2019贵州省二级甲等医院评审标准解读 ppt课件.ppt
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1、贵州省二级甲等医院评审标准解读,xxx,一、一类指标为否决指标,在实施方案中一类指标中用“*”表示。(5项) 二、二类指标为准入指标,在实施方案二类指标中用“*”表示。(3项) 三、三类指标为评分指标,总分1000分。 四、评分办法: 1一类指标只评价,不计得分,实行单项否决,有一项不合格,不予参加当年评审。(5项) 2二类指标只评价,不计得分,只要一条不合格即为该项不合格,指标中有二项不合格,延缓一年评审。(3项) 3三类指标实行记分制,各项目不实行倒扣分,分数扣完为止。,单项否决指标(五项): 1、医疗机构不得使用非卫生技术人员从事诊疗活动; 2、不得超范围开展诊疗活动; 3、床位卫技人员
2、为10.98以上; 4、病房床位病房护士为10.5以上; 5、一年内无发生负完全责任的一级医疗事故。,二类指标(三项): 一、二甲主要科室高级卫生技术人员配备(不含外聘人员)符合以下要求: A为主任医(技、护)师,B为为副主任医(技、护)师,1.大内科 2A (含皮肤科) 2.大外科 2A 3.妇产科 2B 4.儿 科 1B,5.急诊科 1B 6.重症医学科 1B 7.耳鼻喉科 1B (含眼科、口腔科) 8.中医科 1B 9.康复科 1B (含理疗科) 10.检验科 1B (含输血病理科) 11.药剂科 1B 12.麻醉科 1B 13.放射科 1B 14.院感管理科 1B (专职),二、病历甲
3、级率90,三、病人综合满意度85,三类指标,项 目 分值 一、医院管理 170 1、依法执业 20 2、组织机构和管理 20 3、人力资源管理 20 4、医疗管理 25 5、公共卫生与应急管理 25 6、信息管理 15 7、财务与价格管理 30 8、建设、设备和后勤保障管理 15,二、医疗质量管理与持续改进 515分,项目 分值 (一)建立院、科二级质量管理组织 25 (二)实施全程医疗质量管理与持续改进 35 (三)医疗技术管理 25,(四)主要专业部门质量管理与持续改进 330分,项目 分值 1、非手术科室 15 2、手术科室 15 3、门诊 10 4、急诊 30 5、重症监护 30,项目
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