2019ICU出入准备.ppt
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1、ICU病人出入准备,ICU(Intensive Care Unit),重症监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。在香港和澳门的医院,ICU又被称为深切治疗部。,ICU病人来源,ICU的设备,心电监护仪、呼吸机、床旁血液净化、PICCO、心电图机、除颤仪、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材等,ICU病床配置,接到收治病人的通知,该如何做?,评估 一般准备 深入准备 检查,评估,病人来源 诊断 各系统的状况 管道情况 皮肤 卫生处置,一般准备,床单元的准备(气垫床、一次性看护垫) 床边准备(氧气
2、、吸引器) 监护仪的准备(导联线、指脉氧、袖带是否齐全、待机) 微量泵、输液泵,深入准备(不同病情),急救药物及用物 呼吸机(有创、无创) 简易呼吸器 气切、气管插管盘 ABP、CVP监测所需套件,检查,各仪器设备的性能 急救药物及用物是否齐全,思考:自己是否准备完善,举例说明,患者、男性、83岁、诊断:右颞叶脑挫裂伤、硬膜下血肿,患者烦躁不安,血压:100/64mmHg(急诊信息) 询问:意识、血压波动、呼吸情况,导管、全身情况 准备,入科交接,前门入科 迎接病人(告知家属后门等候,不要离开) 床边接指脉氧观察并呼唤病人 医护一起协助过床,注意保持各管道通畅 接监护仪,监测生命体征,告知交班
3、护士,入科交接,交班护士记录生命体征,交接病人病情、各导管是否在位通畅、急诊用药,患者皮肤情况、卫生处置等,接收护士观察病人情况,情况属实,双签名,过床前如无脉搏显示、血氧饱和度低时,检查是否无心跳、呼吸,如无应立即进行抢救,病情稳定后再过床。,入科后,测量体温并记录生命体征 固定好各种引流管;并观察其性质、量、颜色、保持各管道通畅 根据病情约束四肢(特别是全麻未醒病人) 病情观察及护理 (略),外出检查、转出、出院,见病人安全转运规范,转出、出院后的处置,床单位的处置 仪器的处置 床旁的准备,床单位的处置,拆除床单、被套、枕套 床、床边桌、椅的消毒 紫外线消毒床单位并记录,仪器的处置,监护仪(液晶屏清水擦拭,其余各部件75%乙醇擦拭) 呼吸机(液晶屏清水擦拭,面板75%乙醇或康维达擦拭,可拆部件浸泡消毒) 输液泵、微量泵(75%乙醇擦拭),床旁的准备,吸引器 氧气 床罩罩床,谢 谢!,
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