吞咽障碍康复护理.ppt
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1、吞咽障碍康复护理,一、概述,正常的吞咽过程可分为三期,吞咽障碍根据病因一般分为3类,病 因,吞咽功能障碍,据统计,脑卒中患者的发生率高达3045,颅脑损伤约为27,脑瘫为40,帕金森病为5070,重症肌无力为1563。吞咽功能障碍除了影响患者的正常食物摄入、无法保证全身营养状态外,还可引起呛咳、发生肺内感染,甚至可造成生命危险,所以应高度重视这一问题。,二、康复护理评定,(一)吞咽障碍的评定方法,1一般评定 2口腔功能的评定 3吞咽功能的评定 1分:可一口喝完,不超过5秒的时间,无呛咳、停顿 2分:可一口喝完,但超过5秒的时间;或是分两次喝完,无呛咳、停顿 3分:能一次喝完,但有呛咳 4分:分
2、两次以上喝完,且有呛咳 5分:常发生呛咳,难以全部喝完。 1分为正常;2分为可疑有吞咽障碍;3分及3分以上则确定有吞咽障碍。 4摄食吞咽过程评定 5辅助检查,(二)摄食-吞咽障碍的程度评分,1口腔期 不能把口腔内的食物送入咽喉,从口唇流出,或者只是依靠重力作用送入咽喉0分 不能形成食块流入咽喉,只能把食物形成灵灵群群状流入咽喉1分 不能一次就把食物完全送入咽喉,一次吞咽动作后,有部分食物残留在口腔内2分 一次吞咽就可完成把食物送入咽喉3分,2咽喉期 不能引起咽喉上举,会厌的闭锁及软腭弓闭合,吞咽反射不充分0分 在咽喉凹及梨状窝存有多量的残食1分 少量贮留残食,且反复几次吞咽可把残食全部吞咽入咽
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