2019VSD技术的临床应用.ppt
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1、VSD技术的临床应用,急诊科 李良陈 2017-3-9,主要内容,Vacuum Sealing Drainage,VSD,以泡沫材料为引流区和负压源之间中介,生物半透膜将创面或体腔与外界隔绝,变开放为闭合,封闭并持续负压吸引引流来促进创面愈合的治疗方法。,负压创面治疗( negative-pressure wound therapy,NPWT),VSD作用机制,保持泡沫周围(腔内材料引出处)皮肤清洁,避免异物残留,建议酒精+盐水处理,彻底清除深厚角质层周清洁,避免大分子异物残留,VSD操作步骤,VSD安装前后图,设计、放置VSD材料,1.按80%伤口长宽剪裁材料,充分引流,并缩小伤口促进愈合
2、2. 腔内材料取最短途径另切口引出,不建议从手术切口引出 3.材料引出体表后保留1cm,便于贴膜、观察效果,直肠癌miles术,切口感染病例,1.缩短疗程 2.减少换药工作量和痛苦 3.避免交叉感染,直肠术后感染,7天后二期缝合,负压吸引器,VSD负压值的设定,体表负压值为-125mmHg-450mmHg(-17 60kPa) 腹腔内负压值为-100mmHg -200mmHg(-13 -27kPa) 复杂当有堵塞可能时可临时性调高负压值,保证通畅引流 有活动性出血、患者不适感时可临时调低,甚至夹闭引流,应密切观察负压和引流效果,如外露于体表的泡沫材料的弹性和塌陷状态。泡沫材料有效引流时间为4-
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- 2019 VSD 技术 临床 应用
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