chapter05消化系统b.ppt
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1、第五章 消化系统,第一节 口 腔 第二节 咽 第三节 食 管 第四节 胃 第五节 小 肠 第六节 大 肠 第七节 肝 第八节 胰,内脏学,第四节 胃,一、胃的形态和分部,胃小弯 角切迹 胃大弯 贲门切迹 幽门,为4部 贲门部 胃底 胃体 幽门部 中间沟 幽门管 幽门窦,胃底,贲门,幽门部,幽门,幽门管,幽门窦,胃体,中间沟,大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区。 前壁 肝左叶 膈 腹前壁 后壁 胰 横结肠 左肾 左肾上腺 胃底邻脾膈,二、胃的位置,三、胃壁的结构,胃道 胃平滑肌 外纵 中环 内斜,(一)上部 十二指肠上曲 十二指肠球 (二)降部 十二指肠下曲 十二指肠纵襞 十二指肠大乳头 胰腺
2、管和胆总管的共同开口 十二指肠小乳头,第五节 小肠,一、十二指肠 (25cm) C形,上部,十二指肠上曲,十二指肠小乳头,降部,十二指肠大乳头,十二指肠下曲,下部(水平部),升部,空肠,胰管,(三)水平部 L3 (四)升部 十二指肠空肠曲 十二指肠悬韧带 (Treitz韧带 ),十二指肠空肠曲,(57m),Meckel 憩室,区别 空肠 回肠 位置 左腰区,脐区 脐区,右髂区,下腹区 长度 近侧 2/5 远侧 3/5 外观 粗,粉红,血管多 细,粉灰,血管少 淋巴滤泡 孤立 集合 血管弓 级数较少 级数较多,二、空肠 与回肠,回肠(内面观),肠系膜,空肠(内面观),环状襞,孤立淋巴滤泡,集合淋
3、巴滤泡,三、结肠,(一)升结肠 结肠右曲 (或称肝曲) (二)横结肠 结肠左曲 (或称脾曲) (三)降结肠 (四)乙状结肠,膈,肝右叶,胆囊,十二脂肠,结肠右曲,升结肠,回肠,盲肠,阑尾,直肠,肝左叶,脾,胰,结肠左曲,降结肠,乙状结肠,膀胱,横结肠,小肠系膜根,四、直肠,直肠骶曲 直肠会阴曲 直肠壶腹,直肠横襞(Houston瓣) 有三个,其中直肠中襞位于右前距肛门7cm处,是直肠镜检的定位标志。,五、肛管,内痔齿状线以上 外痔发生在齿状线以下 混合痔跨越于齿状线 上、下相连的,肛门外括约肌 肛门内括约肌,直肠横襞,肛柱 肛瓣 肛窦 肛直肠线 齿状线 (或肛皮线 ) 肛梳 (或称痔环 ) 白
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