提高护士洗发手依从性李豆敏ppt课件.ppt
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1、铜川矿务局中心医院重症医学科 手杖圈 成果汇报 主题:提高ICU护士洗手依从性 时间:2015.7.6-2015.10.31,洁手除障去疾病, 天使挥杖保健康,手杖圈活动步骤,10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,2015.7.6-8.22,2015.8.23-9.30,P,D,C,A,2015.10.1-10.24,2015.10.25-10.31,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,我们的团队,郭红 护师 本科,李豆敏 主管护师 本科,王秋丽 护师 本
2、科,王亚丽 护师 本科,吴晶静 护师 本科,杨梦莹 护师 本科,侯琳 护师 本科,辅导员 毕素锦,圈 长,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,品质团队,本科,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,主题选定,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,2015年7月6日,召开第一次圈会。,主题选定,选题理由,参考文献:车莹医务人员手卫生依从性现状及影响因素当代护士, 2012,(11):1213,参考文献:李六亿我国手卫生的现状、问题与改进对策中国护理管理, 2008,8(1):1719,选题理由,对患者而言,强化手卫生,
3、控制院内感染,是患者安全的保障。,对护士而言,提高自身素质,提高自觉性和积极性,增强自我价值观及自我管理的能力。,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,圈名确定,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,圈徽意义,衣袂飘飘、面容祥和的天使手中执手杖翩跹而来,在画面中涂抹出明艳的色彩。天使手中的手杖轻轻一挥即可令万物复苏,重获生机。历来我们的医务人员总是被各界誉为白衣天使,我们的工作也的确如天使一般将患者拯救于危难之间。“手杖”既是“手障”的谐音,更是指医护人员既凭借“医术之杖”挽救患者的生命,又用洗手保障病人医疗安全,保证患者的健康。,洁手除障去
4、疾病,天使挥杖保健康。,手杖圈,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,计划进程表(甘特图),制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,主题选定,现状把握,手卫生依从性:是指医务人员能够坚持必要的洗手次数,且 洗手的步骤, 时间和范围都符合规定。 实际执行手卫生数 手卫生依性= 100% 应执行手卫生数,参考:胡必杰等主编.手卫生最佳实践【M】.上海:上海科技出版社,2012.6;,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,现状把握(洗手正确流程图 ),洗手时间15s,遵循七步洗手法,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:
5、2015-11-20,现状把握(查检表),制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,现状把握(数据收集结果),制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,现状把握(查检表),A要求95%,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,手卫生依从性 =( 2952)100% =56%,现状把握(数据结果分析),改善前手卫生不合格收集汇总表,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,现状把握(数据结果分析),改善前柏拉图,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,目标设定(圈能力评估),手杖圈能
6、力为 79%,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,目标设定(目标值设定),现况值=护士执行手卫生依从性为 56% 改善重点=监管不严、护士未形成洗手习惯累积 影响度为74% 圈能力=79%,目标值=现况值+(1-现况值改善重点圈能力) =56%+(1-56%74%79%) =82%,改善幅度=(目标值-改善前)/改善前100% =(82%-56%)/56%100% =46%,解析,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,解析,为什么监管不严,管理人员,护士,方法,环境,不重视手卫生,工作繁忙,过分 依赖质控护士,护士思想不重视,护士工作忙,没
7、有形成严格执 行手卫生的环境,检查时机不正确,检查工作流于形式,对有效检查方法未掌握,质控人员工作责任心欠缺,培训不足,护士 未意识到后果,无规范的监管要求,手卫生相关的制度规范不全,未合理分配工作时间,物品配备不全,缺乏对病人保护意识,缺乏管理意识,制表人:李豆敏;审核人:王秋丽;制表时间:2015-11-20,解析,为什么护士洗手观念不强,人员,方法,工作,环境,过于依靠 薄膜手套,未意识到重要性,培训不到位,护士工作忙,物品配备不全,缺乏激励机制,同事间同时违 规,互相影响,无相关奖罚制度,没有养成良好手卫生习惯,对新入科护士 存在“培训死角”,缺乏醒目标识,未重视标示重要性,手卫生相关
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