生殖健康咨询师-避孕节育技术培训(下).ppt
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1、输卵管粘堵术,尚未作为常规的绝育方法。手术有一定难度,需由经过培训并有一定经验的人员操作。,本文接自生殖健康咨询师-避孕节育技术培训(上),腹腔镜绝育术,需要特殊的设备,尚不能在基层广泛应用,月经干净后3-8天,人工流产或取出宫内节育器后立即或术后1-2天,剖宫产后或其他妇科手术时可同时行绝育术,但伴有感染的手术不宜同时行绝育术,足月分娩顺产及中期引产后第一天,手术时间,哺乳期如尚未转经应先除外妊娠再做手术,术前准备:解释、安慰、知情同意 效果 副反应和并发症 疼痛 出血 损伤临近脏器(膀胱、肠管)极少见 手术后感染、肠粘连,术后注意事项及随访,1. 术后5天拆线。 2.术后注意卧床休息,2周
2、内避免体力劳动和剧烈活动。 3.术后2周内避免性交。 4.出现严重的腹痛、发热及伤口异常应及时就诊 5. 复查,手术操作简单 效果可靠,失败率0.5% 副作用少(不干扰卵巢功能、 对月经影响极少) 不打算再生育的经产夫妇特别适应,缺点和不适应人群,可逆性不理想(复通术的妊娠率为70%-90%) 需要再生育的夫妇不宜选择 有感染、发热、全身虚弱、严重神经管能症,二、男性绝育术,男性绝育术,输精管结扎术,输精管粘堵术,副反应及并发症 1、痛性结节 2、附睾淤积症 缺点及不适应人群 复孕率只能达60% 不适应有生育要求的夫妇,输精管位置表浅,手术操作安全、简便 效果可靠 不干扰睾丸功能 适应决定选择
3、永久避孕的夫妇,术后注意休息,如出现阴囊肿大、疼痛、出血或发热及时就诊; 术后应继续避孕6个月或排精20次; 有条件最好做精液检查,证实无精子后再停用其他避孕方法。,注意事项,绝育手术均不可逆,故宜慎重选择,咨询技能6467页 各种避孕方法的效果 主要优点和适用情况 主要缺点和不适用情况 对月经的影响,列表 简明 有比较,十、避孕法方的知情选择,十一、不同人群对避孕方法的选择,咨询技能6869页 新婚或未育夫妇 已有一个子女的夫妇 哺乳期妇女 40岁以上妇女 患有其他疾病的服务对象,案例分析1,案例分析1,案例分析1,案例分析1,案例分析1,案例分析1,案例分析1,案例分析1,案例分析1,案例
4、分析2,案例分析2,案例分析2,案例分析2,案例分析2,案例分析2,案例分析2,案例分析2,案例分析2,案例分析3,案例分析3,案例分析3,案例分析3,案例分析3,案例分析3,案例分析3,案例分析3,案例分析4,案例分析4,案例分析4,案例分析4,案例分析4,案例分析4,案例分析4,案例分析4,案例分析5,案例分析5,案例分析5,案例分析5,案例分析5,案例分析6,案例分析6,案例分析6,案例分析6,案例分析6,案例分析6,案例分析6,案例分析7,案例分析7,案例分析7,案例分析7,案例分析7,案例分析7,案例分析7,案例分析7,十二、避孕药具的管理和发放,基础知识7991页 药具的管理 药具
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