化石”。,研究发现,鲎的循环细胞(阿米巴细胞)中含有一种特殊的凝固酶原。这种凝固酶原可以被自然界广泛存在的两种物质激活为凝固酶,从而导致一系列的生化反应。这两种物质就是脂多糖(LPS)和(1-3)-D葡聚糖。,人们利用鲎的阿米巴细胞溶胞物制备成了鲎试剂。通常称使用鲎试剂检测脂多糖(LPS)的试验为鲎试验。使用鲎试剂检测(1-3)-D葡聚糖的试验为G试验。,
2、鲎试验反应机理,二 G试验深部真菌感染检测,侵袭性真菌感染(IFI)的定义,侵袭性真菌感染的特点,侵袭性真菌感染的现状,湛江安度斯生物有限公司,美国死于感染性疾病的十大原因,真菌感染的死亡率上升了3.4倍 (死亡率:0.72.4 /100,000),侵袭性真菌病已变得越来越常见,美国西弗吉尼亚大学医院深部真菌感染 危险因素评分,临床危险因素 分值 广谱抗生素应用4天 5 胃肠道手术 5 中心静脉置管 5 驻留ICU 4天 5 应用抗生素=4天,体温仍38 5 血液系统恶性肿瘤 5 实体肿瘤 3 糖尿病 3 留置尿管 3 机械通气48h 3 完全肠外营养(TPN) 3 粒细胞减少(1000/mm
3、3) 3 低血压 3 创伤 3 反复收住ICU 3 外周静脉置管 1,G试验的临床意义,三 鲎试验检测革兰氏阴性菌感染检测,细菌内毒素为革兰氏阴性菌细胞壁中的脂多糖成分,内毒素血症产生原因,内毒素血症: 由于血中细菌或病灶内细菌释放出大量内 毒素至血液,或输入大量内毒素污染的液体而引起。分为 内源性和外源性两类,内源性内毒素血症发生的原因,1.肠道内毒素的吸收:正常机体内菌落失调后,肠道内内毒素可被大量吸收入血。 2.败血症时血中细菌的释放:革兰阴性杆菌败血症时,细菌在机体血液内大量繁殖,死亡解体的细菌可释放出大量内毒素。 3.有效的抗菌治疗后:由于血中细菌大量死亡崩解,可加重内毒素血症。因此
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