基层医院感染培训相关课件2OIMC_.ppt
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1、东方国际管理学院,029-62560698,基层感控如何做?,基层感控如何做?,高危部门是医院感染管理重点,一.制度健全、管理规范 依据医院手术部(室)管理规范(试行)、综合医院建筑设计规范、医务人员手卫生规范、医疗机构消毒技术规范、医院空气净化管理规范等相关要求,建立健全医院感染管理相关制度及质量控制标准 严格执行本部门(科室)医院感染管理和消毒隔离制度、无菌技术操作规程和标准预防措施,重点部门管理手术室,重点部门管理手术室,二.基础建设: 不宜设于首层;设于顶层者,对屋盖的隔热,保温和防水必须采取严格措施 应邻近外科护理单元 建筑布局合理、区域划分明确(三区)、标识清楚;区域内房间设置,人
2、、物和洁、污流向等应符合医院感染预防与控制及卫生学要求,重点部门管理手术室,三区设置: 非限制区: 工作人员办公区(男女更衣室、卫生间、值班室、学习休息室、洁具间、库房等); 患者进出通道:有洁、污平车的转换处,洁具间; 有条件的设液体及药品存放间、谈话间。 半限制区:麻醉及药品准备间、处置间、工作人员进入通道,有条件的可设麻醉恢复室 限制区: 一般、隔离手术间(设置在入口处),手术间面积应满足工作需求(25m2/间),仅设1张手术床; 无菌物品间; 外科洗手与手消毒区(洗手池、用物,干手纸巾,外科手消毒示意图),三、外科洗手、刷手及外科手消毒: 洗手池:设在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能
3、防止洗手水溅出,池面应光滑、无死角、易于清洁;应采用非手触式水龙头,数量及间距等符合要求(水龙头数量应不少于手术间的数量)。 刷手刷及装放容器:由消毒供应室统一处理;刷手刷及装放容器、无菌毛巾、外科洗手液、外科手消毒设施配备符合要求 规范执行外科手消毒: 医护人员术前实施外科洗手、刷手及外科手消毒 麻醉医师、巡回护士等医务人员实施洗手或卫生手消毒,重点部门管理手术室,术前认真实施外科手卫生,重点部门管理手术室,四.医务人员着装及职业安全防护 1.进入手术部(室)医务人员应按要求规范着装,戴工作帽(圆帽)、一次性医用外科口罩,更换专用工作服、拖鞋等 2.实施职业安全防护各项措施;所需防护用品、职
4、业暴露处理物品配备齐全,,重点部门管理手术室,五、患者管理 1.术前传染病相关检测:应对择期手术患者(患儿)进行抗-HIV、抗-HCV、HBsAg等检测 2.抗-HIV、抗-HCV、HBsAg等阳性或特殊感染患者须安排在隔离手术间手术;急诊手术按感染手术对待,手术结束后应对手术间实施终末消毒,重点部门管理手术室,五、患者管理 4.择期手术病人术前清洁手术部位皮肤,备皮应当在手术当日进行,手术切口皮肤消毒范围应当符合手术要求 5.术中保持患者体温正常,防止低体温 6.对于需要引流的手术切口,应首选密闭负压引流,尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管引流,确保引流充分。术后保持引流通畅,根据
5、病情尽早为患者拔除引流管,重点部门管理手术室,六.无菌物品及消毒类物品管理 1.可复用的手术器械、器具及物品:应一人一用一灭菌,在有效期内使用;使用后在科室进行初步处理后,由消毒供应室统一处理 2.无菌物品、消毒物品应分类、分柜存放,有效期内使用。不应存放在木质柜内 3. 无菌包应包装规范,包外化学指示物标识齐全,并在有效期内,七.一次性使用医疗用品和消毒药械管理 1.须使用医院统一采购、有效期内、标识齐全、包装合格的一次性使用医疗用品和消毒药械 2. 一次性使用无菌医疗用品严禁重复使用,重点部门管理手术室,八、手术间管理: 1.非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排非感
6、染手术、再安排感染手术。 2.连台手术之间应对房间实施清洁、消毒;每日手术结束后,实施手术间终末清洁、消毒 3.终末消毒后,及时添加手术所需物品(注射器、输液器、无菌手套)、液体等,数量应满足一台手术工作需求;无菌手术器械包、手术敷料包应满足一台(当台)手术工作需求 九、其他: 可复用敷料与手术衣、刷手衣分别放置于污衣袋内,由洗衣房统一收集和处理 十、医疗废物管理:,重点部门管理手术室,重点部门管理产房(人流室),一.制度健全、管理规范 依据国家医院感染管理办法、综合医院建筑设计规范、产妇分娩后胎盘处理问题的批复、殡葬管理条例、医务人员手卫生规范、医疗机构消毒技术规范、医院空气净化管理规范、医
7、院消毒卫生标准(GB15982-2012)、医疗机构新生儿安全管理制度(试行)等相关要求,建立健全医院感染管理相关制度及质量控制标准 严格执行本部门(科室)医院感染管理和消毒隔离制度、无菌技术操作规程和标准预防措施,重点部门管理产房(人流室),二.基础建设 产房邻近产科病房和新生儿病室 独立设置,布局合理、区域划分明确(非限制区、半限制区、限制区)、标识清楚;区域内房间设置,人、物和洁、污流向等应符合医院感染预防与控制及卫生学要求 除应达到手术部(室)要求外,还应做到: 限制区:生理分娩室、隔离分娩室(设置在入口处) 每间分娩室使用面积应20m2,设置1张截石位手术床 半限制区:生理待产、隔离
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