医务人员安全防护(0820).ppt
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1、 医务人员职业防护 2 4 内 容 病原学送检 v 背景 v 个人防护用品(PPE) v 医务人员防护措施 背 景 2002年底,中国广东等地出现了多例原因不明危急生命的呼 吸系统疾病,随后多地先后报道此类病例,2003年4月16日, WHO正是宣布由一种前所未知的冠状病毒导致,并发出历史上 首次全球警报。SARS是21世纪第一种新传染病,在短时间内 所引起的世界范围的社会动荡和恐慌前所未有。 2009年,甲型H1N1流感疫情突然来袭,带来的是几个月内全 球上百万人的感染和几千人的死亡,同年6月11日,WHO将 H1N1流感大流行级别升级为6级(最高),又一次拉开了人类 与流感战争的序幕。 背
2、 景 2014年2月初,几内亚东南部马桑达省出现发热死亡病例,周 边省份和首都地区随后也发现类似病例。随后疫情持续蔓延, 目前已有2千余人感染,上千人死亡。WHO于8月8日宣布,西非 地区埃博拉出血热疫情已构成国际关注的突发公共卫生事件。 埃博拉出血热概述: 流行病血史:来自疫区或21天内有疫区旅游史;21天内接触过来自或曾 到过疫区的发热者,或者接触过患者血液、体液、分泌物、排泄物或尸 体等。 传染源:感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病传染源 传播途径:接触传播,警惕空气传播、气溶胶传播 易感人群:人群普遍易感 背 景 2003年抗击SARS中,我国800多万医务工作者在第一 时间,冲
3、上了抗击非典抢救生命的这场没有硝烟的战 场,有33位献出了他们宝贵的生命。 SARS带给中国的惨痛教训: 医务人员职业防护不容忽视! 个人防护用品(PPE)的使用方法 口罩:保护口/鼻 全脸型呼吸防护器:面部、眼睛、呼吸道 手套:保护双手 隔离衣/防护服/防水围裙:保护皮肤和/或衣服 眼罩(护目镜):保护双眼 面罩:保护脸、口、鼻和双眼 帽子、胶鞋、鞋套 PPE的使用方法医用外科口罩 医用外科口罩 能阻止血液、体液、飞溅物传播,有创操作时佩戴。 标准的外科口罩分3层:外层有阻水层,可防止飞沫 进入口罩里面;中层则有过滤层,可阻隔90%不小于 5m的颗粒;近口鼻的内层用于吸湿,主要用于飞沫 隔离
4、。 PPE的佩戴方法一次性口罩 PPE的佩戴方法医用防护口罩 密闭性检查: a. 双手完全盖住防护口罩,应留意勿改变口罩在脸上的位置。 b. 快速呼气,若鼻夹附近有泄漏,应按照步骤5调整鼻夹,若泄漏位于口罩四周,应调整头带 位置。若没有取得适当的密合,应重复步骤1至5 c.若感觉不到泄漏,即可继续工作。 阻止95%空气传播直径5m的感 染因子(非油性颗粒),或近距 离(1m)接触经飞沫传播的疾病 ;用于结核、麻疹、SARS等防护 。 PPE的使用方法摘口罩 不要接触口罩前面(污染面) 先解开下面的系带,然后是上面的系带 从脸部移开 用手捏住口罩的系带丢弃入感染性废物容器内 手卫生 PPE的使用
5、方法手套 PPE的使用方法手套 当接触或可能接触血液、体液或其他潜在传染性物质、黏 膜和非完整皮肤时,应戴手套。 无菌操作、有创操作以及接触病人创面时使用无菌手套, 接触黏膜(除非是另有说明)或不需无菌手套的护理及诊 疗操作时只需要戴一般性的检查手套。 戴手套从同一个病人身体的污染部位移到清洁部位时要更 换手套;接触污染物品后再接触清洁物品或周围环境前要 更换手套。 摘手套后均要规范执行手卫生。 PPE的使用方法手套 除非在护理患者不得已时,不得戴手套接触环境物表 PPE使用方法隔离衣、防护服、防水围裙 隔离衣隔离衣 隔离衣 防水围裙 防护服 手术衣 PPE使用方法隔离衣、防护服、防水围裙 P
6、PE使用方法隔离衣、防护服、防水围裙 PPE的使用方法护目镜与面罩 护目镜与面罩护目镜与面罩 在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分 泌物等喷溅时。 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离 操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使 用全面型防护面罩。 PPE使用方法其他PPE PPE使用方法 错误防护、过度防护 医务人员防护措施 对医务人员应实施分级分区防护对医务人员应实施分级分区防护 规范传染病预检、分诊制度,防止传染病交叉规范传染病预检、分诊制度,防止传染病交叉 感染感染 在标准预防的基础上,根据传染病传播途径,在标准预防的
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