急诊创伤的紧急救护,2015.5.ppt
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1、,10,9,8,7,6,5,4,3,2,1,创伤紧急救护,急诊科 易瑜 2014.3,Loading,思 考?,2.出血未被控制之前可否大量输液?,1.外伤病人为什么首选林格进行补液?,广义创伤是指机体受到外界某些物理性,化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏.,狭义创伤指机械致伤因子造成机体的结构完整性破坏.,创 伤 定 义,区别两个概念,多发伤 单一致伤因素造成的2个或2个以上解剖部位的损伤,其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命,如交通车辆撞击伤、高空坠落伤。 复合伤 是由2种或2种以上的致伤因素造成解剖部位或脏器的损伤,且有一处危及生命的伤害,如热压伤、烧冲伤等。 病例.p
2、pt,紧急救护措施,紧急救护应从现场评估伤情和稳定病情开始。 创伤死亡有3 个高峰:,第1 个高峰(50%) :在创伤后分秒之内,第2 个高峰(30%) :在伤后数分钟或数小时内, 有人称之为抢救危重病人的“黄金时 刻” ,是救治成功的关键阶段,第3 个高峰(20%):在伤后数日或数周内,死 亡原因为严重感染或器官功能衰竭。,救护原则,先处理后诊断,边处理边诊断 可迅速致死而又可逆转的严重情况处理:首要是通气障碍,其次是循环障碍,最后是出血不止,紧急评估有无危及生命的情况,迅速去除危及生命的情况,二 次评估患者的危重和次紧急的情况,快速处理危重和次紧急的情况,仔细评估患者的其它异常情况,完善性
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